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摘要：皮肤病的治疗法一直以来讲究对症下药，只从局部分析患者的皮肤症状。中医辨证法沿袭了我国的中医治疗方法并辅以辨证手段，从整体讨论病症因由。这种方法有效地安抚了病患的不稳定情绪，增加了病患的治疗信心，能够有效治疗一些顽固性皮肤病。本文通过中医辨证在顽固性皮肤病治疗中的临床资料、诊断标准及作用、治疗结果、案例体会来突出其重要性。
关键字：中医辨证；顽固性皮肤病；重要性
前言：
银屑病、荨麻疹、湿疹均为顽固性皮肤病，在这些疾病的治疗过程中，各类专业人士也频频碰壁，找不到有效的治疗方案，患者更是十分焦虑，反复的病情更是给患者带来极大的痛苦。通过临床试验发现，中医辨证在顽固性皮肤病的治疗中具有十分重要的作用，通过准确的辨认、根据患者病情进行治疗便可以获得显著的疗效。
一、临床资料
在本次试验中，共选取了荨麻疹患者以及银屑病患者各30例，其中男性36例，女性24例，年龄为18～65岁之间，平均年龄为30岁左右，采用中医辨证法对其进行治疗，观察患者病情以及情绪变化。
二、中医辨证的诊断标准及作用
（一）八纲辨证
阴、阳、里、表、虚、寒、实、热这八纲是进行中医辨证治疗的依据，无论任何病症，中医医师皆可以用这八纲进行诊断。简单点说，就是利用矛盾对立统一的辨证方法进行疾病的诊断。其可以分为慢性疾病和中急性疾病，对顽固性皮肤病的治疗有很好的疗效。
（二）气血辩证分析
从临床试验中可以看出，脏腑以及皮毛筋骨肉发生病变，均会引起气血的变化，因此在研究顽固性皮肤病时便需要从气虚、气滞、血瘀、血虚、血热以及血燥几个方面进行辨证分析。
1 血燥 这种病症多是由于脾胃虚弱、消化系统不好造成的，因此会出现裂口、皮肤干燥等症状。
2 气虚 湿疹的发作多是由于气虚的原因，且发作者多为老年人，这是由于其饮食失调、身体机能减弱等造成的。
3 气滞 皮肤病中的黄褐斑就是由于人体气机运行不畅存积于某一脏腑内造成的，其临床反应多为疼痛、胸闷以及色素变化。同时，神经性皮炎、硬红斑也与气滞血瘀有很大的关系。
4 血虚 全身性系统性皮肤病的病发多是由于血虚造成的，其主要原因为脾胃虚弱、生化之源不充足，伴有手足麻木、面色萎黄、心悸失眠的症状。
5血热 红斑、出血斑的皮肤性疾病是热郁于血分造成的，其主要症状表现为夜间发热、舌质红绛等。
6血瘀 一些肌肤甲错的皮肤并多事由血瘀症造成的，其主要原因为血脉运行不畅。
（三）卫气营血辨证
卫气营血辨证适应于起病很急的皮肤病，对治疗外感温热病十分有效。像银屑病、剥脱性皮炎以及红斑狼疮皆可以采用此种辨证方法进行治疗。
（四）脏腑辨证
脏腑辨证多见于急性泛发性并有热象的皮肤病、顽固结节性皮肤病、色素性皮肤病、先天性皮肤病以及急性瘙痒性皮肤病等的诊治中，通过此法对皮肤病的发病部位进行判断，预测其病变的变化。
（五）皮肤损害程度进行辨证
中医辨证法可以通过皮肤损害的程度进行辨证，例如丘疹大多为血热受风，斑疹则通过压之是否退色进行症状的判定，溃疡者多为毒热。
通过不同的症状进行对症下药，有利于及时诊断出顽固性疾病的病因，进行有效治疗。
三、治疗结果
通过我院试验的顽固性疾病患者中的荨麻疹病患，在进行了3个月的治疗疗程后，红斑逐渐退去，荨麻疹病发的病状体征也大部分消失。我院进行回访调查时，发现在近两年的案例中，出现复发者仅有二三例，发作次数有所减少，因此可以判定中医辨证治疗的有效率为90%。
另外对作为观察对象的30例银屑病患者进行资料分析，发现患者中皮损完全消退或者消退大部分的患者占了患者总数的95%，逐渐好转的患者也在50%之上，未痊愈的患者仅有5例左右。
四、典型病例
关某 女性，52岁，于2008年2月到院就诊，其所患皮肤病为荨麻疹，且患病时长长达10年，病情发作不定时，阴雨天气，患者情绪起伏较大，病情严重，平日多有倦怠乏力之感。
采用中医辩证法中的卫气营血以及补益气血进行治疗，采用去地肤子为主药，副药配以黄芪50g、当归12g、党参30g、熟地20g，让其进行一个疗程的服用（5剂），患者症状已有所好转，两个月后，患者已经完全康复。本院1月前对患者进行问卷调查、诊断发现其并没有再出现荨麻疹的复发症状。
五、讨论
顽固性皮肤病对患者的身心造成极大的伤害，其部分为常见性疾病及多发性疾病，给患者的生活造成极大的困扰。由于皮肤科医生在进行诊断时并不能够彻底根除患者病症，使患者情绪受到很大波动，使用中医辨证法可以很好的解决这种现象，并且通过叮嘱患者改变生活中的不良习惯、增加患者信心达到中医辨证的疗效。
中医辨证在顽固性皮肤病的治疗中具有十分重要的作用，这从我院试验中的案例结果、中医辨证诊断的作用以及典型案例的痊愈情况便可以看出。通过中医辨证治疗，可以提高治愈率，增强患者的信心，稳定患者的情绪，在目前的治疗案例中，并没有发现较明显的不良反应，具有良好的反应。
参考文献：
[1] 付红娟.浅谈中医辨证在顽固性皮肤病治疗中的重要性[J].中医临床研究，2011，03（21）：99.
[2] 陶初明，方勇超.辨证治疗62例慢性荨麻疹[J].四川中医，2006，24（5）：73-73.
[3] 王晓燕，张媛媛.针刺配合中医辨证治疗黄褐斑临床观察[J].中国美容医学，2007，16（1）：117-118.
关键字：中医辨证；顽固性皮肤病；重要性
前言：
银屑病、荨麻疹、湿疹均为顽固性皮肤病，在这些疾病的治疗过程中，各类专业人士也频频碰壁，找不到有效的治疗方案，患者更是十分焦虑，反复的病情更是给患者带来极大的痛苦。通过临床试验发现，中医辨证在顽固性皮肤病的治疗中具有十分重要的作用，通过准确的辨认、根据患者病情进行治疗便可以获得显著的疗效。
一、临床资料
在本次试验中，共选取了荨麻疹患者以及银屑病患者各30例，其中男性36例，女性24例，年龄为18～65岁之间，平均年龄为30岁左右，采用中医辨证法对其进行治疗，观察患者病情以及情绪变化。
二、中医辨证的诊断标准及作用
（一）八纲辨证
阴、阳、里、表、虚、寒、实、热这八纲是进行中医辨证治疗的依据，无论任何病症，中医医师皆可以用这八纲进行诊断。简单点说，就是利用矛盾对立统一的辨证方法进行疾病的诊断。其可以分为慢性疾病和中急性疾病，对顽固性皮肤病的治疗有很好的疗效。
（二）气血辩证分析
从临床试验中可以看出，脏腑以及皮毛筋骨肉发生病变，均会引起气血的变化，因此在研究顽固性皮肤病时便需要从气虚、气滞、血瘀、血虚、血热以及血燥几个方面进行辨证分析。
1 血燥 这种病症多是由于脾胃虚弱、消化系统不好造成的，因此会出现裂口、皮肤干燥等症状。
2 气虚 湿疹的发作多是由于气虚的原因，且发作者多为老年人，这是由于其饮食失调、身体机能减弱等造成的。
3 气滞 皮肤病中的黄褐斑就是由于人体气机运行不畅存积于某一脏腑内造成的，其临床反应多为疼痛、胸闷以及色素变化。同时，神经性皮炎、硬红斑也与气滞血瘀有很大的关系。
4 血虚 全身性系统性皮肤病的病发多是由于血虚造成的，其主要原因为脾胃虚弱、生化之源不充足，伴有手足麻木、面色萎黄、心悸失眠的症状。
5血热 红斑、出血斑的皮肤性疾病是热郁于血分造成的，其主要症状表现为夜间发热、舌质红绛等。
6血瘀 一些肌肤甲错的皮肤并多事由血瘀症造成的，其主要原因为血脉运行不畅。
（三）卫气营血辨证
卫气营血辨证适应于起病很急的皮肤病，对治疗外感温热病十分有效。像银屑病、剥脱性皮炎以及红斑狼疮皆可以采用此种辨证方法进行治疗。
（四）脏腑辨证
脏腑辨证多见于急性泛发性并有热象的皮肤病、顽固结节性皮肤病、色素性皮肤病、先天性皮肤病以及急性瘙痒性皮肤病等的诊治中，通过此法对皮肤病的发病部位进行判断，预测其病变的变化。
（五）皮肤损害程度进行辨证
中医辨证法可以通过皮肤损害的程度进行辨证，例如丘疹大多为血热受风，斑疹则通过压之是否退色进行症状的判定，溃疡者多为毒热。
通过不同的症状进行对症下药，有利于及时诊断出顽固性疾病的病因，进行有效治疗。
三、治疗结果
通过我院试验的顽固性疾病患者中的荨麻疹病患，在进行了3个月的治疗疗程后，红斑逐渐退去，荨麻疹病发的病状体征也大部分消失。我院进行回访调查时，发现在近两年的案例中，出现复发者仅有二三例，发作次数有所减少，因此可以判定中医辨证治疗的有效率为90%。
另外对作为观察对象的30例银屑病患者进行资料分析，发现患者中皮损完全消退或者消退大部分的患者占了患者总数的95%，逐渐好转的患者也在50%之上，未痊愈的患者仅有5例左右。
四、典型病例
关某 女性，52岁，于2008年2月到院就诊，其所患皮肤病为荨麻疹，且患病时长长达10年，病情发作不定时，阴雨天气，患者情绪起伏较大，病情严重，平日多有倦怠乏力之感。
采用中医辩证法中的卫气营血以及补益气血进行治疗，采用去地肤子为主药，副药配以黄芪50g、当归12g、党参30g、熟地20g，让其进行一个疗程的服用（5剂），患者症状已有所好转，两个月后，患者已经完全康复。本院1月前对患者进行问卷调查、诊断发现其并没有再出现荨麻疹的复发症状。
五、讨论
顽固性皮肤病对患者的身心造成极大的伤害，其部分为常见性疾病及多发性疾病，给患者的生活造成极大的困扰。由于皮肤科医生在进行诊断时并不能够彻底根除患者病症，使患者情绪受到很大波动，使用中医辨证法可以很好的解决这种现象，并且通过叮嘱患者改变生活中的不良习惯、增加患者信心达到中医辨证的疗效。
中医辨证在顽固性皮肤病的治疗中具有十分重要的作用，这从我院试验中的案例结果、中医辨证诊断的作用以及典型案例的痊愈情况便可以看出。通过中医辨证治疗，可以提高治愈率，增强患者的信心，稳定患者的情绪，在目前的治疗案例中，并没有发现较明显的不良反应，具有良好的反应。
参考文献：
[1] 付红娟.浅谈中医辨证在顽固性皮肤病治疗中的重要性[J].中医临床研究，2011，03（21）：99.
[2] 陶初明，方勇超.辨证治疗62例慢性荨麻疹[J].四川中医，2006，24（5）：73-73.
[3] 王晓燕，张媛媛.针刺配合中医辨证治疗黄褐斑临床观察[J].中国美容医学，2007，16（1）：117-118.