异常妊娠产妇分娩前后心理分析及对策

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  【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的:研究分析异常妊娠产妇分娩前后心理以及对策。方法:选取我省医院2014年1月—12月之间的120例异常妊娠产妇为探究的对象,随机分配成两组,一组为参照组,一组为实验组,每组均60例。参照组给予产妇常规的护理,实验组给予产妇个性化护理(在常规护理的基础上),观察比较这两组产妇分娩前后的心理状况。结果:两组分娩前后的因子分以及总均分的差异,比较差异均没有统计学意义(P>0. 05)。经过护理后,实验组在分娩后的因子分以及总均分都明显比分娩前低,也比参照组明显低,差异均有一定的统计学意义(P>0. 05)。结论:对异常妊娠产妇加强心理上的护理,能有利于产妇顺利分娩,减少并发症的产生。
  【关键词】心理分析;异常妊娠;产妇;分娩前后;对策
  有研究发现产妇心理的状况对分娩过程有着很严重的影响,影响着产妇是否可以顺利进行分娩,因此引起了医院的医护人员的重视并且程度也日益的加深,为了分析异常妊娠产妇分娩前后心理上的问题以及对策,选取我省医院2014年1月—12月之间的120例异常妊娠产妇为探究的对象,随机分配成两组,一组为参照组,一组为实验组,每组均60例,分别给予常规的护理和个性化的护理,观察并比较差异,探讨出相应的对策。
  1.资料与方法
  1. 1资料 选取我省医院2014年1月—12月之间的120例异常妊娠产妇为探究的对象,随机分配成两组,一组为参照组,一组为实验组,每组均60例。实验组60例产妇中,年龄25~35岁,平均年龄是30岁;妊娠高血压患者26例,乙肝患者10例胎位异常11例, 妊娠水肿13例,两组孕妇的孕周、年龄等材料差异都没有统计学意义(P>0. 05),均具有可比性。
  1. 2方法 参照组给予产妇常规的护理干预。实验组给予产妇个性化的护理,在常规的护理上根据产妇的具体情况进行个性化的护理,包括环境的护理、饮食的护理、并发症的护理等,尤其是要加强产妇心理上的护理,进行密切的观察并且还要记录产妇的心率、血压等基本的生命体征,以防并发症的产生,具体的护理措施如下。
  1. 2. 1心理上的护理 要主动和孕妇沟通,并了解孕妇的心理状态,需告知孕妇紧张、恐惧等负面的情绪会影响母婴身心的健康,要消除孕妇的紧张与恐惧情绪,使其保持愉悦、乐观的心态。
  1. 2. 2饮食的护理 嘱咐孕妇在妊娠期间要加强营养,注意饮食习惯,听从医护人员的叮嘱。如是妊娠期高血压的孕妇,应该减少孕妇盐摄入的量。
  1. 2. 3作息的管理 嘱咐孕妇要卧床休息,这样可以改善孕妇子宫胎盘的血液循环,并减少子宫对其肾脏的压迫,还可以缓解水肿,降低患者心血管负担,有利于胎儿发育,告诉孕妇在休息时应左侧卧位;此外患者根据身体情况制定具有针对性的活动计划,增强免疫力。
  1. 2. 4病情的监测 要加强孕妇的健康指导,提高自我保健的意识,护士应密切观察孕妇的生命体征各种变化,了解不良症状产生的情况,如有情况应及时向医生报告并协助处理。
  1. 3评价的标准 根据产妇自己的评价和护理前后心理上的状况,测试的主要内容是人际关系、躯体化、强迫、焦虑、抑郁、偏执、恐怖、精神病性、敌对性等总均分。观察对比两组孕妇在护理前后各因子分的情况。
  2.结果 两组分娩前后的因子分以及总均分的差异,比较差异均没有统计学意义(P>0. 05)。经过护理后,实验组在分娩后的因子分以及总均分都明显比分娩前低,也比参照组明显低,差异均有一定的统计学意义(P>0. 05)。
  3.结论
  3.1异常妊娠产妇分娩前后的心理状况 异常妊娠产妇分娩前后的因子分和总均分均比正常妊娠产妇分娩前后的因子分和总均分高,均以焦虑、躯体化、抑郁较为突出,躯体化的因子显然为升高,这表明了异常妊娠产妇身体不适;而抑郁、焦虑等因子也增高,显示出此类孕妇有较多的负性情绪。这些身体上的不适合情绪因素,使她们担心胎儿或者自己的健康及生育后经济压力也是担心的事,疾病有可能会迫使自己失去工作,另一方面在医疗支出费用的增加也会使孕妇承受压力,从而会产生较多的心理上的问题。
  3. 2护理措施 根据探究的结果提出一些护理的措施:
  3. 2. 1产前要加强孕妇卫生知识的保健宣教 由于孕妇的职业、地位、经济状况、文化修养以及社会环境等不同,反应也不同,在产妇入院后我们会针对不同的心理问题,进行教育和卫生保健知识的指导,教会产妇数自己的胎动,应用临床上的监护仪对其进行监护。调节患者的饮食情况, 给予最诚实最有希望的信息,根据产妇的兴趣,向其解释治疗的护理计划和问题并采取措施使患者配合治疗。
  3. 2. 2孕妇产时要加强陪、护、患三者融洽的关系 陪护的关系、护患的关系、陪患的关系要融洽的进行沟通是我们心理上护理成功的关键。医护人员的举止言谈都可能关系到孕妇心理上的反应,用美好的语言关心、体贴产妇,用微笑面容和温和目光来注视孕妇,用端庄举止来服务孕妇并影响陪护,与产妇建立较为融洽的陪护和护患的关系,给予孕妇心理上的支持,让孕妇和陪护均对医护人员感觉可信和可亲,并且使孕妇产生良好的心理态度,也可以加强陪护、护患和陪患之间尊重以及友好的合作关系。
  3.2.3孕妇产后需要加强心理上的疏导并且稳定其情绪 异常妊娠产妇分娩后和正常妊娠产妇比较存在较为严重的心理问题。此时孕妇最关心的可能是是婴儿的性别和健康,以致过度的兴奋或者悲观的失望。可以实施以下措施:(1)给予孕妇及其家属心理上的疏导,接受事实,懂得产妇产后需要是自身修养;(2)要主动向其解释生女、生男的科学道理;(3)随着孕妇母乳喂养的重视,一些孕妇对母乳的喂养缺少了信心,情绪较急躁,医务人员应分析原因,喂养的方法得当就会成功,使产妇坚定自己的信心;(4)安排一些较为家庭式的病房,使其有个良好的环境休养,在自己亲人陪护下,护理人员的指导下,让产妇处于治疗和护理的最好心理状态,以促进机体的康复。
  参考文献
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