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摘要：目的： 研究数字化摄影在胸部X线摄影技术中的应用价值。方法： 选择我院2012年 6月至2013年1月收治胸部疾病患者100例，随机平分为对照组和观察组，每组各50例，对照组采取X线摄影；观察组采取数字化摄影，比较两组质量。结果： 观察组质量高于对照组，两组差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论： 数字化摄影图像质量好，对肺部疾病诊断符合率高，是肺部病变首选的筛查方法。
关键词：数字化摄影；胸部X线摄影技术
胸部X线检查是胸部病变最基本的影像学检查方法，占放射科工作量的一半以上。其中，肺癌与肺部感染性病变的鉴别诊断，对指导临床治疗、改善患者预后有重要的意义[1]。数字化X线摄影（ DR）是较新的X线摄影技术，具有功能强大、图像清晰、性能稳定的优点，与普通X线片相比优势明显，很好地适应了医院网络化、数字化发展的新模式。本研究通过回顾性研究，探讨DR在胸部X线摄影技术中的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2012年6月至2013年1月我院100例胸部疾病患者，平分为两组，其中对照组男性40例，女性10例，平均年龄（53±6.2）岁，平均病程（4±2.6）年；观察组男性41例，女性9例，平均年龄（54±5.3）岁，平均病程（5±1.4）年。两组性别、年龄、病程均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1 DR检查方法：X 线检查设备选择德国 SIEMENS AXI-OM Aristos DR，患者取站立位，摄胸部正侧位片，摄片参数如下： 焦距 180 cm，胸部正位片电流 15～20 mAs、电压80 ～85 kV，胸部侧位片电流30 ～40 mAs、电压90 ～95 KV。
1.2.2普通 X 线片检查方法：选择日本岛津SHIMADZU FH-21HR型X线机，患者体位同上，以Konica SRX-201洗片机洗出普通X线片。
1.3观察指标
比较DR片及普通X线片的图像质量：甲级片：①②③④⑤严格按申请单要求，所摄部位应无丢失；②投照条件适宜，对比度、清晰度好；③位置正确；④不能有伪影；⑤日期、号码、左右标记，排列整齐。乙级片：符合甲级片③④条。丙级片：符合甲级片前两条。
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±標准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
比较DR片与普通X线片的质量：DR片中甲级片的比例显著高于普通X线片，差异有统计学意义（ P<0.05） 。乙级片、丙级片及废片的比例均显著低于普通X线片，差异有统计学意义（ P<0.05） ，详见表1。
3 讨论
DR是目前临床工作中最常用的X线摄影方法，在肺部病变及骨关节病变的筛查中占有重要地位。通过影像板及模拟/数字转换器、数字化摄影，将X线机器的射线信息转换为数字信息，通过计算机后处理技术，提高X线图像质量，减少了普通X 线片洗片过程中图像信息的损伤，图像分辨率及组织对比显著提高。本研究中，DR片的质量显著优于普通X线片。普通X线片的质量受多种因素的影响，如曝光条件不合适、洗片条件、显、定影药水情况、操作过程中污染等。DR具有较强的后处理系统，可以通过调节以减轻曝光条件不合适的影响，得到图像质量较高的DR片。DR通过模拟数字转放器及激光打印机，不存在洗片过程中图像信息的丢失和洗片操作对图像质量的影响。DR 成像过程包括 X 线探测、成像、计算机图像处理和存储，最大限度地保留了 X 线片信息，能够清晰显示局部组织细微差别，提高图像质量，具有操作方便、快捷、图像清晰、准确的优点。通过计算机可以调节图像的对比度及灰度，突出病变的影像学特点。DR 成像能够适应医院的 PACS 系统，实现无胶片管理，降低医疗成本，通过网络化操作为远程会诊提供了可能[2]。数字化成像高保真性地保留了患者影像学资料，便于随访观察时对比分析。早期周围型肺癌临床症状不明显，多不伴有区域淋巴结及远处转移，X 线平片是其筛选的首选方法，X 线平片具有很高的空间分辨率和较好的密度分辨率，可以清晰显示肺野，除邻近纵隔等重叠部位的肺内病变外，在其他部位肺内病变的显示中具有较好的效果[3]。本研究结果显示，DR 片的质量好于普通 X 线片，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，数字化摄影为胸部病变诊断提供了更高的影像质量，能更清楚显示和发现病变，提高了工作效率和诊断水平，改变了传统的工作模式。
参考文献：
[1] 赵立新，洪常华.数字化摄影在胸部X线摄影技术中应用的价值[J].中国老年学杂志，2012，32（17）：3639-3640.
[2] 姚建新，黄德健，李占峰等.DR床边胸部X线摄影吸收剂量临床评价[J].江苏医药，2014，40（10）：1201-1202.
[3] 蔡元文，覃东进，文超等.DR及CR成像系统对胸部检查的临床价值对比分析[J].中国药物经济学，2013，（z1）：170-171.
关键词：数字化摄影；胸部X线摄影技术
胸部X线检查是胸部病变最基本的影像学检查方法，占放射科工作量的一半以上。其中，肺癌与肺部感染性病变的鉴别诊断，对指导临床治疗、改善患者预后有重要的意义[1]。数字化X线摄影（ DR）是较新的X线摄影技术，具有功能强大、图像清晰、性能稳定的优点，与普通X线片相比优势明显，很好地适应了医院网络化、数字化发展的新模式。本研究通过回顾性研究，探讨DR在胸部X线摄影技术中的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2012年6月至2013年1月我院100例胸部疾病患者，平分为两组，其中对照组男性40例，女性10例，平均年龄（53±6.2）岁，平均病程（4±2.6）年；观察组男性41例，女性9例，平均年龄（54±5.3）岁，平均病程（5±1.4）年。两组性别、年龄、病程均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1 DR检查方法：X 线检查设备选择德国 SIEMENS AXI-OM Aristos DR，患者取站立位，摄胸部正侧位片，摄片参数如下： 焦距 180 cm，胸部正位片电流 15～20 mAs、电压80 ～85 kV，胸部侧位片电流30 ～40 mAs、电压90 ～95 KV。
1.2.2普通 X 线片检查方法：选择日本岛津SHIMADZU FH-21HR型X线机，患者体位同上，以Konica SRX-201洗片机洗出普通X线片。
1.3观察指标
比较DR片及普通X线片的图像质量：甲级片：①②③④⑤严格按申请单要求，所摄部位应无丢失；②投照条件适宜，对比度、清晰度好；③位置正确；④不能有伪影；⑤日期、号码、左右标记，排列整齐。乙级片：符合甲级片③④条。丙级片：符合甲级片前两条。
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±標准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
比较DR片与普通X线片的质量：DR片中甲级片的比例显著高于普通X线片，差异有统计学意义（ P<0.05） 。乙级片、丙级片及废片的比例均显著低于普通X线片，差异有统计学意义（ P<0.05） ，详见表1。
3 讨论
DR是目前临床工作中最常用的X线摄影方法，在肺部病变及骨关节病变的筛查中占有重要地位。通过影像板及模拟/数字转换器、数字化摄影，将X线机器的射线信息转换为数字信息，通过计算机后处理技术，提高X线图像质量，减少了普通X 线片洗片过程中图像信息的损伤，图像分辨率及组织对比显著提高。本研究中，DR片的质量显著优于普通X线片。普通X线片的质量受多种因素的影响，如曝光条件不合适、洗片条件、显、定影药水情况、操作过程中污染等。DR具有较强的后处理系统，可以通过调节以减轻曝光条件不合适的影响，得到图像质量较高的DR片。DR通过模拟数字转放器及激光打印机，不存在洗片过程中图像信息的丢失和洗片操作对图像质量的影响。DR 成像过程包括 X 线探测、成像、计算机图像处理和存储，最大限度地保留了 X 线片信息，能够清晰显示局部组织细微差别，提高图像质量，具有操作方便、快捷、图像清晰、准确的优点。通过计算机可以调节图像的对比度及灰度，突出病变的影像学特点。DR 成像能够适应医院的 PACS 系统，实现无胶片管理，降低医疗成本，通过网络化操作为远程会诊提供了可能[2]。数字化成像高保真性地保留了患者影像学资料，便于随访观察时对比分析。早期周围型肺癌临床症状不明显，多不伴有区域淋巴结及远处转移，X 线平片是其筛选的首选方法，X 线平片具有很高的空间分辨率和较好的密度分辨率，可以清晰显示肺野，除邻近纵隔等重叠部位的肺内病变外，在其他部位肺内病变的显示中具有较好的效果[3]。本研究结果显示，DR 片的质量好于普通 X 线片，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，数字化摄影为胸部病变诊断提供了更高的影像质量，能更清楚显示和发现病变，提高了工作效率和诊断水平，改变了传统的工作模式。
参考文献：
[1] 赵立新，洪常华.数字化摄影在胸部X线摄影技术中应用的价值[J].中国老年学杂志，2012，32（17）：3639-3640.
[2] 姚建新，黄德健，李占峰等.DR床边胸部X线摄影吸收剂量临床评价[J].江苏医药，2014，40（10）：1201-1202.
[3] 蔡元文，覃东进，文超等.DR及CR成像系统对胸部检查的临床价值对比分析[J].中国药物经济学，2013，（z1）：170-171.