病毒性肝炎检测化验指标及临床分析

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  摘 要:病毒性肝炎存在Th2型细胞的活化现象,血清sCD30水平的高低能够作为肝炎活动性的一个重要的检测指标,对其进行测定具有十分重要的临床意义与价值。目的 探讨病毒性肝炎常见的化验指标及其临床意义。方法 采用吸附试验对2010年7月至2012 年10月的病毒性肝炎患者血清中的可溶性CD30水平以及运用生化检测仪对患者血清中的ALT 的水平进行检测与分析。另外选择40例ALT 正常的乙型肝炎病毒(HBV)携带者作为乙型肝炎对照,选择40 例健康体检者为正常对照组。结果 各种类型的病毒性肝炎患者血清中的sCD30 以及ALT 水平均要显著地高于健康对照组,各种类型病毒性肝炎患者血清中sCD30 水平与ALT 水平呈现出正相关性(P < 0.05)。结论 病毒性肝炎患者血清中的可溶性CD30能够作为肝炎活性的一个重要的检测化验指标,具有重要临床检测意义。
  关键词:病毒性肝炎;可溶性CD30(sCD30);ALT;临床分析
  病毒性肝炎存在Th2型细胞的活化现象,血清sCD30水平的高低能够作为肝炎活动性的一个重要的检测指标,因此对其进行测定具有十分重要的临床意义与价值。CD30属于一种分子量极高的跨膜蛋白,分子生物学检测得知,其相对分子质量为1200000,是肿瘤坏死因子家族中的一名重要的成员。其主要是由肝脏表面的活化的T细胞亚群而转录与表达的。本文主要对sCD30与其他化验指标之间的相关性进行探讨,本文主要采用临床资料回顾性分析的方法,对2010年7月至2012年10月的90例病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者血清中的可溶性CD30(sCD30)水平以及运用生化检测仪对患者血清中的ALT的水平进行检测。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  本研究资料源于2010年7月至2012年7月90例病毒性肝炎患者的临床资料,男52例,女38例;年龄46~79岁,平均(66.8±11.4)岁;病程1~5年,平均(3.2±1.8)年;其中乙型肝炎患者40例,丙型肝炎患者31例,戊型肝炎患者19例。另外选择40例ALT正常的乙型肝炎病毒(HBV)携带者作为乙型肝炎对照,选择40例健康体检者作为正常对照组。
  1.2 检测方法
  首先采集研究组患者以及对照组患者外周血3mL,将血清加以分离,于-20℃温度条件下进行保存,如果保存的时间超过90d,那么就需要再次降低温度,由原来的保存温度为-20℃改为保存温度为-70℃温度条件下加以保存,备用;与此同时,还应将患者血清加以采集,然后采用酶联免疫吸附法对肝炎标志物加以测定。
  1.3 统计学处理
  本研究中所涉及的数据均由SPSS15.0软件包加以统计与分析。
  2 结 果
  2.1 各种类型病毒性肝炎患者血清中的sCD30与ALT水平检测按照本文所述的关于sCD30以及ALT检测方法,乙型、丙型以及戊型肝炎三种类型病毒性肝炎患者血清中的sCD水平及ALT水平均比健康对照组血清中的两种指标要高,且差异具有显著的统计学意义(P<0.01);ALT水平升高的乙型肝炎患者血清sCD30浓度较ALT正常的HBV携带者明显升高,且差异具有显著的统计学意义(P <0.01)。对于丙型肝炎患者而言,一般多呈现慢性进行性发展的变化趋势,其ALT水平多处于100U/L范围之内,sCD30水平也比健康对照组要稍高;戊型肝炎患者均属于急性感染患者,ALT处于一个较高的水平,其血清sCD30的水平也要明显高于健康对照组,二者差异具有显著的统计学意义(P <0.01)。
  2.2 各组病毒型肝炎患者血清中sCD30浓度水平与ALT的相关性本研究中所涉及的40例乙型肝炎、31例丙型肝炎以及19例戊型肝炎患者血清sCD30浓度水平均与ALT呈现正相关性,其相关系数r 值分别为0.612、0.727以及0.798(P 均<0.05)。
  3 讨 论
  CD30主要是在一种特殊的T细胞的表面进行表达,这种T细胞的特殊性在于它能够分娩Th2型细胞因子,主要包括如下几种类型:活化的T细胞、病毒感染的淋巴细胞以及源于淋巴细胞的肿瘤细胞。关于CD30的作用机制,有很多临床研究普遍认为CD30会在被激活的Th2细胞之中表达,但不是Th2细胞的唯一一种标志,CD30+细胞其作用主要是对Th1/Th2型免疫反应的平衡作用加以调节。CD30具有协同信号传递等多方面的功能,参与体内很多生理以及病理等方面的过程。血清之中的sCD30水平的高低能够很好地反映激活的CD30细胞数量,在很大疾病以及器官移植之中,其表达均有较大的意義和价值。本研究主要对各种类型病毒性肝炎患者血清中的sCD30以及ALT检测 与各类型病毒性肝炎患者血清中sCD30浓度水平与ALT的相关性进行了分析与探讨,结果显示:各种类型病毒性肝炎患者血清中sCD30的水平以及ALT水平均较正常对照组呈现出显著性的升高,且差异具有显著的统计学意义(P <0.01);ALT水平升高的乙型肝炎患者血清sCD30浓度较ALT正常的HBV携带者明显升高,且差异具有显著的统计学意义(P <0.01)。对于丙型肝炎患者而言,一般多呈现慢性进行性发展的变化趋势,其ALT水平多处于100U/L范围之内,sCD30水平也比健康对照组要稍高;戊型肝炎患者均属于急性感染患者,ALT处于一个较高的水平,其血清sCD30的水平也要明显高于健康对照组,二者差异具有显著的统计学意义;各种类型病毒性肝炎患者血清中sCD30水平与ALT水平呈现出正相关性。
  参考文献
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