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摘要:ICU重症患者气管切开术是有效地解除患者呼吸困难、改善其呼吸功能的一种手术。然而患者在气管切开后,极易发生并发症,影响患者病情,甚至会影响到患者生命。为了减少并发症的发生率,优质的人文关怀护理必不可少。因此,本文就ICU气管切开重症患者的人文关怀护理做一综述。
1. 前言
气管切开术是ICU抢救危重患者的最重要措施之一,通过将适当大小的套管插入气管,患者可以直接经套管呼吸或借助呼吸机辅助呼吸,从而解除或预防气道阻塞所引起的呼吸困难、窒息或其他疾病导致的呼吸功能减退[1]。患者切开气管后,为了避免创口发生感染,优质的人文关怀护理刻不容缓。对ICU气管切开患者增加人文关怀护理,有利于增加患者的护理服务满意度,增强医院的护理质量,缓解紧张的医患关系,同时还可以减少住院的费用,降低并发症发生率,提高患者的康复效果,值得临床推广。
2. ICU重症患者的气管切开
气管切开术是保持呼吸道通畅最有效的措施之一,在抢救危重患者中发挥着重要作用。张志宏认为重症脑出血术后早期气管切开能消除呼吸道梗阻,便于清除呼吸道误吸物及分泌物,减少呼吸道无效通气腔,提高有效气体交换量,避免因缺氧引起颅脑进一步损害,有利于分泌物排出,改善通气,有助于预防和治疗肺部感染[2]。高毅对65例危重病患者施行经皮微创气管切开术,65例术后气管切开套管处皮肤一直保持清洁,未发现窦道及周围软组织感染;拔除气管切开导管后31例随访12个月,無气管狭窄、发音异常等并发症出现,美容效果良好[3]。王春华等发现早期气管切开可以明显缩短COPD患者机械通气时间 和ICU住院时间,降低抗生素使用时间、减少镇痛剂的用量,对VAP发生率和死亡率没有显著影响[4]。虽然气管切开优点很多,但也需要很好的护理。
3. ICU气管切开重症患者的人文关怀护理
护理人文关怀是一个复合概念,是哲学与护理学的有机结合,是人文关怀理念在护理学科的具体运用。为把握护理人文关怀概念的本质属性和内在特征,须追溯“以人为本”人文关怀理念的内涵。护理人文关怀有利于提高医疗服务质量、有助于密切护患关系、减少医疗纠纷发生等优点,那么在ICU病房开展人文关怀护理必不可少。但是由于ICU病房是抢救危重患者的特殊场所,管理方式具有封闭性,患者又处于危重状态,心理、生理受到严重的影响,所以ICU的护理工作尤为重要,人文关怀更是不可缺少,特别是对ICU气管切开重症患者来说。史敏探讨了护理人文关怀在ICU病房气管切开患者中的应用效果,发现护理人文关怀应用于ICU病房气管切开患者中,能缓解患者的焦虑状态,提高护理质量,提高患者对护理工作的满意度[5]。张宁宁认为:人文关怀的贯彻施行,可以有效提升护理人员的职业素养,提高护理服务质量,使患者在住院、出院期间均能得到良好的护理服务,有益于患者病情的恢复,使患者收获满意预后[6]。
4. 结论
人文关怀的贯彻施行,能缓解患者的焦虑状态,可以有效提升ICU护理人员的职业素养,提高护理服务质量,使患者在住院、出院期间均能得到良好的护理服务,有益于患者病情的恢复,使患者收获满意预后。
参考文献:
[1]葛美红,祁方遒,李丹.ICU气管切开20例患者的护理体会[J].实用临床医药杂志,2013,17(4):26-28.
[2]张志宏,罗友章,柳隆华,等.高血压脑出血术后早期气管切开对防止肺部感染的影响[J].中华医院感染学杂志,2004,14:274—276.
[3]高毅,陈志平,刘晓鹏. 经皮微创器官切开术在ICU中的应用[J].中国微创外科杂志,2014,14(2):182-185.
[4]王春华,徐志华.COPD长期机械通气患者气管切开时机的选择[J].南通大学学报,2013,33(6):539-540.
[5]史敏,陈丽英. 护理人文关怀在ICU病房气管切开术后患者中应用的效果分析[J].中国医学伦理学,2014,27(6):737-739.
[6]张宁宁. . 护理人文关怀在ICU病房气管切开术后患者中应用的效果分析[J].临床护理,2015,23(6):150.
1. 前言
气管切开术是ICU抢救危重患者的最重要措施之一,通过将适当大小的套管插入气管,患者可以直接经套管呼吸或借助呼吸机辅助呼吸,从而解除或预防气道阻塞所引起的呼吸困难、窒息或其他疾病导致的呼吸功能减退[1]。患者切开气管后,为了避免创口发生感染,优质的人文关怀护理刻不容缓。对ICU气管切开患者增加人文关怀护理,有利于增加患者的护理服务满意度,增强医院的护理质量,缓解紧张的医患关系,同时还可以减少住院的费用,降低并发症发生率,提高患者的康复效果,值得临床推广。
2. ICU重症患者的气管切开
气管切开术是保持呼吸道通畅最有效的措施之一,在抢救危重患者中发挥着重要作用。张志宏认为重症脑出血术后早期气管切开能消除呼吸道梗阻,便于清除呼吸道误吸物及分泌物,减少呼吸道无效通气腔,提高有效气体交换量,避免因缺氧引起颅脑进一步损害,有利于分泌物排出,改善通气,有助于预防和治疗肺部感染[2]。高毅对65例危重病患者施行经皮微创气管切开术,65例术后气管切开套管处皮肤一直保持清洁,未发现窦道及周围软组织感染;拔除气管切开导管后31例随访12个月,無气管狭窄、发音异常等并发症出现,美容效果良好[3]。王春华等发现早期气管切开可以明显缩短COPD患者机械通气时间 和ICU住院时间,降低抗生素使用时间、减少镇痛剂的用量,对VAP发生率和死亡率没有显著影响[4]。虽然气管切开优点很多,但也需要很好的护理。
3. ICU气管切开重症患者的人文关怀护理
护理人文关怀是一个复合概念,是哲学与护理学的有机结合,是人文关怀理念在护理学科的具体运用。为把握护理人文关怀概念的本质属性和内在特征,须追溯“以人为本”人文关怀理念的内涵。护理人文关怀有利于提高医疗服务质量、有助于密切护患关系、减少医疗纠纷发生等优点,那么在ICU病房开展人文关怀护理必不可少。但是由于ICU病房是抢救危重患者的特殊场所,管理方式具有封闭性,患者又处于危重状态,心理、生理受到严重的影响,所以ICU的护理工作尤为重要,人文关怀更是不可缺少,特别是对ICU气管切开重症患者来说。史敏探讨了护理人文关怀在ICU病房气管切开患者中的应用效果,发现护理人文关怀应用于ICU病房气管切开患者中,能缓解患者的焦虑状态,提高护理质量,提高患者对护理工作的满意度[5]。张宁宁认为:人文关怀的贯彻施行,可以有效提升护理人员的职业素养,提高护理服务质量,使患者在住院、出院期间均能得到良好的护理服务,有益于患者病情的恢复,使患者收获满意预后[6]。
4. 结论
人文关怀的贯彻施行,能缓解患者的焦虑状态,可以有效提升ICU护理人员的职业素养,提高护理服务质量,使患者在住院、出院期间均能得到良好的护理服务,有益于患者病情的恢复,使患者收获满意预后。
参考文献:
[1]葛美红,祁方遒,李丹.ICU气管切开20例患者的护理体会[J].实用临床医药杂志,2013,17(4):26-28.
[2]张志宏,罗友章,柳隆华,等.高血压脑出血术后早期气管切开对防止肺部感染的影响[J].中华医院感染学杂志,2004,14:274—276.
[3]高毅,陈志平,刘晓鹏. 经皮微创器官切开术在ICU中的应用[J].中国微创外科杂志,2014,14(2):182-185.
[4]王春华,徐志华.COPD长期机械通气患者气管切开时机的选择[J].南通大学学报,2013,33(6):539-540.
[5]史敏,陈丽英. 护理人文关怀在ICU病房气管切开术后患者中应用的效果分析[J].中国医学伦理学,2014,27(6):737-739.
[6]张宁宁. . 护理人文关怀在ICU病房气管切开术后患者中应用的效果分析[J].临床护理,2015,23(6):150.