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人常说,牙痛不叫病,痛起来要人命。其实比起牙痛,咳嗽更让人难以忍受、痛苦不堪。有人总是在夜里发出撕心裂肺的咳嗽,不仅患者无法入睡,连家人也一起跟着揪心难受。
不可思议的遗传现象
慢性咳嗽既常见又难以治愈的主要原因是没有得到对症治疗,一味地使用抗生素是盲目而错误的,不仅解决不了问题,还可能造成抗生素耐药,为日后的炎症治疗埋下隐患。别以为只要胸部X光透视正常,引起慢性咳嗽的原因主要就是支气管哮喘诱发的上呼吸道综合征了。问题远不像人们想象的那么简单。
一位年近七旬的老太太从年轻时便经常咳嗽,和一般的咳嗽症状差不多,类似于感冒,流清鼻涕,打喷嚏,并伴有鼻痒眼涩,严重时会出现气短胸闷的感觉。据老人讲,原来都是以感冒来治疗,用一些抗生素或其他治疗感冒的药物,但起效较慢,唯有使用地塞米松及氨茶碱时,才能使症状得到缓解。让老人郁闷的是咳嗽顽症始终得不到彻底治愈。
全面检查后,医生发现,老人的咳嗽并不是细菌感染引起的,经耐心问诊得知,诱因是遗传过敏。老人的母亲、姨妈和几个姐妹都有咳嗽的毛病,都对味道浓烈的油烟或香水过敏,一旦接触,咳嗽立刻发作。晚辈们揶揄老人娘家的亲情聚会,总是上演“咳嗽大合唱”。
像这种因长期咳嗽诱发的支气管哮喘不适宜打点滴。在每天吸入局部糖皮质激素400微克后,咳嗽症状很快就会缓解。持续治疗一段时间后,老人的咳嗽、气短现象都消失了。
成人也患“百日咳”
有位患者最近连续咳嗽,吃药打针全不见效,一番询问检查后医生说,可能是得了“百日咳”。成年人怎么也会患上婴儿病呢?况且,小时候还接种过预防“百日咳”的疫苗。
“最近你去旅行了,还是接触了咳嗽不止的患者呢?”
“是去欧洲7日游了,没有接触异常患者”。
问题就出在旅游上。
百日咳是由博德特氏菌引发的,这个顽固的家伙能附着在人脊椎上形成毒素,麻痹并杀死细胞,会对人的呼吸系统造成较大的伤害。通俗地讲,如果将普通病毒比作一般战士的话,百日咳病毒就是战斗力极强的特种兵,一旦侵入人体,它们便会使出浑身解数,轮番向人体细胞发起攻击,一般的止咳方法对它束手无策。
开始感染时的症状与普通感冒相似,流鼻涕、嗓子疼并伴有困倦乏力。一至兩周后爆发百日咳,因呼吸道的损失而导致剧烈咳嗽,多数患者出现“咳喘”现象,此时的传染性最强。
治疗百日咳难在不能及时确诊,这是因为在症状明显时,患者的免疫系统已经控制住感染的进一步蔓延,在培养菌中已经无法显示感染情况了,只有通过特殊化验方能找到病因。所以导致很多罹患此病的患者一直得不到及时的诊断和治疗,只有等到自行痊愈。
像很多传染病又卷土重来一样,如今百日咳在一些预防免疫率较高的国家瞄上了成年人,但人们对此却浑然不知,任其来去自由,自生自灭。
慎重出行是良方
有些咳嗽患者还没有清楚说明自己的病情,就急着知道“我的咳嗽是怎么造成的呢?”其实引起咳嗽的因素很多,比如感染因素、物理因素、化学因素、过敏因素等。最近中国北方雾霾频发,PM2.5多地爆表,又自然增加了一个环境因素。还有一些无法归类的因素,都与咳嗽有着千丝万缕的联系。
日前,一位抑郁症患者因咳嗽不停前来就医,就是无法归类的典型病例。这位患者虽然精神抑郁,但他自幼养成的锻炼习惯仍然坚持着,每日早晚各慢跑1个小时。得了抑郁症后不愿意看见熟人,于是他就改在离家较远的车辆喧嚣的马路上跑。最可怕的是,越是雾霾严重的天气他运动的时间越长。
为了说服该患者停止有害的运动方式,医生给他打了一个比喻:我们每个人的肺就像一个生物吸尘器,在有害气体相对集中的马路上做深呼吸,就等于是用自己娇嫩的肺给成分复杂的有毒空气做过滤。吸尘器的过滤网可以更换,可是有毒物质一旦进入肺泡,直径在PM2.5左右的微小物质就会堆积停留在肺里,很难清除出去。
“你愿意把自己的肺当做吸尘器吗?”
在停止有害的运动方式后,抑郁症患者的咳嗽症状明显缓解了。
半年前,一位久咳不止、久治不愈的古稀老者前来就医,胸透等一系列检查均未见异常。当得知病人自诉最近脾气不好,易发怒,闭眼站立时常全身晃晃悠悠,身体一侧的手动作有些迟缓时,医生立刻意识到老者罹患的是血栓性咳嗽,而不是其他医生所质疑的脑组织疾患。
果然不错,经脑断层造影检查后确诊老者为轻度脑栓塞,用血栓性咳嗽方剂治疗7天后,患者的咳嗽便停止了。
不可思议的遗传现象
慢性咳嗽既常见又难以治愈的主要原因是没有得到对症治疗,一味地使用抗生素是盲目而错误的,不仅解决不了问题,还可能造成抗生素耐药,为日后的炎症治疗埋下隐患。别以为只要胸部X光透视正常,引起慢性咳嗽的原因主要就是支气管哮喘诱发的上呼吸道综合征了。问题远不像人们想象的那么简单。
一位年近七旬的老太太从年轻时便经常咳嗽,和一般的咳嗽症状差不多,类似于感冒,流清鼻涕,打喷嚏,并伴有鼻痒眼涩,严重时会出现气短胸闷的感觉。据老人讲,原来都是以感冒来治疗,用一些抗生素或其他治疗感冒的药物,但起效较慢,唯有使用地塞米松及氨茶碱时,才能使症状得到缓解。让老人郁闷的是咳嗽顽症始终得不到彻底治愈。
全面检查后,医生发现,老人的咳嗽并不是细菌感染引起的,经耐心问诊得知,诱因是遗传过敏。老人的母亲、姨妈和几个姐妹都有咳嗽的毛病,都对味道浓烈的油烟或香水过敏,一旦接触,咳嗽立刻发作。晚辈们揶揄老人娘家的亲情聚会,总是上演“咳嗽大合唱”。
像这种因长期咳嗽诱发的支气管哮喘不适宜打点滴。在每天吸入局部糖皮质激素400微克后,咳嗽症状很快就会缓解。持续治疗一段时间后,老人的咳嗽、气短现象都消失了。
成人也患“百日咳”
有位患者最近连续咳嗽,吃药打针全不见效,一番询问检查后医生说,可能是得了“百日咳”。成年人怎么也会患上婴儿病呢?况且,小时候还接种过预防“百日咳”的疫苗。
“最近你去旅行了,还是接触了咳嗽不止的患者呢?”
“是去欧洲7日游了,没有接触异常患者”。
问题就出在旅游上。
百日咳是由博德特氏菌引发的,这个顽固的家伙能附着在人脊椎上形成毒素,麻痹并杀死细胞,会对人的呼吸系统造成较大的伤害。通俗地讲,如果将普通病毒比作一般战士的话,百日咳病毒就是战斗力极强的特种兵,一旦侵入人体,它们便会使出浑身解数,轮番向人体细胞发起攻击,一般的止咳方法对它束手无策。
开始感染时的症状与普通感冒相似,流鼻涕、嗓子疼并伴有困倦乏力。一至兩周后爆发百日咳,因呼吸道的损失而导致剧烈咳嗽,多数患者出现“咳喘”现象,此时的传染性最强。
治疗百日咳难在不能及时确诊,这是因为在症状明显时,患者的免疫系统已经控制住感染的进一步蔓延,在培养菌中已经无法显示感染情况了,只有通过特殊化验方能找到病因。所以导致很多罹患此病的患者一直得不到及时的诊断和治疗,只有等到自行痊愈。
像很多传染病又卷土重来一样,如今百日咳在一些预防免疫率较高的国家瞄上了成年人,但人们对此却浑然不知,任其来去自由,自生自灭。
慎重出行是良方
有些咳嗽患者还没有清楚说明自己的病情,就急着知道“我的咳嗽是怎么造成的呢?”其实引起咳嗽的因素很多,比如感染因素、物理因素、化学因素、过敏因素等。最近中国北方雾霾频发,PM2.5多地爆表,又自然增加了一个环境因素。还有一些无法归类的因素,都与咳嗽有着千丝万缕的联系。
日前,一位抑郁症患者因咳嗽不停前来就医,就是无法归类的典型病例。这位患者虽然精神抑郁,但他自幼养成的锻炼习惯仍然坚持着,每日早晚各慢跑1个小时。得了抑郁症后不愿意看见熟人,于是他就改在离家较远的车辆喧嚣的马路上跑。最可怕的是,越是雾霾严重的天气他运动的时间越长。
为了说服该患者停止有害的运动方式,医生给他打了一个比喻:我们每个人的肺就像一个生物吸尘器,在有害气体相对集中的马路上做深呼吸,就等于是用自己娇嫩的肺给成分复杂的有毒空气做过滤。吸尘器的过滤网可以更换,可是有毒物质一旦进入肺泡,直径在PM2.5左右的微小物质就会堆积停留在肺里,很难清除出去。
“你愿意把自己的肺当做吸尘器吗?”
在停止有害的运动方式后,抑郁症患者的咳嗽症状明显缓解了。
半年前,一位久咳不止、久治不愈的古稀老者前来就医,胸透等一系列检查均未见异常。当得知病人自诉最近脾气不好,易发怒,闭眼站立时常全身晃晃悠悠,身体一侧的手动作有些迟缓时,医生立刻意识到老者罹患的是血栓性咳嗽,而不是其他医生所质疑的脑组织疾患。
果然不错,经脑断层造影检查后确诊老者为轻度脑栓塞,用血栓性咳嗽方剂治疗7天后,患者的咳嗽便停止了。