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摘要：目的：探究分析原发性肾病综合征患儿治疗利用不同种类糖皮质激素诱导缓解的临床效果。方法：按照研究目的选择合适的患儿研究，研究中分为对照和观察组，分别利用醋酸泼尼松和甲泼尼龙激素药物治疗，主要就患儿治疗疗效情况进行对比。结果：观察组患儿敏感、复发、频复发的分别占本组人数的96.67%、60.00%和26.67%，对照组患儿敏感、复发、频复发的分别占本组人数的83.33%、76.67%和40.00%，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。观察组患儿耐药、依赖的分别占本组人数的0.00%和3.33%，对照组患儿耐药、依赖的分别分别占本组人数的3.33%和6.67%，差异不大，不具有可比性。结论：甲泼尼龙应用在原发性肾病综合征肾病综合征患儿治疗中优势明显，缩短患儿治疗时间，值得推广。
关键词：糖皮质激素;儿童原发性肾病综合征;效果
【中图分类号】S941.42+7 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-060-01
原发性肾病综合征患儿比较常见，临床治疗中不同种类糖皮质激素应用后有不同的效果。本次基于实际问题进行研究，在分析过程中选择合适的患儿，两组患儿使用不同种类糖皮质激素，希望通过实践了解原发性肾病综合征患儿实际治疗效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究过程中考虑研究的目的，进行科学选择，根据我院2018.1-2021.1这一期间治疗实践来看，选取部分合适的原发性肾病综合征患儿，本次选择中研究对象有60人，本次所选患儿中患儿的平均年龄为（3.86±1.25）岁。本次研究中把患儿根据所用的糖皮质激素种类不同进行平分，作为对照组的30例患儿中有男性、女性分别为16例和14例，利用醋酸泼尼松进行治疗，作为观察组的30例患儿中男、性分别有18例和12例，利用甲泼尼龙治疗。本次研究完全符合国家关于医学实验的相关准则，并且此次研究已经由我院的相关伦理组织签批。研究过程中所有的研究患儿都按照标准纳入，患儿经临床诊断严格按照标准属于原发性肾病综合征症状，本次研究由院内专门人员同患儿家长进行讲解，所有参与本次研究的患儿家长全部知情并且同意参与其中。在排除过程中，首先需要了解到患儿是否能够积极配合研究，其次了解患儿在临床治疗中的资料是否完善，如果患儿存在急性病症也需要排除。
1.2方法
对照组在治疗过程中按照医院的醋酸泼尼松治疗流程进行治疗，具体治疗过程中需要按照国内常用的中长程治疗方法，给患儿使用醋酸泼尼松药物，按照临床治疗要求并而每日使用的剂量不能超过60毫克，根据患儿身体状况调整药物使用剂量。患儿治疗过程中需要及时检查相关指标，尿蛋白检查转阴后的两周，治疗中需要每天讓患儿使用2.0mg/kg醋酸泼尼松，必须让患儿坚持服用药物，患儿用药一个半月后观察效果。后续治疗不能低于两周但是不能超过4周，患儿的醋酸泼尼松药物逐渐减量，待患儿身体恢复后，可以给患儿停药，按照临床治疗要求，患儿总体治疗疗程需要控制在9个月。
观察组患儿治疗中给患儿使用甲波尼龙药物，具体治疗措施如下，治疗过程中参照对照组患儿治疗方式，给患儿使用中长程疗法，治疗过程中需要甲泼尼龙药物1.6mg/（kg.d），控制患儿的最大药物使用剂量为每天48毫克，按照要求给患儿分次用药。通过专业检查，了解患儿的尿蛋白指标，在患儿尿蛋白指标转阴后第2周，需要调整患儿的甲泼尼龙药物使用，此时需要让患儿在隔日早餐后每顿服用1.60mg/kg，必须让患儿坚持服用药物，患儿用药后一个半月观察疗效。后续治疗不能低于两周但是不能超过4周，患儿所用的甲波尼龙药物逐渐减量，待患儿身体恢复后，可以给患儿停药，按照临床治疗要求，患儿总体治疗疗程需要控制在9个月。
1.3观察指标及评价标准
了解本次实践研究具体数据，分析治疗之后实际效果，具体情况以数据统计展示。本次了解患儿主要疗效根据国家2016年关于儿童肾病综合征治疗指南进行评估，根据治疗疗效了解患儿治疗后的敏感情况、患儿病症的复发情况等。第一，了解敏感性，使用足量激素后一个月内发现尿蛋白呈现转阴状态。第二，了解耐药性，使用足量激素治疗一个月后发现尿蛋白指标仍然处于阳性状态。第三，了解依赖性，患儿对于激素药物比较敏感，连续两次停药或者减少药量两周左右出现病症复发。第四，了解复发性，收取患儿的晨尿进行专业的尿蛋白肌酐检测，检测结果在2.0以上。第五，了解频复发，在病程中出现反复发作，通常按照半年两次，一年4次，说明频繁复发。
1.4统计学方法
本次研究数据分析用统计学知识，检验过程中通过SPSS18.0进行计数分析，数据检测经统计学的知识进行分析，观察患儿身体发展的具体情况最终结果每小组之间进行检验，计量资料利用合适方式进行验证。
2结果
2.1患儿激素疗效情况比较
有上面表1的数据可知，观察组患儿敏感、复发、频复发的分别有29例、18例和8例，分别占本组人数的96.67%、60.00%和26.67%，对照组患儿敏感、复发、频复发的分别有26例、23例和12例，分别占本组人数的83.33%、76.67%和40.00%，两组对比差异显著具有统计学意义。观察组患儿耐药、依赖的分别有0例和1例，分别占本组人数的0.00%和3.33%，对照组患儿耐药、依赖的分别有1例和2例，分别占本组人数的3.33%和6.67%，差异不大，不具有可比性。
3.讨论
临床治疗肾病综合征患儿需要使用糖皮质激素，最为常用的是泼尼松，但是治疗疗效并不显著。综上所知，原发性肾病综合征患儿治疗中利用甲泼尼龙，治疗效果明显，值得推广。
参考文献：
[1]韩玫瑰，李烁，韩子明，等.促皮质素治疗儿童频复发型肾病综合征复发的临床观察[J].中华实用儿科临床杂志.2020，（8）.
[2] 张欣，赵健琦，李雪，等.不同种类糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的回顾性研究[J].药物流行病学杂志，2019，28（2）.
[3]易玲，陈青，曾海江，等.不同种类糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及不良反应研究[J].中国现代医生，2019，57（35）
关键词：糖皮质激素;儿童原发性肾病综合征;效果
【中图分类号】S941.42+7 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-060-01
原发性肾病综合征患儿比较常见，临床治疗中不同种类糖皮质激素应用后有不同的效果。本次基于实际问题进行研究，在分析过程中选择合适的患儿，两组患儿使用不同种类糖皮质激素，希望通过实践了解原发性肾病综合征患儿实际治疗效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究过程中考虑研究的目的，进行科学选择，根据我院2018.1-2021.1这一期间治疗实践来看，选取部分合适的原发性肾病综合征患儿，本次选择中研究对象有60人，本次所选患儿中患儿的平均年龄为（3.86±1.25）岁。本次研究中把患儿根据所用的糖皮质激素种类不同进行平分，作为对照组的30例患儿中有男性、女性分别为16例和14例，利用醋酸泼尼松进行治疗，作为观察组的30例患儿中男、性分别有18例和12例，利用甲泼尼龙治疗。本次研究完全符合国家关于医学实验的相关准则，并且此次研究已经由我院的相关伦理组织签批。研究过程中所有的研究患儿都按照标准纳入，患儿经临床诊断严格按照标准属于原发性肾病综合征症状，本次研究由院内专门人员同患儿家长进行讲解，所有参与本次研究的患儿家长全部知情并且同意参与其中。在排除过程中，首先需要了解到患儿是否能够积极配合研究，其次了解患儿在临床治疗中的资料是否完善，如果患儿存在急性病症也需要排除。
1.2方法
对照组在治疗过程中按照医院的醋酸泼尼松治疗流程进行治疗，具体治疗过程中需要按照国内常用的中长程治疗方法，给患儿使用醋酸泼尼松药物，按照临床治疗要求并而每日使用的剂量不能超过60毫克，根据患儿身体状况调整药物使用剂量。患儿治疗过程中需要及时检查相关指标，尿蛋白检查转阴后的两周，治疗中需要每天讓患儿使用2.0mg/kg醋酸泼尼松，必须让患儿坚持服用药物，患儿用药一个半月后观察效果。后续治疗不能低于两周但是不能超过4周，患儿的醋酸泼尼松药物逐渐减量，待患儿身体恢复后，可以给患儿停药，按照临床治疗要求，患儿总体治疗疗程需要控制在9个月。
观察组患儿治疗中给患儿使用甲波尼龙药物，具体治疗措施如下，治疗过程中参照对照组患儿治疗方式，给患儿使用中长程疗法，治疗过程中需要甲泼尼龙药物1.6mg/（kg.d），控制患儿的最大药物使用剂量为每天48毫克，按照要求给患儿分次用药。通过专业检查，了解患儿的尿蛋白指标，在患儿尿蛋白指标转阴后第2周，需要调整患儿的甲泼尼龙药物使用，此时需要让患儿在隔日早餐后每顿服用1.60mg/kg，必须让患儿坚持服用药物，患儿用药后一个半月观察疗效。后续治疗不能低于两周但是不能超过4周，患儿所用的甲波尼龙药物逐渐减量，待患儿身体恢复后，可以给患儿停药，按照临床治疗要求，患儿总体治疗疗程需要控制在9个月。
1.3观察指标及评价标准
了解本次实践研究具体数据，分析治疗之后实际效果，具体情况以数据统计展示。本次了解患儿主要疗效根据国家2016年关于儿童肾病综合征治疗指南进行评估，根据治疗疗效了解患儿治疗后的敏感情况、患儿病症的复发情况等。第一，了解敏感性，使用足量激素后一个月内发现尿蛋白呈现转阴状态。第二，了解耐药性，使用足量激素治疗一个月后发现尿蛋白指标仍然处于阳性状态。第三，了解依赖性，患儿对于激素药物比较敏感，连续两次停药或者减少药量两周左右出现病症复发。第四，了解复发性，收取患儿的晨尿进行专业的尿蛋白肌酐检测，检测结果在2.0以上。第五，了解频复发，在病程中出现反复发作，通常按照半年两次，一年4次，说明频繁复发。
1.4统计学方法
本次研究数据分析用统计学知识，检验过程中通过SPSS18.0进行计数分析，数据检测经统计学的知识进行分析，观察患儿身体发展的具体情况最终结果每小组之间进行检验，计量资料利用合适方式进行验证。
2结果
2.1患儿激素疗效情况比较
有上面表1的数据可知，观察组患儿敏感、复发、频复发的分别有29例、18例和8例，分别占本组人数的96.67%、60.00%和26.67%，对照组患儿敏感、复发、频复发的分别有26例、23例和12例，分别占本组人数的83.33%、76.67%和40.00%，两组对比差异显著具有统计学意义。观察组患儿耐药、依赖的分别有0例和1例，分别占本组人数的0.00%和3.33%，对照组患儿耐药、依赖的分别有1例和2例，分别占本组人数的3.33%和6.67%，差异不大，不具有可比性。
3.讨论
临床治疗肾病综合征患儿需要使用糖皮质激素，最为常用的是泼尼松，但是治疗疗效并不显著。综上所知，原发性肾病综合征患儿治疗中利用甲泼尼龙，治疗效果明显，值得推广。
参考文献：
[1]韩玫瑰，李烁，韩子明，等.促皮质素治疗儿童频复发型肾病综合征复发的临床观察[J].中华实用儿科临床杂志.2020，（8）.
[2] 张欣，赵健琦，李雪，等.不同种类糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的回顾性研究[J].药物流行病学杂志，2019，28（2）.
[3]易玲，陈青，曾海江，等.不同种类糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及不良反应研究[J].中国现代医生，2019，57（35）