【摘 要】
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1目的观察复发性流产患者中血清VEGF、SOD、GSH-Px、Hcy的表达,通过对复发流产患者进行中药干预,探索补肾安胎冲剂对VEGF、SOD、GSH-Px、Hcy表达的影响及其是否能够调节氧化应激状态,进而改善RSA血管生成障碍的作用与机制,为临床治疗提供新思路和新途径,丰富“胞脉系于肾”的科学内涵。2方法由2020年5月至2021年5月,通过临床采集就诊在安徽中医药大学第一附属医院妇科、生殖中
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1目的观察复发性流产患者中血清VEGF、SOD、GSH-Px、Hcy的表达,通过对复发流产患者进行中药干预,探索补肾安胎冲剂对VEGF、SOD、GSH-Px、Hcy表达的影响及其是否能够调节氧化应激状态,进而改善RSA血管生成障碍的作用与机制,为临床治疗提供新思路和新途径,丰富“胞脉系于肾”的科学内涵。2方法由2020年5月至2021年5月,通过临床采集就诊在安徽中医药大学第一附属医院妇科、生殖中心门诊及住院的肾虚型复发性流产患者60例,将病例按照随机数字表法分为对照组30例、治疗组30例,对照组给予地屈孕酮（Abbott Health-care Products,3次/日,1次10mg）口服治疗,治疗组予地屈孕酮、补肾安胎冲剂（皖药制字BZ20080017,3次/日,1次40ml）口服治疗,两组患者均从妊娠试验阳性开始治疗并维持至妊娠12周或超过既往流产月份。对治疗前后的患者,开展了妊娠结局、中医证候积分、中医证候疗效评估,并分别于治疗前后抽取血VEGF、SOD、GSH-Px、Hcy,于-70℃冰箱中冷冻储存,待标本收齐后统一使用酶联免疫吸附法测定,操作严格遵照试剂盒的指示书进行。3结果（1）妊娠结局评价:对照组妊娠成功率为70%,治疗组妊娠成功率为86.67%,两组患者妊娠结局比较有显著性差异（P=0.0068＜0.05）。（2）中医证候积分评价:对照组中医证候积分为9.87±4.87,治疗组中医证候积分为6.10±2.52,两组患者中医证候积分比较有显著性差异（P=0.0019＜0.05）。（3）中医证候疗效评价:对照组总有效率为86.67%,治疗组总有效率为98.33%,两组患者中医证候疗效无显著性差异（P=0.2061＞0.05）。（4）血清VEGF水平评价:对照组血VEGF值为157.93±27.38 ng/L,治疗组血VEGF值182.73±39.88 ng/L,两组患者血清VEGF水平比较有显著性差异（P=0.0068＜0.05）。（5）血清SOD水平评价:对照组治疗后血SOD值为98.43±17.77μU/ml,治疗组治疗后血SOD值为114.90±21.01μU/ml,两组患者血清SOD水平比较有显著性差异（P=0.0018＜0.05）。（6）血清GSH-Px水平评价:对照组血GSH-Px值为137.13±9.68 U/L,治疗组血GSH-Px值为149.07±9.89 U/L,两组患者血清GSH-Px水平比较有显著性差异（P=0.0001＜0.05）。（7）血清Hcy水平评价:对照组治疗后血Hcy值为6.41±0.68μmlo/L,治疗组治疗后血Hcy值为5.40±1.01μmlo/L,两组患者血清Hcy水平比较有显著性差异（P=0.0347＜0.05）。4结论补肾安胎冲剂协同地屈孕酮治疗复发性流产疗效显著,在改善患者妊娠结局、中医证候积分、中医证候疗效方面具有明显优势,复发性流产患者血清VEGF、SOD、GSH-Px、Hcy表达异常,提示其可能与复发性流产有关,补肾安胎冲剂可能通过抗氧化作用改善母胎界面血管生成障碍,以达到防治复发性流产的目的。
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