论文部分内容阅读
摘要：目的：探究优质护理在老年股骨粗隆间骨折围手术期的应用措施及效果方法：选取2017年10月至2018年7月医院接受且确证为股骨粗隆间骨折的老年患者80例，并随机分为两组：对照组与观察组，每组40例。两组患者均进行常规治疗，对于对照组患者进行常规护理，对于观察组患者进行优质护理。最终对两组的治疗效果及并发症的发生率进行比较。结果：观察组的并发症发生率7.5%，明显低于对照组的27.5%，且观察组的患者的满意度也远高于对照组，P<0.05结论：优质护理能够有效改善对于老年股骨粗隆间骨折患者的护理效果，并降低并发症的发生率，提升患者对治疗过程的满意度。
摘要：老年股骨粗隆间骨折;优质护理;临床效果;满意度
老年股骨粗隆间骨折，多是由于外伤性因素引起，而老年人往往对病痛较为敏感，容易产生害怕治疗，消极治疗的情绪，不利于患者自身的康复[1]。因此，为患者提供专业、全面的优质护理是极为重要的。本通过随机分组观察，深入探究了优质护理对老年股骨粗隆间骨折围手术期的并发症的发生率的控制与患者的满意度。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年10月至2018年7月医院接受且确证为股骨粗隆间骨折的老年患者80例作为研究对象，并随机分为两组：对照组与观察组，每组40例。对照组男22例、女18例;年龄60岁——80岁，平均（71.25±5.21）; 因交通事故致伤13例，因摔倒致伤20例，其他原因致伤7例。观察组男20例、女20例;年龄60岁——80岁，平均（73.35±5.13）;因交通事故致伤12例，因摔倒致伤23例，其他原因致伤5例。两组患者的年龄、性别、致病原因等一般资料比较，差异均无统计学意义，（P>0.05，），有可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组 采用常规护理的治疗方式，按照日常护理流程还能为患者进行定期检测，叮嘱患者在饮食及运动方面的禁忌事项，并对患者进行相关的康复知识教育等。
1.2.2 观察组 采取优质护理，集体实施为：① 术前准备。由于老年患者对病痛较为敏感，容易产生害怕治疗，消极治疗的情绪，因此，护理人员要对患者进行身体及心理进行全面的了解，及时消除患者的不良情绪，使其积极地配合治疗。同时，护理人员要充分考虑到老年患者常常会伴有各种慢性疾病的情况，从而提前做好各种术前准备工作，加强观察，如发现异常情况，应及时通知医生进行处理[2]。② 手术护理。在进行手术时，首先要根据手术医师的习惯，做好相应的准备工作，并进行详细的核查避免疏漏。其次，对于参与手术的护士要安排专业技能熟练的与保证手术的安全顺利。另外，对于护理人员还要加强关于骨科牵引床操作方面的培训，以确保护理人员不会在护理过程中对患者造成不必要的暴露与损伤。③ 术后护理。手术结束后，护理人员要对患者的各项指标状况密切关注，尤其是要注意监测患者是否出现并发症，若有发现，就必须要及时告知医师进行相应的处理。老年患者因为年纪较大，其本身就可能存在着各种慢性疾病，进行手术后就容易引发各种的并发症，比如，老年患者咋收术后会因为上时间的卧床，容易发生痰液阻塞，从而引起肺部感染。除此之外，护理人员还需要预防压疮、深静脉血栓、尿路感染等并发症的发生[3]。
1.3观察指标
护理后，对两组病人并发症发生率与患者的满意度进行观察对比。
满意度：采用我院自制的满意度评价量表进行评判，总分100分，分为以下标准：满意：90分以上;一般：75分以上;不满意：75分以下。满意率=满意+一般。
1.4統计学分析
以SPSS24.0对数据进行统计分析，并发症发生率与患者的满意度以n（%）表示，行卡方检验和秩和检验。以P<0.05为统计值有统计学差异。
2 结果
观察组并发症发生率远远低于对照组，而患者的满意度明显高于对照组，P<0.05。如表1。
3.讨论
股骨粗隆间骨折是老年群体较为常见的一种损伤，但由于粗隆部这一位置血运丰富，因此，在损伤后，伤处的愈合速度也相对较快，但老年患者因为其自身素质的不足，并在骨折后需要长期卧床，这也使得老年患者在治疗过程中更容易引起并发症。股骨粗隆间骨折的临床表现为：外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显，有时髋外侧可见皮下瘀血斑，受伤后患肢活动受限，不能站立行走;大粗隆部肿胀、压痛，并会使伤肢短缩，远侧骨折段处于极度外旋位，严重者可达90°外旋，还可伴有内收畸形[5]。
观察组的并发症发生率7.5%，明显低于对照组的27.5%，且观察组的患者的满意度也远高于对照组，P<0.05。通过本次的探究，我们不难发现，原有的护理工作，大多都是按部就班，遵循固定的护理流程，不能够对每位患者进行全面仔细的护理，不利与患者的康复。而优质护理这样的护理模式能够在患者住院的第一时间就对患者进行全面周到的护理，建立起良好的护患关系，这样一来不仅仅有利于患者的身体康复护理，还对患者的心理以及情绪方面也会给予最大程度的护理与调节，从而提高手术的成功率，保证患者早日顺利康复出院。
综上所述，优质护理能够有效改善对于老年股骨粗隆间骨折患者的治疗效果，并降低并发症的发生率，提升患者对治疗过程的满意度。
参考文献：
[1]陈丽甘.优质护理在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用效果[J].医疗装备，2018，31（24）：180-181.
[2]李慧.优质护理在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用效果[J].医疗装备，2018，31（18）：170-171.
[3]花红.老年股骨粗隆间骨折围手术期实施手术室优质护理的效果[J].中外医学研究，2018，16（25）：100-101.
[4]王晓蕾，王建川.全程优质护理在老年股骨粗隆间骨折围手术期中的重要性[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：274-275.
[5]李朝银，汪永兰.优质护理服务在老年股骨粗隆间骨折围手术期中的应用[J].吉林医学，2015，36（13）：2897-2898.
摘要：老年股骨粗隆间骨折;优质护理;临床效果;满意度
老年股骨粗隆间骨折，多是由于外伤性因素引起，而老年人往往对病痛较为敏感，容易产生害怕治疗，消极治疗的情绪，不利于患者自身的康复[1]。因此，为患者提供专业、全面的优质护理是极为重要的。本通过随机分组观察，深入探究了优质护理对老年股骨粗隆间骨折围手术期的并发症的发生率的控制与患者的满意度。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年10月至2018年7月医院接受且确证为股骨粗隆间骨折的老年患者80例作为研究对象，并随机分为两组：对照组与观察组，每组40例。对照组男22例、女18例;年龄60岁——80岁，平均（71.25±5.21）; 因交通事故致伤13例，因摔倒致伤20例，其他原因致伤7例。观察组男20例、女20例;年龄60岁——80岁，平均（73.35±5.13）;因交通事故致伤12例，因摔倒致伤23例，其他原因致伤5例。两组患者的年龄、性别、致病原因等一般资料比较，差异均无统计学意义，（P>0.05，），有可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组 采用常规护理的治疗方式，按照日常护理流程还能为患者进行定期检测，叮嘱患者在饮食及运动方面的禁忌事项，并对患者进行相关的康复知识教育等。
1.2.2 观察组 采取优质护理，集体实施为：① 术前准备。由于老年患者对病痛较为敏感，容易产生害怕治疗，消极治疗的情绪，因此，护理人员要对患者进行身体及心理进行全面的了解，及时消除患者的不良情绪，使其积极地配合治疗。同时，护理人员要充分考虑到老年患者常常会伴有各种慢性疾病的情况，从而提前做好各种术前准备工作，加强观察，如发现异常情况，应及时通知医生进行处理[2]。② 手术护理。在进行手术时，首先要根据手术医师的习惯，做好相应的准备工作，并进行详细的核查避免疏漏。其次，对于参与手术的护士要安排专业技能熟练的与保证手术的安全顺利。另外，对于护理人员还要加强关于骨科牵引床操作方面的培训，以确保护理人员不会在护理过程中对患者造成不必要的暴露与损伤。③ 术后护理。手术结束后，护理人员要对患者的各项指标状况密切关注，尤其是要注意监测患者是否出现并发症，若有发现，就必须要及时告知医师进行相应的处理。老年患者因为年纪较大，其本身就可能存在着各种慢性疾病，进行手术后就容易引发各种的并发症，比如，老年患者咋收术后会因为上时间的卧床，容易发生痰液阻塞，从而引起肺部感染。除此之外，护理人员还需要预防压疮、深静脉血栓、尿路感染等并发症的发生[3]。
1.3观察指标
护理后，对两组病人并发症发生率与患者的满意度进行观察对比。
满意度：采用我院自制的满意度评价量表进行评判，总分100分，分为以下标准：满意：90分以上;一般：75分以上;不满意：75分以下。满意率=满意+一般。
1.4統计学分析
以SPSS24.0对数据进行统计分析，并发症发生率与患者的满意度以n（%）表示，行卡方检验和秩和检验。以P<0.05为统计值有统计学差异。
2 结果
观察组并发症发生率远远低于对照组，而患者的满意度明显高于对照组，P<0.05。如表1。
3.讨论
股骨粗隆间骨折是老年群体较为常见的一种损伤，但由于粗隆部这一位置血运丰富，因此，在损伤后，伤处的愈合速度也相对较快，但老年患者因为其自身素质的不足，并在骨折后需要长期卧床，这也使得老年患者在治疗过程中更容易引起并发症。股骨粗隆间骨折的临床表现为：外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显，有时髋外侧可见皮下瘀血斑，受伤后患肢活动受限，不能站立行走;大粗隆部肿胀、压痛，并会使伤肢短缩，远侧骨折段处于极度外旋位，严重者可达90°外旋，还可伴有内收畸形[5]。
观察组的并发症发生率7.5%，明显低于对照组的27.5%，且观察组的患者的满意度也远高于对照组，P<0.05。通过本次的探究，我们不难发现，原有的护理工作，大多都是按部就班，遵循固定的护理流程，不能够对每位患者进行全面仔细的护理，不利与患者的康复。而优质护理这样的护理模式能够在患者住院的第一时间就对患者进行全面周到的护理，建立起良好的护患关系，这样一来不仅仅有利于患者的身体康复护理，还对患者的心理以及情绪方面也会给予最大程度的护理与调节，从而提高手术的成功率，保证患者早日顺利康复出院。
综上所述，优质护理能够有效改善对于老年股骨粗隆间骨折患者的治疗效果，并降低并发症的发生率，提升患者对治疗过程的满意度。
参考文献：
[1]陈丽甘.优质护理在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用效果[J].医疗装备，2018，31（24）：180-181.
[2]李慧.优质护理在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用效果[J].医疗装备，2018，31（18）：170-171.
[3]花红.老年股骨粗隆间骨折围手术期实施手术室优质护理的效果[J].中外医学研究，2018，16（25）：100-101.
[4]王晓蕾，王建川.全程优质护理在老年股骨粗隆间骨折围手术期中的重要性[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：274-275.
[5]李朝银，汪永兰.优质护理服务在老年股骨粗隆间骨折围手术期中的应用[J].吉林医学，2015，36（13）：2897-2898.