原发性胆汁性肝硬化自身抗体的联合测定及临床意义

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目的 探讨多种自身抗体联合检测在原发性胆汁性肝硬化(PBC)中的临床意义.方法 检测32例PBC患者抗线粒体抗体(AMA)、可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)抗体、抗肝肾微粒体(LKM-1)抗体、抗肝细胞溶质抗原1型(LC-1)抗体、抗核包膜糖蛋白(gp)210抗体、抗sp100抗体、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗核抗体(ANA)、抗可提取核抗原(ENA)抗体谱和抗中性粒细胞浆抗体(ANCA),并结合临床表现进行分析.结果 32例PBC患者中,ANA阳性率96.9%,胞浆型占83.9%.对于诊断PBC,AMA-M2的敏感性为93.8%、特异性89.8%;其中,AMA-M2(斑点法)敏感性90.0%、特异性89.7%,AMA-M2(印迹法)敏感性100%、特异性93.2%,AMA-M2 (ELISA)敏感性100.0%、特异性87.7%;抗gp210抗体敏感性33.3%、特异性95.5%;抗sp100抗体敏感性20.0%、特异性97.7%.在PBC中未发现抗LKM-1抗体、抗LC-1抗体和抗SLA/LP抗体.结论 联合自身抗体检测极大地提高了PBC的诊断率.
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