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摘要：目的：对妇产科失血性休克的抢救护理措施与效果进行探讨。方法：选取2011年1月—2013年12月我院收治的50例妇产科失血性休克患者，随机分成对照组与观察组，对照组进行常规护理，观察组在对照组护理方案的基础上，再进行整体护理，对两组患者的抢救成功率进行对比与分析。结果：观察组患者的抢救成功率为100%，对照组为84%，存在较大差异，具备统计学意义（P<0.05）。其中观察组患者中20例患者在临床症状得到有效缓解后，送入病房进行休养，全部出院，另外5例患者病情较为严重，在产科病房中进行护理与救治，全部出院，无患者死亡。结论：妇产科失血性休克的抢救护理，有效提高了患者的抢救成功率，保障患者生命安全，降低了妇产科失血性休克患者死亡率，极大地挽救了患者的生命。
关键词：妇产科失血性休克；抢救护理；抢救成功率；生命安全
妇产科产妇死亡率高的最主要原因是产后大出血，占据妇产科产妇死亡原因的首位，其中以失血量过多及其并发症为主。妇产科失血性休克受到多种因素的影响，主要是失血速度与失血量，造成产妇的休克。现阶段，我国对于妇产科失血性休克的研究力度大大提高，已取得良好的探究结果与实践经验，但是还存在较大不足，因此需进一步提高失血性休克的研究力度，保障我国失血性休克患者的生命安全与身体健康。选取2011年1月—2013年12月我院收治的50例妇产科失血性休克患者，随机分成对照组与观察组，使用两种不同护理方式，以探讨妇产科失血性休克的抢救护理措施与效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般資料 选取2011年1月—2013年12月我院收治的50例妇产科失血性休克患者，所有患者失血量均超过1000ml，随机分成对照组与观察组，其中对照组中患者年龄是21—37岁，平均（24.25±2.4）岁，14例初产妇，11例经产妇，18例1次孕次，7例孕次在2—4次；观察组中患者年龄是22—36岁，平均（25.72±2.36）岁，17例初产妇，8例经产妇，16例1次孕次，9例孕次在2—4次，对比分析两组患者的年龄、孕次，差异不明显，不具备统计学意义（P>0.05），但具备可比性。70例患者均享有知情权，同意参与此次探究。
1.2方法 对照组进行常规护理，观察组在对照组护理方案的基础上，再进行整体护理。
1.2.1心理护理 患者受到疾病较大的冲击，因此会出现紧张不安、焦虑的情况，有的患者受到疾病的影响，还会患上抑郁症，严重可威胁患者生命安全，因此护理人员要做好健康指导，消除患者的不良情绪，嘱咐患者注意保持自身的卫生，并要求患者在出院后42d严禁性生活，且一旦妊娠就需及时来院就诊。
1.2.2术前护理 患者一入院，护理人员就及时与患者家属进行沟通与交流，以及时的掌握患者的病情与发病原因。严密监测患者的血压、体温、脉搏以及呼吸等生命体征指标，并根据患者实际病情，制定有针对性的护理方案。对患者病情进行详细观察，并进行记录，做好随时手术的准备，患者保持平卧位体位，以有利于患者脑灌流的改善，恢复患者的呼吸循环功能，并将患者下肢抬高，设置好急救氧护理措施，若患者存在烦躁不安现象，护理人员要利用保护措施进行辅助，以保证患者顺利接受治疗。
1.2.3术中护理 在患者进手术室后，护理人员及时给予患者双腔氧管，满足维持患者正常生命体征的氧消耗量，以2—4L/min的速度进行4%浓度氧的输送，为患者构建两条静脉通道，以用来止血与扩充血容量。护理人员尽量挑选直径较大的血管进行穿刺操作，对于休克严重、外周血管坍塌的患者，穿刺操作难度较大，如有需要可进行锁骨下静脉穿刺或是颈内静脉穿刺，以满足正常治疗的需要。失血性休克患者均存在缺氧的临床症状，因此在手术操作过程中，需要保证患者呼吸道的通畅性，以维持患者正常的生命体征。若是患者伴有酸中毒，需要使用11.2%乳酸钠或是5%的碳酸氢钠以对患者酸中毒进行纠正，以降低并发症发生率。患者在输液过程中，需对患者呼吸、脉搏、尿量以及血压等进行严密观察，并开放导管，以保证患者的肾血量与肾血液正常。
1.2.4术后护理 对患者病情进行严密观察，并注意患者尿量的变化，利用24h心电监护仪对患者的生命体征进行严密监测并进行详细记录。护理人员需开展患者口腔护理，防止肺部细菌感染或是口腔感染的出现，以降低并发症发生率。同时护理人员还需对患者的光反射情况与瞳孔变化等进行观察，定时对患者进行翻身，以变换体位，活动患者四肢，并观察患者皮肤色泽变化与温度变化，若是患者皮肤红润，则说明患者病情得到有效控制，且好转。
1.3统计学分析 对本次涉及的数据资料进行分析统计时使用SPSS13.0软件，计量资料使用（ ±s）形式表示，检验使用t，计数资料检验使用x2，P<0.05则表示差异具备统计学意义。
2结果
对我院治疗的50例妇产科失血性休克患者的相关资料进行分析，观察组患者的抢救成功率明显优于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P<0.05），详细情况：
3、讨论
产妇死亡的最主要原因是失血性休克，是指患者在短时间内出现大量失血，且体液未得到有效补充，而造成患者休克。妇产科失血性休克患者的急救护理与补液、对症治疗非常重要，能够有效挽救患者生命，降低失血性休克患者的死亡率。
在本研究中，笔者选取我院收治的50例妇产科失血性休克患者，随机分成对照组与观察组，一组组进行常规护理，另一组在此基础上，进行整体护理，对比分析两组患者的抢救成功率。观察组患者的抢救成功率为100%，对照组为84%，存在较大差异，具备统计学意义（P<0.05）。其中观察组患者中20例患者在临床症状得到有效缓解后，送入病房进行养护，全部出院，另外5例患者病情较为严重，进行护理与救治，全部出院，无患者死亡。与谭燕萍等的探究结果差异不明显。
综上所述，妇产科失血性休克的抢救护理不仅能够有效提高患者的抢救成功率，而且能够减少患者并发症的发生率，挽救患者生命，降低妇产科失血性休克患者的死亡率，因此护理人员要做好患者的急救护理，并配合及时的补液，以维持患者体内水电解质平衡，提高患者的生活质量，具有非常重要的意义，值得在临床中进行推广与应用。
参考文献：
[1]梁爱婵.63例妇产科失血性休克的抢救护理体会[J].辽宁医学杂志，2014，23（01）：41-42.
[2]李芝.整体护理干预在妇产科失血性休克的抢救中的应用[J].航空航天医学杂志，2014，18（04）：580-581.
[3]陈成芳.妇产科失血性休克患者的抢救与护理体会[J].中国卫生标准管理，2014，24（12）：13-14.
[4]李惠容.产科失血性休克的抢救护理探析[J].中外医学研究，2013，34（17）：82-83.
[5]李爱莲.分析妇产科失血性休克因素以及临床处理措施[J].药物与人，2014，42（06）：120-120.
[6]王燕霞，刘正秀.妇产科失血性休克的急救护理探讨[J].中外医疗，2010，24（32）：162-162.
[7]谭燕萍.妇科失血性休克的临床观察与抢救护理[J].吉林医学，2009，20（10）：880-881.
关键词：妇产科失血性休克；抢救护理；抢救成功率；生命安全
妇产科产妇死亡率高的最主要原因是产后大出血，占据妇产科产妇死亡原因的首位，其中以失血量过多及其并发症为主。妇产科失血性休克受到多种因素的影响，主要是失血速度与失血量，造成产妇的休克。现阶段，我国对于妇产科失血性休克的研究力度大大提高，已取得良好的探究结果与实践经验，但是还存在较大不足，因此需进一步提高失血性休克的研究力度，保障我国失血性休克患者的生命安全与身体健康。选取2011年1月—2013年12月我院收治的50例妇产科失血性休克患者，随机分成对照组与观察组，使用两种不同护理方式，以探讨妇产科失血性休克的抢救护理措施与效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般資料 选取2011年1月—2013年12月我院收治的50例妇产科失血性休克患者，所有患者失血量均超过1000ml，随机分成对照组与观察组，其中对照组中患者年龄是21—37岁，平均（24.25±2.4）岁，14例初产妇，11例经产妇，18例1次孕次，7例孕次在2—4次；观察组中患者年龄是22—36岁，平均（25.72±2.36）岁，17例初产妇，8例经产妇，16例1次孕次，9例孕次在2—4次，对比分析两组患者的年龄、孕次，差异不明显，不具备统计学意义（P>0.05），但具备可比性。70例患者均享有知情权，同意参与此次探究。
1.2方法 对照组进行常规护理，观察组在对照组护理方案的基础上，再进行整体护理。
1.2.1心理护理 患者受到疾病较大的冲击，因此会出现紧张不安、焦虑的情况，有的患者受到疾病的影响，还会患上抑郁症，严重可威胁患者生命安全，因此护理人员要做好健康指导，消除患者的不良情绪，嘱咐患者注意保持自身的卫生，并要求患者在出院后42d严禁性生活，且一旦妊娠就需及时来院就诊。
1.2.2术前护理 患者一入院，护理人员就及时与患者家属进行沟通与交流，以及时的掌握患者的病情与发病原因。严密监测患者的血压、体温、脉搏以及呼吸等生命体征指标，并根据患者实际病情，制定有针对性的护理方案。对患者病情进行详细观察，并进行记录，做好随时手术的准备，患者保持平卧位体位，以有利于患者脑灌流的改善，恢复患者的呼吸循环功能，并将患者下肢抬高，设置好急救氧护理措施，若患者存在烦躁不安现象，护理人员要利用保护措施进行辅助，以保证患者顺利接受治疗。
1.2.3术中护理 在患者进手术室后，护理人员及时给予患者双腔氧管，满足维持患者正常生命体征的氧消耗量，以2—4L/min的速度进行4%浓度氧的输送，为患者构建两条静脉通道，以用来止血与扩充血容量。护理人员尽量挑选直径较大的血管进行穿刺操作，对于休克严重、外周血管坍塌的患者，穿刺操作难度较大，如有需要可进行锁骨下静脉穿刺或是颈内静脉穿刺，以满足正常治疗的需要。失血性休克患者均存在缺氧的临床症状，因此在手术操作过程中，需要保证患者呼吸道的通畅性，以维持患者正常的生命体征。若是患者伴有酸中毒，需要使用11.2%乳酸钠或是5%的碳酸氢钠以对患者酸中毒进行纠正，以降低并发症发生率。患者在输液过程中，需对患者呼吸、脉搏、尿量以及血压等进行严密观察，并开放导管，以保证患者的肾血量与肾血液正常。
1.2.4术后护理 对患者病情进行严密观察，并注意患者尿量的变化，利用24h心电监护仪对患者的生命体征进行严密监测并进行详细记录。护理人员需开展患者口腔护理，防止肺部细菌感染或是口腔感染的出现，以降低并发症发生率。同时护理人员还需对患者的光反射情况与瞳孔变化等进行观察，定时对患者进行翻身，以变换体位，活动患者四肢，并观察患者皮肤色泽变化与温度变化，若是患者皮肤红润，则说明患者病情得到有效控制，且好转。
1.3统计学分析 对本次涉及的数据资料进行分析统计时使用SPSS13.0软件，计量资料使用（ ±s）形式表示，检验使用t，计数资料检验使用x2，P<0.05则表示差异具备统计学意义。
2结果
对我院治疗的50例妇产科失血性休克患者的相关资料进行分析，观察组患者的抢救成功率明显优于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P<0.05），详细情况：
3、讨论
产妇死亡的最主要原因是失血性休克，是指患者在短时间内出现大量失血，且体液未得到有效补充，而造成患者休克。妇产科失血性休克患者的急救护理与补液、对症治疗非常重要，能够有效挽救患者生命，降低失血性休克患者的死亡率。
在本研究中，笔者选取我院收治的50例妇产科失血性休克患者，随机分成对照组与观察组，一组组进行常规护理，另一组在此基础上，进行整体护理，对比分析两组患者的抢救成功率。观察组患者的抢救成功率为100%，对照组为84%，存在较大差异，具备统计学意义（P<0.05）。其中观察组患者中20例患者在临床症状得到有效缓解后，送入病房进行养护，全部出院，另外5例患者病情较为严重，进行护理与救治，全部出院，无患者死亡。与谭燕萍等的探究结果差异不明显。
综上所述，妇产科失血性休克的抢救护理不仅能够有效提高患者的抢救成功率，而且能够减少患者并发症的发生率，挽救患者生命，降低妇产科失血性休克患者的死亡率，因此护理人员要做好患者的急救护理，并配合及时的补液，以维持患者体内水电解质平衡，提高患者的生活质量，具有非常重要的意义，值得在临床中进行推广与应用。
参考文献：
[1]梁爱婵.63例妇产科失血性休克的抢救护理体会[J].辽宁医学杂志，2014，23（01）：41-42.
[2]李芝.整体护理干预在妇产科失血性休克的抢救中的应用[J].航空航天医学杂志，2014，18（04）：580-581.
[3]陈成芳.妇产科失血性休克患者的抢救与护理体会[J].中国卫生标准管理，2014，24（12）：13-14.
[4]李惠容.产科失血性休克的抢救护理探析[J].中外医学研究，2013，34（17）：82-83.
[5]李爱莲.分析妇产科失血性休克因素以及临床处理措施[J].药物与人，2014，42（06）：120-120.
[6]王燕霞，刘正秀.妇产科失血性休克的急救护理探讨[J].中外医疗，2010，24（32）：162-162.
[7]谭燕萍.妇科失血性休克的临床观察与抢救护理[J].吉林医学，2009，20（10）：880-881.