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【摘 要】 目的：观察“整合教学模式”在本科生骨科教学中的应用效果。方法：选取60例本科生做为研究对象，依据采取教学模式的不同进行分组，每组各30例。对照组采用传统的教学方法，观察组采用“整合教学模式”。结果：观察组笔试试卷评分、问卷调查评分和实际操作考核评分优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：“整合教学模式”在本科生骨科教学中应用后，可以提高学生理论知识水平和学生实践掌握能力，值得推广应用。
【关键词】 整合模式；本科生；骨科；教学体会
【中图分类号】R197.323.6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）04-0150-01
骨科学的内容较多，不同章节有其独立性，同时又贯穿前后，解剖结构的立体性强[1]。骨科教学过程中不仅要掌握基础的理论知识，又要将理论联系实践，特别是骨科知识的实践性较强，传统的教学模式仅仅能帮助学生掌握好理论知识，又因临床实践的机会较少，降低了骨科知识的连续性和强化性，本科生在学习过程中容易发生骨科的理论知识和实践技能脱节，达不到理想的教学要求[2]。鉴于此，笔者通过对30名学生应用“整合教学模式”，观察其教学效果，现体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取临床医学教研室60名本科生作为研究，其中男性36例，女性24例，年龄18～21岁，平均年龄（19.5±1.4）岁，按教学模式不同分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采用传统的教学方法，观察组采用“整合教学模式”。两组本科生的性别年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法 对照组根据传统教学模式，按照教学大纲进行理论知识的传授。观察组采用“整合教学模式”，将所学的骨科学知识对不同阶段知识点进行划分，划分成一个个教学项目，项目难度适中，保证学生可以自己思考和尝试，从而完成项目。理论知识的传授不仅是学生对于驱动项目的学习，还包括学生在课后可以自学。然后对情景进行模拟，通过教学老师选择常见的体征和病例制定相关的流程表格和技能评价标准，每一个学生均可以参与到其中，课后进行重复性的联系。最后进行真实案例教学，通过情景模式模拟之后进行临床接诊，在指导老师监督配合之后进行技能评测，从而完成学生在真实案例中的临床实践学习过程。
1.3 观察指标
1.3.1 观察两组本科生骨科学笔试试卷评分 进行骨科学理论知识笔试，考察学生对于骨科学的理论知识水平掌握情况，总分100分。
1.3.2 观察两组本科生骨科学问卷调查评分 主要通过调查问卷的形式对两组本科生对骨科学教学模式情况进行评价，主要包括对骨科学实践学习主动性、骨科学实践学习内容兴趣、理解程度、教学模式实施后学生的收集资料和查阅文献能力的培养、骨科学实践思维逻辑顺序是否清晰、对骨科学常见问题的判别能力、应急处理的能力及骨科学实践价值观等情况，总分数为100分，分数越高提示骨科学实践模式越好。
1.3.3 观察两组本科生骨科实际操作考核评分 主要针对本科生的骨科实际操作考核情况进行评价，满分100分，分数越高，实际操作技能越好。
1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 19.0进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
比较两组试卷、问卷调查和操作考核评分，观察组笔试试卷评分、问卷调查评分和实际操作考核评分优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3 讨论
整合教学模式是目前教育教学方法中的一种新模式，其将学习的整体知识分割成不同的具体项目，设计出项目教学方案，以大量的实践操作，真实的案例，促使学生将理论知识和实践技能紧密的结合在一起，培养学生的实践能力，提高学生自己解决问题的能力和自学的兴趣[3]。骨科学是一门临床实践技能要求较强的科学，同时其内容繁杂，如果不能分门别类，横纵联系，仅仅凭借理论知识的灌输，无法真正掌握骨科学的精髓，学生无法对知识消化吸收和真正的深刻理解。项目驱动教学是一门强调以学生为本的教学方式，其尊重个体的差异性，注重学生独立思考和探索解决问题的能力，对于学生的实践技能训练性较强。项目驱动教学和传统常规教学方法相比较，其注重的是以学生为中心，以项目为起点，以实践技能操作为手段进行理论知识的传授[4]。项目教学法将所学知识分成若干个典型案例，根据不同阶段学习知识的难易程度，进行情景模拟和真实案例操作，促使学生可以真实的接触到大量的临床案例，为学生掌握理论知识奠定了坚实的基础。从而帮助学生从理论知识向临床实践顺利的过渡。本研究通过分析临床医学教研室60例本科生教学情况，依据采取教学模式不同进行分组，对照组采用传统的教学方法，观察组采用“整合教学模式”。结果表明，观察组笔试试卷评分、问卷调查评分和实际操作考核评分优于对照组。
综上所述，“整合教学模式”在本科生骨科教学中应用后，可以提高学生理论知识水平和学生实践掌握能力，值得推广应用。
参考文献
[1]谢肇，李伟，傅景曙，等，虚拟现实技术在循证骨科教学中的应用[J].局解手术学杂志，2014，23（4）：440.
[2]刘世兴.VR 技术运用于创伤骨科手术问题研究[J].临床和试验医学杂志，2008，7（11） ： 114-115.
[3]黄彦.“项目驱动 + 情景模式 + 真实案例”整合模式在本科生骨科教学中的应用[J].现代医院，2011，11（2）：124-126.
[4]谢肇，喻胜鹏，黄科，等.利用循证医学原理指导骨科临床实践与教学[J].局部手术学杂志，2013，22（6） ： 672-673.
（收稿日期：2014.11.29）
【关键词】 整合模式；本科生；骨科；教学体会
【中图分类号】R197.323.6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）04-0150-01
骨科学的内容较多，不同章节有其独立性，同时又贯穿前后，解剖结构的立体性强[1]。骨科教学过程中不仅要掌握基础的理论知识，又要将理论联系实践，特别是骨科知识的实践性较强，传统的教学模式仅仅能帮助学生掌握好理论知识，又因临床实践的机会较少，降低了骨科知识的连续性和强化性，本科生在学习过程中容易发生骨科的理论知识和实践技能脱节，达不到理想的教学要求[2]。鉴于此，笔者通过对30名学生应用“整合教学模式”，观察其教学效果，现体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取临床医学教研室60名本科生作为研究，其中男性36例，女性24例，年龄18～21岁，平均年龄（19.5±1.4）岁，按教学模式不同分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采用传统的教学方法，观察组采用“整合教学模式”。两组本科生的性别年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法 对照组根据传统教学模式，按照教学大纲进行理论知识的传授。观察组采用“整合教学模式”，将所学的骨科学知识对不同阶段知识点进行划分，划分成一个个教学项目，项目难度适中，保证学生可以自己思考和尝试，从而完成项目。理论知识的传授不仅是学生对于驱动项目的学习，还包括学生在课后可以自学。然后对情景进行模拟，通过教学老师选择常见的体征和病例制定相关的流程表格和技能评价标准，每一个学生均可以参与到其中，课后进行重复性的联系。最后进行真实案例教学，通过情景模式模拟之后进行临床接诊，在指导老师监督配合之后进行技能评测，从而完成学生在真实案例中的临床实践学习过程。
1.3 观察指标
1.3.1 观察两组本科生骨科学笔试试卷评分 进行骨科学理论知识笔试，考察学生对于骨科学的理论知识水平掌握情况，总分100分。
1.3.2 观察两组本科生骨科学问卷调查评分 主要通过调查问卷的形式对两组本科生对骨科学教学模式情况进行评价，主要包括对骨科学实践学习主动性、骨科学实践学习内容兴趣、理解程度、教学模式实施后学生的收集资料和查阅文献能力的培养、骨科学实践思维逻辑顺序是否清晰、对骨科学常见问题的判别能力、应急处理的能力及骨科学实践价值观等情况，总分数为100分，分数越高提示骨科学实践模式越好。
1.3.3 观察两组本科生骨科实际操作考核评分 主要针对本科生的骨科实际操作考核情况进行评价，满分100分，分数越高，实际操作技能越好。
1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 19.0进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
比较两组试卷、问卷调查和操作考核评分，观察组笔试试卷评分、问卷调查评分和实际操作考核评分优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3 讨论
整合教学模式是目前教育教学方法中的一种新模式，其将学习的整体知识分割成不同的具体项目，设计出项目教学方案，以大量的实践操作，真实的案例，促使学生将理论知识和实践技能紧密的结合在一起，培养学生的实践能力，提高学生自己解决问题的能力和自学的兴趣[3]。骨科学是一门临床实践技能要求较强的科学，同时其内容繁杂，如果不能分门别类，横纵联系，仅仅凭借理论知识的灌输，无法真正掌握骨科学的精髓，学生无法对知识消化吸收和真正的深刻理解。项目驱动教学是一门强调以学生为本的教学方式，其尊重个体的差异性，注重学生独立思考和探索解决问题的能力，对于学生的实践技能训练性较强。项目驱动教学和传统常规教学方法相比较，其注重的是以学生为中心，以项目为起点，以实践技能操作为手段进行理论知识的传授[4]。项目教学法将所学知识分成若干个典型案例，根据不同阶段学习知识的难易程度，进行情景模拟和真实案例操作，促使学生可以真实的接触到大量的临床案例，为学生掌握理论知识奠定了坚实的基础。从而帮助学生从理论知识向临床实践顺利的过渡。本研究通过分析临床医学教研室60例本科生教学情况，依据采取教学模式不同进行分组，对照组采用传统的教学方法，观察组采用“整合教学模式”。结果表明，观察组笔试试卷评分、问卷调查评分和实际操作考核评分优于对照组。
综上所述，“整合教学模式”在本科生骨科教学中应用后，可以提高学生理论知识水平和学生实践掌握能力，值得推广应用。
参考文献
[1]谢肇，李伟，傅景曙，等，虚拟现实技术在循证骨科教学中的应用[J].局解手术学杂志，2014，23（4）：440.
[2]刘世兴.VR 技术运用于创伤骨科手术问题研究[J].临床和试验医学杂志，2008，7（11） ： 114-115.
[3]黄彦.“项目驱动 + 情景模式 + 真实案例”整合模式在本科生骨科教学中的应用[J].现代医院，2011，11（2）：124-126.
[4]谢肇，喻胜鹏，黄科，等.利用循证医学原理指导骨科临床实践与教学[J].局部手术学杂志，2013，22（6） ： 672-673.
（收稿日期：2014.11.29）