论精神科护士素质与护患关系

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  【关键词】 护士;患者;职业素质;护患关系
  【中图分类号】R749 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)006-119-02
  
  护患关系是护士与患者交往过程中形成的人际关系。护士在工作中为了了解患者的病情,满足患者的生理、心理、社会需求,必须同患者建立起相互配合、相互融洽的关系,这种关系是提高护理质量的重要环节。【1】而精神科的护患关系更复杂,由于精神科患者多是精神活动存在不同程度的障碍和自知力的缺失,一旦发病,患者家属是带着恐惧、焦虑的心情送来就诊、住院,在整个交往中易产生种种矛盾,甚至医疗纠纷。建立良好的护患关系不仅为护理人员创造了愉快、舒畅的工作氛围,更是为患者创造了一个有利于康复、和谐、安全和支持的就医环境,让患者在接受治疗和护理过程中保持良好的心态,尽可能地發挥自身潜能,最大程度地配合治疗,达到早日康复的目的。笔者认为要建立良好的护患关系护士应从以下几方面做起【2】。
  1护士的职业道德素质
  1.1 具备敬业及奉献精神 敬业及奉献精神是作为一名精神科护理人员必须具备的。由于精神障碍病人在病态情况下,无法控制自己的言行,常出现一些伤人行为等,护理人员面临病人暴力行为的威胁及其他行为所带来的困扰时应该充分理解病人的痛苦,正确认识精神障碍所造成异常行为的病态性及正确认识自己工作的重要意义。要热爱自己的本职工作,要不厌其烦地、耐心地帮助病人恢复健康。
  1.2 尊重、关爱病人 要尊重、关爱病人,不得对病人进行人格侮辱、讽刺或讥笑,更不得变相虐待病人,不得将病人与病情当谈笑资料。对病人态度要和蔼,对病人的合理要求应尽量给予满足,要与病人建立良好的护患关系,取得病人的信任与合作,促进病人早日康复。
  1.3 具有慎独精神 慎独有利于提高医护人员医德修养的自觉性。护理工作的独立性很强,护理活动范围广、内容杂、环节多,且具有无硬性指标的特殊性,护士要经常单独值班和处理问题,无人监督,尤其面对的是精神障碍病人,所以,护士要自觉地坚持原则,实事求是,按科学的规律办事,一丝不苟地执行规章制度。
  1.4 维护病人的利益 护士是病人利益的保护者,当病人丧失自理能力时,要给予人道主义的待遇,防止一切不利因素给病人造成肉体和精神上的痛苦,使病人能获得正常人一样的生活权利。
  2护士的专业素质
  2.1 具有丰富的知识和广泛的兴趣 在精神科临床护理工作中,技术操作相对较少,注重的是与病人的沟通交流。但是这种沟通并不是那么容易,而且病人的背景又各不相同,因此护士必需具有丰富的知识,才能理解病人的心理状态和需求,并且给病人提供帮助。此外精神科护理人员还应培养自己的兴趣,例如了解或擅长音乐、舞蹈、绘画、诗歌、体育运动等,既陶冶了自己的情操,也能指导病人开展丰富多彩的活动,有利于病人的康复。
  2.2 具有娴熟的护理技能 在工作中笔者用“准”、“快”、“巧”三个字来体现熟练的操作技能。“准”,即准确无误。如静脉穿刺“一针准”,要从患者及家属的面部表情看到成功。“快”,即敏捷快速。当患者病情发作又打又闹,极不配合治疗时,操作必须达到快而不慌、忙而不乱的标准,用最短的时间,取得最佳效果。“巧”,及运用巧妙手法,减少患者的痛苦,如各种注射时,根据个体差异,采取不同进针手法,减轻患者的疼痛。
  3.3 具有敏锐的观察力 护士敏锐的观察力,对于从病人身上获取直观的资料,判断病人的需求,评价治疗和护理的效果,以及预料可能发生的问题,都具有非常重要的意义。要善于从病人的言语、表情、行为、姿势和眼神等,预知病人的心态,从而防止意外事件的发生。
  4.4 具有勤奋好学、刻苦钻研精神 精神科护士不仅要掌握精神病学和一般医学专业的基础理论知识,还应加强心理、社会、美学及行为学等多学科知识的学习,利用一切可以学习的机会更新知识和技能,扩大知识面,提高业务技术水平。
  3心理素质
  3.1 具有健康的心理及稳定的情绪 护理人员的情绪在与病人和家属进行交往的过程中具有重要的影响。护士积极的情绪,和蔼可亲的表情和语言不仅能够调节气氛,而且能够对病人激动或抑郁的情绪有安抚的作用,有利于增强病人的安全感。这就要求护士能自觉调节自己的情绪,做到急而不慌,纠缠不怒,悲喜有节,激情含而不露。
  3.2 具有果断、灵活的心理品质 护士的工作头绪繁杂,病人的病情又变化多端,有时难以预料,这就要求护士具有灵活的注意力,善于发现病人瞬间的变化。同时又要具有意志的果断性,能根据情况的变化立即作出果断的决定,从而采取积极有效的防范措施,才能较好地保证病人和自身的安全。
  3.3 灵活运用沟通技巧与患者进行有效交流 工作中护士应注意应运用沟通技巧,在与患者沟通时可巧妙地运用肢体语言,让患者感觉到你的关怀。操作中护士应主动向患者介绍有关药物的作用及注意事项,以取得患者的合作,同时耐心地回答患者提出的询问,消除患者的疑虑与不安,使其愉快地接受治疗,增强康复的信心。以各种方式向患者进行精神卫生知识的宣讲,通过这种交往不仅可以消除患者的疑虑,而且可增加患者对医院及护理人员的信赖,从而促进护患关系的融洽。
  总之,要建立良好的护患关系,护理人员必须热爱护理专业,勤奋好学,不断提高自己的业务水平和同情心,尽职尽责,全心全意地为病人的健康服务,坚决杜绝职业性的呆板及工作中的亲疏之别,才能在和谐的护患关系中塑造出美好的护士新形象。
  参考文献
  1. 左丰玲.如何搞好护患之间的关系【J】.医学创新研究,2006,2(2):18
  2. 盖丽梅,王俊.浅谈影响护患交流的几点要素【J】. 医学创新研究,2006,2(2):49
  作者简介:包惠霞,女,34岁,本科,主管护师。
  (责任审校:刘子谦)
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