目的 分析MDA、AOPP、Nrf2、GSH水平与肾细胞癌患者腹腔镜肾部分切除术（LPN）后急性肾损伤（AKI）的相关性。方法 纳入2022年2－8月解放军总医院第三医学中心泌尿外科收治的110例肾细胞癌患者。依据国际肾病改善全球预后（KDIGO）标准分为AKI组（n=30）和非AKI组（n=80），再依据年龄分为老年AKI（＞65岁，n=14）、中年AKI（50～65岁，n=16）与老年非AKI（＞65岁，n=30）、中年非AKI（50～65岁，n=50）4个亚组。收集患者的临床资料和化验检查结果，并于手术开始前(T1)、手术结束后(T2)、术后24h(T3)采集静脉血，检测丙二醛（MDA）、人晚期氧化蛋白产物（AOPP）、血浆核因子E2相关因子（Nrf2）和谷胱甘肽（GSH）水平，比较各亚组不同时间点MDA、AOPP、Nrf2、GSH水平，并分析其与LPN术后AKI发生的相关性，采用单因素和多因素logistic回归分析LPN术后发生AKI的危险因素。结果 Spearman相关分析显示，老年患者各时间点MDA水平与LPN术后AKI的发生无关（P＞0.05），AOPP-T3水平与LPN术后AKI的发生呈正相关（r=0.315，P=0.037），Nrf2-T3、GSH-T2水平与LPN术后AKI的发生呈负相关（r=-0.365，P=0.015；r=-0.338，P=0.025）。中年患者各时间点MDA、AOPP、Nrf2、GSH水平与LPN术后AKI的发生无关（P＞0.05）。多因素logistic回归分析显示，BMI、手术切除肾脏体积是老年患者LPN术后AKI发生的独立危险因素（OR=2.724，P=0.040；OR=1.309，P=0.049），GSH-T2是老年患者LPN术后AKI发生的独立保护因素（OR=0.271，P=0.042）；术中胶体液入量是中年患者LPN术后AKI发生的独立危险因素（OR=1.006，P=0.007），术中尿量是中年患者LPN术后AKI发生的独立保护因素（OR=0.104，P=0.007）。结论 老年患者LPN术后AKI的发生可能与术后AOPP水平升高和Nrf2、GSH水平降低有关，且术后GSH是老年患者LPN术后AKI发生的独立保护因素，而中年患者LPN术后AKI的发生则与围手术期MDA、AOPP、Nrf2、GSH水平变化无关。