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【摘要】 目的：总结探讨非结石性急性胆囊炎的临床诊断症状和表现，并分析临床上的药物治疗方法。方法：在我院2008年11月—2010年2月治疗的162例非结石性急性胆囊炎患者中随机抽取43例，根据患者的患病状况以及身体情况使用不同的药物进行治疗，观察治疗效果。结果：有32例患者服用复方胆通胶囊治疗，6例患者服用消炎利胆片治疗，5例患者服用利胆素治疗，在服药治疗过程中43例患者都未出现严重并发症，所有患者均得到有效治疗。结论：采用保守的药物疗法治疗是非结石性急性胆囊炎患者可以有效的避免因手术带来的风险，其应用广泛且效果理想。
【关键词】 非结石性急性胆囊炎；胆囊切除术；临床诊治
近几年，非结石性急性胆囊炎的发病率越来越高，其主要发生于有多次输血经历、产生较严重创伤、细菌感染程度较重的患者[1]。由于该病症没有典型的临床表现，所以在诊断中常发生漏诊、误诊的现象[2]。本文中在我院2008年11月—2010年2月治疗的162例非结石性急性胆囊炎患者中随机抽取43例，总结患者的症状和表现，并使用影像学进行诊断，给予药物治疗。详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我院2008年11月—2010年2月治疗的162例非结石性急性胆囊炎患者中随机抽取43例，其中29例患者为男性，14例患者为女性，患者的年龄在41—72岁之间，平均年龄为64.21岁。患病原因：16例患者是由于产生了较严重的创伤（其中包括手术创伤），7例患者因行全胃切除术产生，2例患者因行胃部分切除术产生，3例患者因外伤性肝修补术产生，2例患者因烧伤产生，2例患者因重度胰腺炎产生。有10例患者同时患有其他疾病，3例患者患有心脑血管疾病，2例患者患有胃肠道疾病，2例患者患有免疫系统疾病，1例患者患有糖尿病。
1.2 患者的臨床表现
在43例患者中，31例患者出现右侧上腹部绞痛现象，百分率为72.1%， 29例患者出现发热现象，百分率为67.4%，2例患者出现黄疸症状，但是并不严重。大部分患者都存在腹胀、恶心、呕吐等症状。
1.3 检查诊断
检测患者的白细胞数量，32例患者的白细胞数量大于10×109，百分率为74.4%。经CT检查或B超检查，所有患者均出现胆囊肿大的现象，尤其是横径，肿大明显，部分患者的胆囊壁变厚，为“双边影”。
1.4 方法
有32例患者服用复方胆通胶囊治疗，6例患者服用消炎利胆片治疗，5例患者服用利胆素治疗
2 结果
在服药治疗过程中43例患者都未出现严重并发症，所有患者均得到有效治疗。
3 讨论
非结石性急性胆囊炎的临床症状没有特异性，并且患者一般是在经历严重创伤后或实施其他手术治疗后患有此病，由于原发病症状的存在，干扰了临床上对非结石性急性胆囊炎的诊断，尤其是在疾病的早期。患者不能及时的得到治疗很可能产生生命危险。临床上首选的诊断方法为B超检查[3]。本文中对43例患者都进行了B超检查，所有患者均出现胆囊肿大的现象，尤其是横径，肿大明显，部分患者的胆囊壁变厚，为“双边影”。部分患者会出现胆汁淤积的现象。少量的胆囊窝积液是临床对非结石性急性胆囊炎诊断的关键[1]，患者在患病初期积液现象并不明显，但是随着病情加重，积液量也会增加，检测结果明显。在诊断中，可以选择为患者进行穿刺（B超引导），抽出患者的胆汁性腹水进行检查，检查结果可以起到确诊作用[3]。临床上也常为患者进行CT检查，检查结果有利于诊断。若患者出现胃肠道积气现象或术后患者的伤口愈合状况不佳，将对B超检查的结果造成影响，此时可选择CT检查。
临床上的主要治疗方式是开腹胆囊手术，为首选方法。治疗效果优于其他方法。临床治疗中大部分患者会选择胆囊切除术。但使用此方法进行治疗会给患者带来手术风险，患者极可能在手术中突发意外状况或产生中毒性休克，而导致患者失去生命。本文中采用保守的药物疗法，可以有效的避免手术给患者带来的风险和伤害，并取得了有效治疗。
参考文献
[1]Laurila J，Laurila PA，Saamio J，et a1．Organ system dysfunction follow—ing open cholecystectomy for acute acaleulous eholecystitis in critically ill patients [J].Acta Anaesthesiol Scand，2006，50(2) ：173—179．
[2]黄晓强摘译.门诊非结石性胆囊炎发病率增高[J].国外医学文摘外科分册，2000，4：234—235.
[3]张铭链，余云晓，陈淑珍，等.非结石性胆囊炎66例临床分析[J].实用外科杂志，2007，17：475—476.
【关键词】 非结石性急性胆囊炎；胆囊切除术；临床诊治
近几年，非结石性急性胆囊炎的发病率越来越高，其主要发生于有多次输血经历、产生较严重创伤、细菌感染程度较重的患者[1]。由于该病症没有典型的临床表现，所以在诊断中常发生漏诊、误诊的现象[2]。本文中在我院2008年11月—2010年2月治疗的162例非结石性急性胆囊炎患者中随机抽取43例，总结患者的症状和表现，并使用影像学进行诊断，给予药物治疗。详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我院2008年11月—2010年2月治疗的162例非结石性急性胆囊炎患者中随机抽取43例，其中29例患者为男性，14例患者为女性，患者的年龄在41—72岁之间，平均年龄为64.21岁。患病原因：16例患者是由于产生了较严重的创伤（其中包括手术创伤），7例患者因行全胃切除术产生，2例患者因行胃部分切除术产生，3例患者因外伤性肝修补术产生，2例患者因烧伤产生，2例患者因重度胰腺炎产生。有10例患者同时患有其他疾病，3例患者患有心脑血管疾病，2例患者患有胃肠道疾病，2例患者患有免疫系统疾病，1例患者患有糖尿病。
1.2 患者的臨床表现
在43例患者中，31例患者出现右侧上腹部绞痛现象，百分率为72.1%， 29例患者出现发热现象，百分率为67.4%，2例患者出现黄疸症状，但是并不严重。大部分患者都存在腹胀、恶心、呕吐等症状。
1.3 检查诊断
检测患者的白细胞数量，32例患者的白细胞数量大于10×109，百分率为74.4%。经CT检查或B超检查，所有患者均出现胆囊肿大的现象，尤其是横径，肿大明显，部分患者的胆囊壁变厚，为“双边影”。
1.4 方法
有32例患者服用复方胆通胶囊治疗，6例患者服用消炎利胆片治疗，5例患者服用利胆素治疗
2 结果
在服药治疗过程中43例患者都未出现严重并发症，所有患者均得到有效治疗。
3 讨论
非结石性急性胆囊炎的临床症状没有特异性，并且患者一般是在经历严重创伤后或实施其他手术治疗后患有此病，由于原发病症状的存在，干扰了临床上对非结石性急性胆囊炎的诊断，尤其是在疾病的早期。患者不能及时的得到治疗很可能产生生命危险。临床上首选的诊断方法为B超检查[3]。本文中对43例患者都进行了B超检查，所有患者均出现胆囊肿大的现象，尤其是横径，肿大明显，部分患者的胆囊壁变厚，为“双边影”。部分患者会出现胆汁淤积的现象。少量的胆囊窝积液是临床对非结石性急性胆囊炎诊断的关键[1]，患者在患病初期积液现象并不明显，但是随着病情加重，积液量也会增加，检测结果明显。在诊断中，可以选择为患者进行穿刺（B超引导），抽出患者的胆汁性腹水进行检查，检查结果可以起到确诊作用[3]。临床上也常为患者进行CT检查，检查结果有利于诊断。若患者出现胃肠道积气现象或术后患者的伤口愈合状况不佳，将对B超检查的结果造成影响，此时可选择CT检查。
临床上的主要治疗方式是开腹胆囊手术，为首选方法。治疗效果优于其他方法。临床治疗中大部分患者会选择胆囊切除术。但使用此方法进行治疗会给患者带来手术风险，患者极可能在手术中突发意外状况或产生中毒性休克，而导致患者失去生命。本文中采用保守的药物疗法，可以有效的避免手术给患者带来的风险和伤害，并取得了有效治疗。
参考文献
[1]Laurila J，Laurila PA，Saamio J，et a1．Organ system dysfunction follow—ing open cholecystectomy for acute acaleulous eholecystitis in critically ill patients [J].Acta Anaesthesiol Scand，2006，50(2) ：173—179．
[2]黄晓强摘译.门诊非结石性胆囊炎发病率增高[J].国外医学文摘外科分册，2000，4：234—235.
[3]张铭链，余云晓，陈淑珍，等.非结石性胆囊炎66例临床分析[J].实用外科杂志，2007，17：475—476.