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摘要：目的：观察胃镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎的临床疗效。方法：选取我院60例疣状胃炎患者，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组使用常规的药物治疗，观察组在此基础上，增加使用氩离子凝固术进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果：观察组治疗有效率达96.7%，明显高于对照组的80%（P<0.05），其中观察组的痊愈率为83.4%，而对照组为30%，两组对比差异较大（P<0.05）。结论：在治疗疣状胃炎时，使用胃镜下氩离子凝固术具有显著疗效，使用安全性较高，值得临床广泛应用。
关键词：疣状胃炎；胃镜；氩离子凝固术；临床疗效
疣状胃炎是一种特殊的慢性胃炎，属于癌前病变，也称为痘疹性胃炎或糜烂性胃炎等。由于它具有癌变倾向，因此患者需要得到及早的诊断和治疗，目前临床上主要使用药物治疗、激光或微波等镜下治疗[1]，这些方法虽有一定的疗效，但是并不是很明显。氩离子凝固术是新型的内镜下、非接触的电凝技术，使用电离氩气形成氩离子，向靶组织传导高频电流。本次研究使用胃镜下氩离子凝固术对疣状胃炎进行治疗，获得显著疗效，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取从2012年9月至2014年9月在我院接受治疗的疣状胃炎患者60例，所有患者的临床症状主要有恶心、嗳气、胃部闷胀、上腹疼痛等，病程在半个月至2年，病灶数在2至7个不等。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，每组30例。其中观察组有男性患者18例，女性患者12例，年龄范围是33至74岁，平均50.3岁；对照组有男性患者17例，女性患者13例，年龄范围是35至73岁，平均51.4岁。两组患者在一般临床资料的对比上无明显差异（P>0.05），因此具有可比性。
1.2方法
两组患者都需要服用常规的药物，每天口服两次奥美拉唑（20毫克）、三次瑞巴派特（100毫克），以保护胃粘膜[2]，治疗时间均为四周。观察组在此基础上增加使用氩离子凝固术，做好胃镜检查前的常规准备工作，将胃镜插入患者的胃窦部内，直接观察其病灶情况。接着插入氩离子凝固管，将氩气流量设置为1L/分钟，功率为40至60w，在病灶前方或上方0.2至0.5厘米处进行脚踏开关，每次1至3秒，反复治疗直到病灶消除，隆起部分和周围的黏膜齐平或略凹，再对其他病灶依次进行治疗。治疗四周后，复查胃镜，观察两组患者的临床疗效。
1.3疗效判定
痊愈：患者的临床症状完全消失，病灶也全部消除；显效：患者症状基本消失，病灶基本消除；有效：患者的症状有所改善，病灶消除一半以上；无效：症状没有改善或消失，病灶消除不到一半。
1.4统计学处理
本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，组间对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
兩组患者的临床疗效比较如表一所示，观察组的痊愈率为83.4%，治疗总有效率为96.7，对照组的痊愈率为30%，治疗有效率为80%，两组对比差异显著（P<0.05）。
表一：两组患者的临床疗效比较[n（%）]
组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率（%）
观察组 30 25（83.4） 3（10） 1（3.3） 1（3.3） 96.7
对照组 30 9（30） 8（26.7） 7（23.3） 6（20） 80
3.讨论
疣状胃炎是一种常见的癌前病变疾病，其临床症状和普通的胃炎相差不大，因此需要进行胃镜检查来确诊。疣状胃炎分为成熟型和未成熟型，其中未成熟型的疣状胃炎是由于胃黏膜出现组织炎症水肿，病变部分是胃窦的黏膜壁，病灶隆起较低，治疗后数日或者数月就能消失。而成熟型的疣状胃炎是由未成熟型发展而来，患者胃窦黏膜出现增生，病灶隆起较高且不易消退[3]。目前临床上主要使用药物治疗、激光或微波等镜下治疗，较多研究表明，单独使用药物治疗的疗效不明显，且容易复发，激光和微波治疗可以消除病灶，但是需要接触到胃，且治疗中产生的烟雾防碍镜下观察。
本次研究采用氩离子凝固术进行治疗，通过电离氩气形成氩离子，向靶组织传导高频电流，产生热效应以达到凝固病变组织的目的，它可以渐渐消除病灶隆起，并有止血作用。氩离子凝固术还能改善病灶的血液循环，使其恢复营养供给和免疫能力，使患者服用的药物更好的发挥疗效。本次研究结果表明，观察组患者的治疗有效率高达96.7%，而对照组只有80%，尤其是痊愈的例数对比更加明显（P<0.05），因此在治疗疣状胃炎时，使用胃镜下氩离子凝固术具有显著疗效，且使用安全性高，值得临床的广泛应用。
参考文献：
[1]潘志刚，苏东星，肖摇晨，等.胃镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎56例观察[J].广西医学2011，33（5）：566～567
[2]普汉明，钱明芳.氩离子凝固术治疗成熟型疣状胃炎的临床观察[J].中国实用医药.2012，7（34）：113～114
[3]于洪波，戴摇林，李爱萍.内镜下氩离子凝固术联合药物治疗疣状胃炎的临床研究[J].临床军医杂志.2010，38（3）：439～440
关键词：疣状胃炎；胃镜；氩离子凝固术；临床疗效
疣状胃炎是一种特殊的慢性胃炎，属于癌前病变，也称为痘疹性胃炎或糜烂性胃炎等。由于它具有癌变倾向，因此患者需要得到及早的诊断和治疗，目前临床上主要使用药物治疗、激光或微波等镜下治疗[1]，这些方法虽有一定的疗效，但是并不是很明显。氩离子凝固术是新型的内镜下、非接触的电凝技术，使用电离氩气形成氩离子，向靶组织传导高频电流。本次研究使用胃镜下氩离子凝固术对疣状胃炎进行治疗，获得显著疗效，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取从2012年9月至2014年9月在我院接受治疗的疣状胃炎患者60例，所有患者的临床症状主要有恶心、嗳气、胃部闷胀、上腹疼痛等，病程在半个月至2年，病灶数在2至7个不等。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，每组30例。其中观察组有男性患者18例，女性患者12例，年龄范围是33至74岁，平均50.3岁；对照组有男性患者17例，女性患者13例，年龄范围是35至73岁，平均51.4岁。两组患者在一般临床资料的对比上无明显差异（P>0.05），因此具有可比性。
1.2方法
两组患者都需要服用常规的药物，每天口服两次奥美拉唑（20毫克）、三次瑞巴派特（100毫克），以保护胃粘膜[2]，治疗时间均为四周。观察组在此基础上增加使用氩离子凝固术，做好胃镜检查前的常规准备工作，将胃镜插入患者的胃窦部内，直接观察其病灶情况。接着插入氩离子凝固管，将氩气流量设置为1L/分钟，功率为40至60w，在病灶前方或上方0.2至0.5厘米处进行脚踏开关，每次1至3秒，反复治疗直到病灶消除，隆起部分和周围的黏膜齐平或略凹，再对其他病灶依次进行治疗。治疗四周后，复查胃镜，观察两组患者的临床疗效。
1.3疗效判定
痊愈：患者的临床症状完全消失，病灶也全部消除；显效：患者症状基本消失，病灶基本消除；有效：患者的症状有所改善，病灶消除一半以上；无效：症状没有改善或消失，病灶消除不到一半。
1.4统计学处理
本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，组间对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
兩组患者的临床疗效比较如表一所示，观察组的痊愈率为83.4%，治疗总有效率为96.7，对照组的痊愈率为30%，治疗有效率为80%，两组对比差异显著（P<0.05）。
表一：两组患者的临床疗效比较[n（%）]
组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率（%）
观察组 30 25（83.4） 3（10） 1（3.3） 1（3.3） 96.7
对照组 30 9（30） 8（26.7） 7（23.3） 6（20） 80
3.讨论
疣状胃炎是一种常见的癌前病变疾病，其临床症状和普通的胃炎相差不大，因此需要进行胃镜检查来确诊。疣状胃炎分为成熟型和未成熟型，其中未成熟型的疣状胃炎是由于胃黏膜出现组织炎症水肿，病变部分是胃窦的黏膜壁，病灶隆起较低，治疗后数日或者数月就能消失。而成熟型的疣状胃炎是由未成熟型发展而来，患者胃窦黏膜出现增生，病灶隆起较高且不易消退[3]。目前临床上主要使用药物治疗、激光或微波等镜下治疗，较多研究表明，单独使用药物治疗的疗效不明显，且容易复发，激光和微波治疗可以消除病灶，但是需要接触到胃，且治疗中产生的烟雾防碍镜下观察。
本次研究采用氩离子凝固术进行治疗，通过电离氩气形成氩离子，向靶组织传导高频电流，产生热效应以达到凝固病变组织的目的，它可以渐渐消除病灶隆起，并有止血作用。氩离子凝固术还能改善病灶的血液循环，使其恢复营养供给和免疫能力，使患者服用的药物更好的发挥疗效。本次研究结果表明，观察组患者的治疗有效率高达96.7%，而对照组只有80%，尤其是痊愈的例数对比更加明显（P<0.05），因此在治疗疣状胃炎时，使用胃镜下氩离子凝固术具有显著疗效，且使用安全性高，值得临床的广泛应用。
参考文献：
[1]潘志刚，苏东星，肖摇晨，等.胃镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎56例观察[J].广西医学2011，33（5）：566～567
[2]普汉明，钱明芳.氩离子凝固术治疗成熟型疣状胃炎的临床观察[J].中国实用医药.2012，7（34）：113～114
[3]于洪波，戴摇林，李爱萍.内镜下氩离子凝固术联合药物治疗疣状胃炎的临床研究[J].临床军医杂志.2010，38（3）：439～440