尿样本的采集时间对尿沉渣检验结果的影响研究

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  摘 要:目的 研究尿样本的采集时间对尿沉渣检验结果产生的影响。方法 选取在我院行尿沉渣检验的64例患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为实验组和对照组,每组32例,对照组患者取随机尿,实验组患者取晨尿,对尿样本采集时间对尿沉渣检验结果产生的影响进行分析。结果 实验组患者的白细胞、红细胞、结晶、肾小管上皮细胞以及管型等指标检出数量显著多于对照组(p<0.05)。结论 采集尿样本的最佳时间为清晨,晨尿送检能够大大提高疾病诊断正确率,并缩短诊断时间,可临床推广。
  关键词:尿样本;采集时间;尿沉渣检验;影响
  尿沉渣检验指的是通过运用显微镜对尿沉淀物进行检查,对其中的管型、细胞、细菌、寄生虫以及结晶等病理成分进行识别,进而有利于泌尿系统疾病的鉴别、诊断、定位以及预后判断等[1]。尿沉渣检验主要包括白细胞、红细胞、管型以及肾小管上皮细胞等指标。为有效保证检测结果的准确性,对患者采尿后,要即刻进行尿沉渣检验,避免检验结果出现异常。笔者对尿样本采集时间对尿沉渣检验结果产生的影响进行探讨,报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2013年6月~2014年6月在我院进行尿沉渣检验的64例患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为实验组和对照组,每组32例,其中,男35例,女29例,年龄19~65岁,平均年龄(39.3±5.4)岁;两组患者的一般资料比较后无显著性差异(p>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  取实验组患者第一次晨尿作为尿样本,取对照组患者中午12时~晚上6时的随机尿作为尿样本;取完样本后,在十分钟内将其送往检验室进行检验。如尿液放置时间较长,则会给实验结果产生较大影响。对所有患者均运用金浩峰KH-3000型尿沉渣分析系统进行检验。
  1.3观察指标
  主要观察红细胞、白细胞、结晶、管型以及肾小管上皮细胞等指标。
  1.4统计学方法
  采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,计量资料采用t检验,P<0.05为差异,具有统计学意义。
  2结果
  经过检验后,实验组患者的白细胞、红细胞、结晶、肾小管上皮细胞以及管型等指标检出数量显著多于对照组(p<0.05),见表1。
  表1 两组患者的尿沉渣检验结果对比(个/uL)
  3讨论
  在临床中,尿液检验为其中的一种常用检验项目,广泛应用于疾病的筛查、诊断以及健康体检等方面,其检验结果的准确性给医疗服务质量具有十分重要的影响。在医学检验界,主要将患者晨尿作为主要检验标准。尿沉渣检验,对尿液进行离心处理后,其能够形成沉渣,通过对沉渣中的白细胞、红细胞、结晶、肾小管上皮细胞以及管型等成分数量进行分析,能够对患者病情进行进一步判断。尿沉渣各项指标主要具备以下意义:(1)红细胞:正常数值不超过3个,如放置于高倍镜视野下进行检查,红细胞数量多于3个,则可确诊为镜下血尿,常见于结石性疾病、肿瘤疾病以及泌尿系统疾病等;(2)白细胞:白细胞正常数值不超过5个,如数值较多,则可判断为镜下脓尿,常见于临近泌尿系统器官炎症、泌尿系统感染等疾病中;(3)结晶:病理性结晶常出现于磺基水杨酸结晶、胱氨酸结晶、酪氨酸结晶以及胆固醇结晶等;(4)肾小球上皮细胞:常出现于各种肾炎疾病内;(5)管型:管型数量决定着肾脏损伤程度[2]。
  采集尿液时间主要包括两种,分别为晨尿和随机尿,晨尿指的是清晨第一次尿液样本,经过长时间的休息后,人体尿液趋向于酸化、浓缩,上皮细胞、管型、血细胞等有型成分较集中,易保存,且不会受到药物、饮食以及运动等方面因素影响,因此,如患者患泌尿系统疾病或者病情可疑,要选择晨尿进行尿液检验;随机尿指的是在任何时间所选取的尿液样本,其具有采集方便的优点,但易受到运动、药物等外界环境因素影响,易导致出现降低临界浓度的情况[3]。本组结果显示,实验组患者的白细胞、红细胞、结晶、肾小管上皮细胞以及管型等指标检出数量显著多于对照组(p<0.05)。充分表明,采集尿标本进行尿沉渣检测的最佳时间为晨尿。通过对清晨尿样本进行检测,对于给患者病情提供重要诊断依据、缩短医师诊断时间以及提高患者救治率具有十分重要的意义。
  综上所述,采集尿样本的最佳时间为清晨,晨尿送检能够大大提高疾病诊断正确率,并缩短诊断时间。
  参考文献:
  [1]王枝瑜.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨[J].中国卫生产业,2014,01(02):125-127.
  [2]李焱鑫,熊志刚,李明勇,等.成都市健康人群UF-1000i尿沉渣生物参考区间的调查[J].实用医院临床杂志,2013,10(06):158-160.
  [3]侯剀.不同时间采集尿样对检验结果的影响研究[J].河北医学,2011,17(01):4-6.
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