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【摘要】目的探讨对患有支气管哮喘的病人急性期发作时采取最佳的药物治疗方案。方法对我院2011年1月1日——2012年1月1日为止对128例急性发作的支气管哮喘病人采取的急救措施进行回顾性统计和分析。将128例随机分为两组,64例患者雾化吸入布地奈德溶液+沙丁胺醇[2]为治疗组,其余64例患者雾化吸入丙托溴铵混合液+注射氨茶碱液作为对照组。用药半个小时后对血浆中PaO2、PaCO2[3]浓度进行测定,判断患者支气管哮喘程度。结果128例哮喘患者经过治疗后,两组治疗方法均有所减轻,治疗组和对照组统计结果进行X2检验,p<0.05,表示两组之间存差异,在统计学上有意义。结论支气管哮喘患者在急性期发作时,两组结果相对比采取雾化吸入布地奈德溶液+沙丁胺醇对患者治疗效果较好,值得推广。
【關键词】支气管哮喘;急性发作;临床疗效
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.200文章编号:1004-7484(2013)-11-6458-01就目前而言,我院内科急诊医生经常遇到患有哮喘的患者急性发作,虽然医学上对支气管哮喘发生的机制尚没有给出明确的理论依据,但经调查表示通常哮喘的发生与呼吸道炎症有关,通常表现为反复发作的喘息咳嗽,胸闷气促等症状,常常在夜间或者早晨发作,但多数患者经过治疗后症状得以减轻,但如果哮喘发生没有得到及时的治疗和控制,严重时会引发呼吸衰竭,甚至死亡。1资料和方法
1.1一般资料回顾性分析和评价我院自2011年1月1日——2012年1月1日为止收治的128例急性发作的支气管哮喘病人的临床资料。其中56例患者为男性,72例患者为女性;最小年龄16岁,最大年龄43岁,平均年龄32.2岁;72例患者职业为农民,21例患者职业为机关人员,35例患者为其他职业者。
1.2方法治疗组雾化剂配方:将沙丁胺醇1ml+予布地奈德1ml溶于0.9%中混合,使用雾化泵对混合液进行雾化,患者每日3次雾化吸入,每次治疗时间大约10分钟。对照组患者通过雾化泵将丙托溴铵混合液雾化吸入,每次患者吸入混合液40-80ug,每天进行3次雾化吸入。同时对患者进行静脉滴注氨茶碱注射液(0.3g氨茶碱溶于5%葡萄糖注射液)30分钟滴注完全。30分钟后对两组的治疗效果进行观察和统计分析。
1.3统计分析将实验结果录入SPSS16.0统计学软件中,进行X2检验,p<0.05表示存在统计意义。2结果
对126例患有支气管哮喘的患者经过半小时药物治疗后,对其统计结果进行总结,治疗组64例患者经过用药半小时后,31例患者哮喘明显减轻,占治疗组人数的48.4%;26例患者治疗后哮喘减轻,占治疗组人数的40.6%;7例患者治疗无明显效果,占治疗组的11.0%。对照组64例患者经过半小时治疗后,23例哮喘患者症状明显减轻,占对照组人数的36.0%;34例患者症状有所减轻,占对照组人数的53.0%;7例患者经过治疗后无明显效果,占对照组人数的11.0%。两组经过X2检验,p>0.05,无明显差异,没有统计学意义,见表1。
表1两种治疗方法治疗结果(例,%)
组别1总例数1明显减轻1减轻1无明显改变1总有效率治疗组164131(48.4)126(40.6)17(11.0)189.0对照组164123(36.0)134(53.0)17(11.0)189.03讨论
对实验结果进行分析讨论,X2检验两组不同药物对支气管哮喘患者急性发作疗效的比较,p>0.05,尚不能认为两组之间有差别,统计结果不具有统计学意义。
但是对两组用药的显效率比较,治疗组对哮喘患者有明显的治疗效果,两种用药方法比较患者哮喘急性发作时采取雾化吸入布地奈德溶液+沙丁胺醇对患者缓解哮喘有明显的作用。
目前,市面上对于治疗支气管哮喘的药物不断地增加,但是能有效的缓解和治疗哮喘的药物仍旧较为匮乏。流行病学调查证明[1],近年来哮喘病的病死率仍旧居高不下,因给予高度的重视,本次试验研究表明雾化吸入布地奈德溶液+沙丁胺醇对急性发作的支气管哮喘病人有较高的缓解作用,值得临床上推广应用。参考文献
[1]彭巍.128例支气管哮喘急性发作的临床急救观察[J].中国医药指南,2011,9(14):71-72.
[2]梁永崧.支气管哮喘急性发作临床治疗分析[J].当代医学,2011,17(35):65.
[3]陈素芹,吴奋,陆金春.支气管哮喘急性发作期患者血浆合肽素测定的临床意义[J].Chinese General Practice,2010,13(9B):2937-2939.
[4]曹秋梅.支气管哮喘急性发作的药物治疗[J].临床药物治疗杂志,2011,9(6):48-52.
【關键词】支气管哮喘;急性发作;临床疗效
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.200文章编号:1004-7484(2013)-11-6458-01就目前而言,我院内科急诊医生经常遇到患有哮喘的患者急性发作,虽然医学上对支气管哮喘发生的机制尚没有给出明确的理论依据,但经调查表示通常哮喘的发生与呼吸道炎症有关,通常表现为反复发作的喘息咳嗽,胸闷气促等症状,常常在夜间或者早晨发作,但多数患者经过治疗后症状得以减轻,但如果哮喘发生没有得到及时的治疗和控制,严重时会引发呼吸衰竭,甚至死亡。1资料和方法
1.1一般资料回顾性分析和评价我院自2011年1月1日——2012年1月1日为止收治的128例急性发作的支气管哮喘病人的临床资料。其中56例患者为男性,72例患者为女性;最小年龄16岁,最大年龄43岁,平均年龄32.2岁;72例患者职业为农民,21例患者职业为机关人员,35例患者为其他职业者。
1.2方法治疗组雾化剂配方:将沙丁胺醇1ml+予布地奈德1ml溶于0.9%中混合,使用雾化泵对混合液进行雾化,患者每日3次雾化吸入,每次治疗时间大约10分钟。对照组患者通过雾化泵将丙托溴铵混合液雾化吸入,每次患者吸入混合液40-80ug,每天进行3次雾化吸入。同时对患者进行静脉滴注氨茶碱注射液(0.3g氨茶碱溶于5%葡萄糖注射液)30分钟滴注完全。30分钟后对两组的治疗效果进行观察和统计分析。
1.3统计分析将实验结果录入SPSS16.0统计学软件中,进行X2检验,p<0.05表示存在统计意义。2结果
对126例患有支气管哮喘的患者经过半小时药物治疗后,对其统计结果进行总结,治疗组64例患者经过用药半小时后,31例患者哮喘明显减轻,占治疗组人数的48.4%;26例患者治疗后哮喘减轻,占治疗组人数的40.6%;7例患者治疗无明显效果,占治疗组的11.0%。对照组64例患者经过半小时治疗后,23例哮喘患者症状明显减轻,占对照组人数的36.0%;34例患者症状有所减轻,占对照组人数的53.0%;7例患者经过治疗后无明显效果,占对照组人数的11.0%。两组经过X2检验,p>0.05,无明显差异,没有统计学意义,见表1。
表1两种治疗方法治疗结果(例,%)
组别1总例数1明显减轻1减轻1无明显改变1总有效率治疗组164131(48.4)126(40.6)17(11.0)189.0对照组164123(36.0)134(53.0)17(11.0)189.03讨论
对实验结果进行分析讨论,X2检验两组不同药物对支气管哮喘患者急性发作疗效的比较,p>0.05,尚不能认为两组之间有差别,统计结果不具有统计学意义。
但是对两组用药的显效率比较,治疗组对哮喘患者有明显的治疗效果,两种用药方法比较患者哮喘急性发作时采取雾化吸入布地奈德溶液+沙丁胺醇对患者缓解哮喘有明显的作用。
目前,市面上对于治疗支气管哮喘的药物不断地增加,但是能有效的缓解和治疗哮喘的药物仍旧较为匮乏。流行病学调查证明[1],近年来哮喘病的病死率仍旧居高不下,因给予高度的重视,本次试验研究表明雾化吸入布地奈德溶液+沙丁胺醇对急性发作的支气管哮喘病人有较高的缓解作用,值得临床上推广应用。参考文献
[1]彭巍.128例支气管哮喘急性发作的临床急救观察[J].中国医药指南,2011,9(14):71-72.
[2]梁永崧.支气管哮喘急性发作临床治疗分析[J].当代医学,2011,17(35):65.
[3]陈素芹,吴奋,陆金春.支气管哮喘急性发作期患者血浆合肽素测定的临床意义[J].Chinese General Practice,2010,13(9B):2937-2939.
[4]曹秋梅.支气管哮喘急性发作的药物治疗[J].临床药物治疗杂志,2011,9(6):48-52.