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更年期综合征患者应在医师的指导下,根据自己的病情选择适合自己的方法来补充雌激素,以取得更好的疗效,避免发生不良反应。下面就介绍3种患者补充雌激素的方法:
1.口服雌激素和孕激素
更年期综合征患者若出现潮热、大量出汗和月经紊乱等症状,可通过口服雌激素和孕激素的方法来改善症状。具体的方法是:每天服用1片倍美力片,连续服用25~28天为1个疗程。在服用该药的第12~第14天,开始加服安宫黄体酮片,每天服3~4片。在用药1个疗程后,应停止服药3~7天,以等待月经来潮。然后,在下一个月经周期的第5天开始服用第2个疗程的药物。患者若已经绝经,或在用药后没有月经来潮,或在做B超检查时发现子宫内膜的厚度小于5毫米,可连续服用3个疗程的倍美力片(每天服1片),并在第三个疗程的后12~14天开始加服安宫黄体酮片(每天服3~4片)。临床实践证实,更年期综合征患者在正确地服用该药后,可有效地改善各种不适症状。在用药过程中加用安宫黄体酮的目的是:更年期综合征患者在服用倍美力后,其子宫内膜会开始增生。加服安宫黄体酮后,其子宫内膜会从增生期转变为分泌期,并在停药后完整地脱落,从而可防止子宫内膜因过度增生而发生子宫内膜癌。有些患者在服用倍美力片后会出现恶心、胃部不适、呕吐等症状。此类患者可在晚饭后服用此药或在吃饭时服药。如果在晚饭后服用此药仍出现明显的胃肠道不良反应,则可改用雌激素经皮贴片进行治疗。
2.口服雌激素、孕激素和钙尔奇D
更年期综合征患者体内的雌激素会逐渐减少,骨钙的丢失也会随之增加,从而可发生骨质疏松症,甚至可导致骨折。临床实践证实,初潮迟、绝经早、形体消瘦的更年期综合征患者往往更易发生骨质疏松症。此类患者可通过口服雌激素、孕激素和钙尔奇D的方法来改善临床症状。具体的方法是:在按照第一种方法服用倍美力片和安宫黄体酮片的同时,每天加服1片钙尔奇D(每片600毫克)。更年期综合征患者在按照此法服药后,可有效地预防骨质疏松症,并改善潮热、大量出汗和月经紊乱等不适症状。
3.贴敷雌激素贴片
更年期综合征患者若患有慢性肝胆病、凝血功能障碍或不能口服激素类药物,也可通过贴敷雌激素贴片的方法补充雌激素,其方法是:将名为欧适可的雌激素贴片直接贴于下腹部或臀部的皮肤上,可每隔4天换药1次,连续用药8片为1个疗程。在连续使用4片该药后,应开始加服安宫黄体酮片,每日服用3~4片。在用药1个疗程后,如果没有月经来潮(即发生撤药性出血)或子宫内膜厚度小于5毫米,可再连续使用欧适可3个月,并在用药的最后两周加服安宫黄体酮片,每日服用3~4片。
1.口服雌激素和孕激素
更年期综合征患者若出现潮热、大量出汗和月经紊乱等症状,可通过口服雌激素和孕激素的方法来改善症状。具体的方法是:每天服用1片倍美力片,连续服用25~28天为1个疗程。在服用该药的第12~第14天,开始加服安宫黄体酮片,每天服3~4片。在用药1个疗程后,应停止服药3~7天,以等待月经来潮。然后,在下一个月经周期的第5天开始服用第2个疗程的药物。患者若已经绝经,或在用药后没有月经来潮,或在做B超检查时发现子宫内膜的厚度小于5毫米,可连续服用3个疗程的倍美力片(每天服1片),并在第三个疗程的后12~14天开始加服安宫黄体酮片(每天服3~4片)。临床实践证实,更年期综合征患者在正确地服用该药后,可有效地改善各种不适症状。在用药过程中加用安宫黄体酮的目的是:更年期综合征患者在服用倍美力后,其子宫内膜会开始增生。加服安宫黄体酮后,其子宫内膜会从增生期转变为分泌期,并在停药后完整地脱落,从而可防止子宫内膜因过度增生而发生子宫内膜癌。有些患者在服用倍美力片后会出现恶心、胃部不适、呕吐等症状。此类患者可在晚饭后服用此药或在吃饭时服药。如果在晚饭后服用此药仍出现明显的胃肠道不良反应,则可改用雌激素经皮贴片进行治疗。
2.口服雌激素、孕激素和钙尔奇D
更年期综合征患者体内的雌激素会逐渐减少,骨钙的丢失也会随之增加,从而可发生骨质疏松症,甚至可导致骨折。临床实践证实,初潮迟、绝经早、形体消瘦的更年期综合征患者往往更易发生骨质疏松症。此类患者可通过口服雌激素、孕激素和钙尔奇D的方法来改善临床症状。具体的方法是:在按照第一种方法服用倍美力片和安宫黄体酮片的同时,每天加服1片钙尔奇D(每片600毫克)。更年期综合征患者在按照此法服药后,可有效地预防骨质疏松症,并改善潮热、大量出汗和月经紊乱等不适症状。
3.贴敷雌激素贴片
更年期综合征患者若患有慢性肝胆病、凝血功能障碍或不能口服激素类药物,也可通过贴敷雌激素贴片的方法补充雌激素,其方法是:将名为欧适可的雌激素贴片直接贴于下腹部或臀部的皮肤上,可每隔4天换药1次,连续用药8片为1个疗程。在连续使用4片该药后,应开始加服安宫黄体酮片,每日服用3~4片。在用药1个疗程后,如果没有月经来潮(即发生撤药性出血)或子宫内膜厚度小于5毫米,可再连续使用欧适可3个月,并在用药的最后两周加服安宫黄体酮片,每日服用3~4片。