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摘要：目的：研究超声影像尿动力学检查诊断妇女儿童排尿功能障碍情况。方法：选取本院自2011年7月-2014年7月间收治的32例妇女排尿障碍患者以及32例儿童排尿障碍患者，另选取同期治疗的妇女无排尿障碍患者32例以及无排尿障碍儿童作为对比，针对两组患者尿动力检测对比，探究妇女儿童排尿障碍情况。结果：妇女检查结果为32例尿道功能障碍者主要以尿失禁为主，占65.63%，排尿困难占34.37%，经尿动力学检查，属于压力性尿失禁14例，急迫性尿失禁7例，逼尿肌无收缩11例。儿童检查结果为32例尿道功能障碍患儿主要表现为神经源性膀胱13例，单一症状夜遗尿17例，尿路感染2例。结论：研究得出采用超声影像尿动力学技术检查，对于妇女和儿童排尿功能障碍的诊断具有较高价值。
关键词：超声影像：尿动力学检查：排尿功能：障碍
下尿路功能障碍在女性人群中的发病率较高，随着年龄的增长，发病率随之增加，严重的影响了患者的生活质量，由于下尿路发病的人群越来越广，使得女性尿失禁，尤其是压力性尿失禁的研究成为了临床研究的重点。小儿排尿功能障碍的种类较多，排尿功能障碍严重的影响小儿的生活、学习和身心的发育，严重的甚至威胁着小儿的生命，所以研究小儿排尿功能障碍对于小儿的成长来说尤为重要。为了进一步研究超声影像尿动力学检查诊断妇女儿童排尿功能障碍情况，选取本院白2011年7月-2014年7月问收治的32例妇女排尿障碍患者以及32例儿童排尿障碍患者进行对比研究。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院自2011年7月-2014年7月问收治的32例妇女排尿障碍患者以及32例儿童排尿障碍患者，另选取同期治疗的妇女无排尿障碍患者32例以及儿童，其中32例排尿功能障碍妇女年龄在24-70岁之问，平均年龄为（44.5±10.7）岁：32例排尿无障碍患者妇女年龄在25-71岁之问，平均年龄为（45.1±10.8）岁。32例有排尿障碍儿童，年龄在5-11岁之间，平均年龄为（7.6±2.3）岁，32例无排尿障碍儿童，年龄在4-10岁之间，平均年龄为（7.7±2.4）岁，则两组有障碍患者与无障碍患者的年龄、性别差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对于女性下尿路功能障碍患者，先进行尿动力学检查，具体的内容如下：尿流率测定，导管法参与尿测定，压力容积/压力流率测定，静态尿道压力测定，然后进行B超检查，B超检查的内容有耻骨上B超，会阴部B超，阴道B超（未婚女性经直肠检查）。而对于小儿来说，除了需要进行常规的尿动力学检查外，还需要在检查中着重的关注小儿的逼尿肌过度活动情况以及逼尿肌括约肌协同失调的发生率，同时还需要做好辅导工作，努力的让小儿配合检查，并根据小儿年龄选择导管和灌注泵的充盈速度，同样再进行B超检查，检查的内容有耻骨上B超，会阴部B超，直肠B超。无论是女性患者还是小儿患者的排尿障碍，对所有的检查内容进行详细的记录，并将诊断的结果进行整理，让检查诊断的结果作为临床治疗的主要依据之一。
1.3 统计学方法
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数X2；标准差（x±s）表示，使用f检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
妇女检查结果为32例尿道功能障碍者主要以尿失禁为主，占65.63%，排尿困难占34.37%，经尿动力学检查，属于压力性尿失禁14例，急迫性尿失禁7例，逼尿肌无收缩II例。儿童检查结果为32例尿道功能障碍患儿主要表现为神经源性膀胱13例，单一症状夜遗尿17例，尿路感染2例。
3 讨论
女性排尿功能障碍主要有压力性尿失禁和排尿困难两种情况。（l）压力性尿失禁。所谓的压力性尿失禁主要是女性患者用力咳嗽、用力、打喷嚏时患者尿液自主流出来，若要保证女性不发生尿失禁则需维持腹压正常传递，女性压力性尿失禁主要是由于膀胱颈部、基底以及后尿道结构缺乏相应的支撑力，导致了压力传递不平衡，即当腹压增加时尿道压不能够升高，则膀胱压高于尿道压使得女性发生失禁。（2）排尿困难。女性排尿困属于一种排尿功能障碍，造成这种现象的原因很多，可能是逼尿收肌功能障碍或者膀胱颈梗阻。逼尿肌收缩无力造成尿液排除的驱动力不足，而尿道或者膀胱颈梗阻则会造成尿液流出道开放障碍。
超声影像学检查属于一种无创伤性的检查手段，其已经被广泛的应用于小儿尿路感染、尿道瓣膜诊断。B超在进行检查的时候其具有不同的观测重点，例如在B超检查的过程中应注意横断面和矢状面扫描，耻骨在进行B超检查的时候由于不易了解膀胱颈口的具体形态，可以通过探头深入到膀胱上区，检查时有时也能够清晰的显示出膀胱颈口形态。会阴部的检查可在膀胱测压充盈的时候和排尿期进行扫查，检查时探头紧贴会阴的横切或者纵切面，并对膀胱做矢状面、横切面和冠状面检查。
从本次的检查结果来看，妇女检查结果为32例尿道功能障碍者主要以尿失禁为主，占65.63%，排尿困难占34.37%，经尿动力学检查，属于压力性尿失禁14例，急迫性尿失禁7例，逼尿肌无收缩11例。儿童检查结果为32例尿道功能障碍患儿主要表现为神经源性膀胱13例，单一症状夜遗尿17例，尿路感染2例。研究得出采用超声影像尿动力学技术检查，对于妇女和儿童排尿功能障碍的诊断具有较高价值。
关键词：超声影像：尿动力学检查：排尿功能：障碍
下尿路功能障碍在女性人群中的发病率较高，随着年龄的增长，发病率随之增加，严重的影响了患者的生活质量，由于下尿路发病的人群越来越广，使得女性尿失禁，尤其是压力性尿失禁的研究成为了临床研究的重点。小儿排尿功能障碍的种类较多，排尿功能障碍严重的影响小儿的生活、学习和身心的发育，严重的甚至威胁着小儿的生命，所以研究小儿排尿功能障碍对于小儿的成长来说尤为重要。为了进一步研究超声影像尿动力学检查诊断妇女儿童排尿功能障碍情况，选取本院白2011年7月-2014年7月问收治的32例妇女排尿障碍患者以及32例儿童排尿障碍患者进行对比研究。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院自2011年7月-2014年7月问收治的32例妇女排尿障碍患者以及32例儿童排尿障碍患者，另选取同期治疗的妇女无排尿障碍患者32例以及儿童，其中32例排尿功能障碍妇女年龄在24-70岁之问，平均年龄为（44.5±10.7）岁：32例排尿无障碍患者妇女年龄在25-71岁之问，平均年龄为（45.1±10.8）岁。32例有排尿障碍儿童，年龄在5-11岁之间，平均年龄为（7.6±2.3）岁，32例无排尿障碍儿童，年龄在4-10岁之间，平均年龄为（7.7±2.4）岁，则两组有障碍患者与无障碍患者的年龄、性别差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对于女性下尿路功能障碍患者，先进行尿动力学检查，具体的内容如下：尿流率测定，导管法参与尿测定，压力容积/压力流率测定，静态尿道压力测定，然后进行B超检查，B超检查的内容有耻骨上B超，会阴部B超，阴道B超（未婚女性经直肠检查）。而对于小儿来说，除了需要进行常规的尿动力学检查外，还需要在检查中着重的关注小儿的逼尿肌过度活动情况以及逼尿肌括约肌协同失调的发生率，同时还需要做好辅导工作，努力的让小儿配合检查，并根据小儿年龄选择导管和灌注泵的充盈速度，同样再进行B超检查，检查的内容有耻骨上B超，会阴部B超，直肠B超。无论是女性患者还是小儿患者的排尿障碍，对所有的检查内容进行详细的记录，并将诊断的结果进行整理，让检查诊断的结果作为临床治疗的主要依据之一。
1.3 统计学方法
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数X2；标准差（x±s）表示，使用f检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
妇女检查结果为32例尿道功能障碍者主要以尿失禁为主，占65.63%，排尿困难占34.37%，经尿动力学检查，属于压力性尿失禁14例，急迫性尿失禁7例，逼尿肌无收缩II例。儿童检查结果为32例尿道功能障碍患儿主要表现为神经源性膀胱13例，单一症状夜遗尿17例，尿路感染2例。
3 讨论
女性排尿功能障碍主要有压力性尿失禁和排尿困难两种情况。（l）压力性尿失禁。所谓的压力性尿失禁主要是女性患者用力咳嗽、用力、打喷嚏时患者尿液自主流出来，若要保证女性不发生尿失禁则需维持腹压正常传递，女性压力性尿失禁主要是由于膀胱颈部、基底以及后尿道结构缺乏相应的支撑力，导致了压力传递不平衡，即当腹压增加时尿道压不能够升高，则膀胱压高于尿道压使得女性发生失禁。（2）排尿困难。女性排尿困属于一种排尿功能障碍，造成这种现象的原因很多，可能是逼尿收肌功能障碍或者膀胱颈梗阻。逼尿肌收缩无力造成尿液排除的驱动力不足，而尿道或者膀胱颈梗阻则会造成尿液流出道开放障碍。
超声影像学检查属于一种无创伤性的检查手段，其已经被广泛的应用于小儿尿路感染、尿道瓣膜诊断。B超在进行检查的时候其具有不同的观测重点，例如在B超检查的过程中应注意横断面和矢状面扫描，耻骨在进行B超检查的时候由于不易了解膀胱颈口的具体形态，可以通过探头深入到膀胱上区，检查时有时也能够清晰的显示出膀胱颈口形态。会阴部的检查可在膀胱测压充盈的时候和排尿期进行扫查，检查时探头紧贴会阴的横切或者纵切面，并对膀胱做矢状面、横切面和冠状面检查。
从本次的检查结果来看，妇女检查结果为32例尿道功能障碍者主要以尿失禁为主，占65.63%，排尿困难占34.37%，经尿动力学检查，属于压力性尿失禁14例，急迫性尿失禁7例，逼尿肌无收缩11例。儿童检查结果为32例尿道功能障碍患儿主要表现为神经源性膀胱13例，单一症状夜遗尿17例，尿路感染2例。研究得出采用超声影像尿动力学技术检查，对于妇女和儿童排尿功能障碍的诊断具有较高价值。