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摘要：目的：利用中西医结合的方法，使优势互补的特点发挥最大的作用，在老年性痴呆病因学角度和临床治疗方面进行探讨，以寻求治疗和预防老年性痴呆的有效性。
方法：一是从精神因素、饮食因素、免疫的三个方面和中医的病因病机角度进行了临床治疗探讨，从3例患者中得到了一点启示。
结果：3例患者收到了显著效果。
讨论：凡病均有起因，有因必有果，有果必有因，符合辩证法从实践医学和询证医学角度求证解决问题理论，结果令人较满意。
关键词：老年性痴呆中西医治疗与预防
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.539
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0330-01
老年性痴呆（AD）的发病与年龄、精神心理因素、免疫等相关，如近些年在临床上发现一些患者不合理饮食引起了消化系统疾病，继发了免疫系统疾病，国内外一些专家发现胃内幽门螺旋菌在颈动脉血管硬化斑块里出现，提示了幽门螺旋菌感染与动脉硬化以及斑块形成存在相关性。另有一个因素因消化系统疾病（脾胃病）长期存在导致神经内分泌失调，身体内代谢失常，激活了动脉血管内炎性因子，引起血管内皮增生以及斑块形成发生疾病，通过3例患者检查和治疗基本证实了这一点，现将体会介绍如下，欢迎各位老师的参与和批评指正。
1资料与方法
1.13例患者来源于2012年10月—2013年12月门诊患者，其中2例女性，1例男性，发病年龄在72—83岁之间，2例丧偶，他（她）们共同特点是：颈动脉（颈内动脉、颈外动脉）不同程度狭窄，硬化斑块形成，舌质红、苔黄、体大、边有齿痕，多食辛辣食物，平时性格较急躁易怒，遇事不能果断处理，多失眠，影像学CT：头颅额叶、中线、颞叶萎缩。
诊断符合老年性痴呆的诊断标准及排除标准，临床表现3例均由早期记忆不同程度障碍、认知障碍、视空间障碍、自发语言、失认失用等核心症状；同时伴有精神障碍，其中1例出现嫉妒妄想、幻听，另2例出现被害妄想，认为自己的东西被别人偷走，生活不能自理，1例到处乱走不听劝阻，骂人。
1.2方法：均诊断老年性痴呆（AD），治疗采用中西医结合的方法：①抗精神病药物治疗监测，奋乃静开始量每晚4mg，逐渐增量，出现锥体外系统反应，加服盐酸苯海索片；②中医辨证：滋阴清热、益心脾、安神定志，归脾汤加减，每日1剂，水煎分3次口服，治疗后患者逐渐好转，直至核心症状和伴随症状消失，病情稳定，中药汤剂改为散剂，1次6克，1日3次，开水冲服，定期复诊，目前3例基本缓解。
2结果
3例患者通过合理针对病因和综合治疗达到了令人满意的效果，可以从中收到进一步的提示。 预防是上策：①做到早发现、早诊断、早治疗，把病情控制到初期，达到最好的逆转。②做好社会宣传教育工作。③健康指导：让老年人加强人际关系的沟通、交往，加强学习，使精神心理适应环境的变化，饮食结构合理的调整。
3讨论
老年性痴呆（AD）病因较多，也较复杂，为老年性退行性神经系统脑部疾病。老年性痴呆（AD发病与脑动脉硬化、高血压、情绪心理适应能力下降、饮食因素、消化系统功能的衰减、免疫功能下降、运动量下降、与人沟通和受关注程度以及关爱的多少和文化程度有一定相关性，所以在治疗上需要家庭的心理干预，同时需要治疗消化系统疾病（脾胃病、心病）、改善脑的微循环。3例患者治疗结果就是最好的例子，所以老年性痴呆（AD）可以逆转，需要在这些方面积极地采取预防措施。我们对老年性痴呆的预防和治疗应该从现在做起，进一步研究探讨，为解决提高患者的生活质量和生命质量来努力。
参考文献
[1]孙怡，杨任民.韩景献.实用中西医结合神经病学（第三版）人民卫生出版社.2010年
[2]沈渔邨.精神病学（第五版），人民卫生出版社
方法：一是从精神因素、饮食因素、免疫的三个方面和中医的病因病机角度进行了临床治疗探讨，从3例患者中得到了一点启示。
结果：3例患者收到了显著效果。
讨论：凡病均有起因，有因必有果，有果必有因，符合辩证法从实践医学和询证医学角度求证解决问题理论，结果令人较满意。
关键词：老年性痴呆中西医治疗与预防
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.539
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0330-01
老年性痴呆（AD）的发病与年龄、精神心理因素、免疫等相关，如近些年在临床上发现一些患者不合理饮食引起了消化系统疾病，继发了免疫系统疾病，国内外一些专家发现胃内幽门螺旋菌在颈动脉血管硬化斑块里出现，提示了幽门螺旋菌感染与动脉硬化以及斑块形成存在相关性。另有一个因素因消化系统疾病（脾胃病）长期存在导致神经内分泌失调，身体内代谢失常，激活了动脉血管内炎性因子，引起血管内皮增生以及斑块形成发生疾病，通过3例患者检查和治疗基本证实了这一点，现将体会介绍如下，欢迎各位老师的参与和批评指正。
1资料与方法
1.13例患者来源于2012年10月—2013年12月门诊患者，其中2例女性，1例男性，发病年龄在72—83岁之间，2例丧偶，他（她）们共同特点是：颈动脉（颈内动脉、颈外动脉）不同程度狭窄，硬化斑块形成，舌质红、苔黄、体大、边有齿痕，多食辛辣食物，平时性格较急躁易怒，遇事不能果断处理，多失眠，影像学CT：头颅额叶、中线、颞叶萎缩。
诊断符合老年性痴呆的诊断标准及排除标准，临床表现3例均由早期记忆不同程度障碍、认知障碍、视空间障碍、自发语言、失认失用等核心症状；同时伴有精神障碍，其中1例出现嫉妒妄想、幻听，另2例出现被害妄想，认为自己的东西被别人偷走，生活不能自理，1例到处乱走不听劝阻，骂人。
1.2方法：均诊断老年性痴呆（AD），治疗采用中西医结合的方法：①抗精神病药物治疗监测，奋乃静开始量每晚4mg，逐渐增量，出现锥体外系统反应，加服盐酸苯海索片；②中医辨证：滋阴清热、益心脾、安神定志，归脾汤加减，每日1剂，水煎分3次口服，治疗后患者逐渐好转，直至核心症状和伴随症状消失，病情稳定，中药汤剂改为散剂，1次6克，1日3次，开水冲服，定期复诊，目前3例基本缓解。
2结果
3例患者通过合理针对病因和综合治疗达到了令人满意的效果，可以从中收到进一步的提示。 预防是上策：①做到早发现、早诊断、早治疗，把病情控制到初期，达到最好的逆转。②做好社会宣传教育工作。③健康指导：让老年人加强人际关系的沟通、交往，加强学习，使精神心理适应环境的变化，饮食结构合理的调整。
3讨论
老年性痴呆（AD）病因较多，也较复杂，为老年性退行性神经系统脑部疾病。老年性痴呆（AD发病与脑动脉硬化、高血压、情绪心理适应能力下降、饮食因素、消化系统功能的衰减、免疫功能下降、运动量下降、与人沟通和受关注程度以及关爱的多少和文化程度有一定相关性，所以在治疗上需要家庭的心理干预，同时需要治疗消化系统疾病（脾胃病、心病）、改善脑的微循环。3例患者治疗结果就是最好的例子，所以老年性痴呆（AD）可以逆转，需要在这些方面积极地采取预防措施。我们对老年性痴呆的预防和治疗应该从现在做起，进一步研究探讨，为解决提高患者的生活质量和生命质量来努力。
参考文献
[1]孙怡，杨任民.韩景献.实用中西医结合神经病学（第三版）人民卫生出版社.2010年
[2]沈渔邨.精神病学（第五版），人民卫生出版社