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【摘要】 目的 探讨如何提高癌症病人的生活质量。方法 选择住院病人80例随机分为对照组与治疗组,两组病人都进行常规护理,治疗组在此基础上进行心理干预。采用生活质量指数评定量表对其生活质量进行评分。结果 入院10周后,治疗组总体生活质量明显高于对照组(P<0.02)。结论 对癌症病人进行护理干預可提高病人的生活质量。
【关键词】 癌症;心理护理;生活质量
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】 A 【文章编号】1005-0515(2010)006-097-02
随着社会的发展, 人们的工作负担、心理压力越来越大。工作环境、生活环境、食品健康等问题, 致使癌症的发生率也越来越高, 越来越年轻化,且一经发现大多已是晚期。虽然生、老、病、死是人生的规律, 但当癌症患者知道死亡离他们不远的时候,精神就会很快崩溃。作为护理工作者既要用最快的方法做好医疗工作,又要使病人在有限的时间里过得比较舒适, 比较有意义。我们将80例癌症放、化疗病人随机分成对照组和治疗组,分别采用常规护理和针对不同情况进行心理护理,以减轻病人的心理压力和痛苦,提高生活质量。
1 对象与方法
1.1 对象
80例病人中,女43例,男37例,,年龄31～78岁,平均49岁;,其中乳腺癌32例,肺癌36例,其他12例。将其随机地分成两组。两组性别、年龄、病情经统计学检验,(均P>0.05),无显著性差异,具有可比性。
1.2 方法实验组
对照组:在治疗的同时只进行常规护理,不进行其他护理干预。
治疗组:在治疗的同时给予常规护理外,针对化疗患者的不同情况进行相应的护理干预,心理护理方法如下:
1.2.1 心理教育: 利用心理学技巧在交谈时了解患者的性格特征、心理反应和对疾病的态度,根据不同类型的患者采取不同的心理疏导方法进行劝导、启发、同情、激励消除顾虑,提供一定的心理保证等降低焦虑和抑郁。建立正确的心理防御机制,向患者宣教化疗对其疾病治疗的重要性及必要性,从而使患者消除担心和恐惧,增强信心, 面对现实,积极配合治疗。同时帮助病人认识生存的价值, 树立豁达的生死观, 让病人认识到只有以积极乐观的态度对待自己的生命, 才真正理解了生命的意义, 提高了生命的质量
1.2.2 健康教育:癌症是由多种因素引起的,心理因素直接影响疾病的发生和转归。因此,癌症比其他任何疾病易引起心理和精神障碍、抑郁焦虑等不良反应,可以加重患者的感知和体验,首先通过宣传教育,促进医护人员与患者、患者与家属、患者与患者的交流,使患者获得有关知识。其次是着眼于引导患者正确看待所发生的事件和身体感觉以纠正错误观点,增强战胜疾病的信心。
2结果
两组病人入院时随机分成的两组,各指标比较,无显著差异,具有研究性和可比性。两组病人入院后第10周生活质量评分比较,对两组病人生活质量进行评分,得分越高,生活质量越好。发现,实验组的病人在食欲、精神状态、睡眠方面都有显著提高(P<0.01);疼痛、治疗副作用都有显著降低(P<0.01)。
3讨 论
3.1 经研究表明:病人的各项生活指标及入院10周生活质量评分,实验组明显高于对照组(P<0.01),病人入院整体生活质量明显提高。在整个护理过程中,对实验组的病人进行化疗及心理指导、健康宣教,同时对其家属实施同步健康教育,坚定患者治疗信心和家属信心;给予科学合理的饮食搭配,提供良好的身体营养,以达到提高和巩固疗效;适当的日常锻炼不仅可以恢复体力,改善症状,更重要的是使精神上有所寄托,消除易于悲观的情绪;良好的生活规律,宽松充满乐趣的娱乐活动,社交活动和团体活动,可增强身体对癌症的抵抗力;通过对病人家属同步实施健康教育,与家属进行有效沟通和交流,取得家属的理解和配合,让家属参与整个治疗和护理过程,从而使病人保持情绪稳定,保证患者无所顾忌的同癌症作斗争,使其生存质量大大提高。
3.2 癌症患者大多因缺乏自信心,不愿配合医生积极治疗,会明显地影响疾病的治疗效果。通过实验探究可以明显地看出心理护理的重要性。随着医学模式由生物医学向生物心理社会医学模式的转变,心理护理显得更加重要。因此对癌症患者,护士要做好以下几点:(1)护士要密切观察患者的情绪变化,以和蔼、热情的态度关心病人,了解其心理特点。(2)护士要从病人的言行中了解病人的兴趣与想法,调动和控制病人的情绪,使其保持良好积极的心境。(3)护士的言谈举止要稳重,多与病人交谈,通过视觉和听觉为病人的心理活动创造良好的条件。(4)护士首先要给予患者心理上的支持,帮助其树立战胜疾病的信心。
4.小结
在给病人进行药物治疗的同时给病人进行心理指导、健康宣教,并对其家属实施同步健康教育,坚定患者治疗信心和家属信心;给予科学合理的饮食搭配,提供良好的身体营养,适当的日常锻炼可以恢复体力改善心理状态,从而减轻机体的痛苦程度,缓解情绪反应,增强疗效,改善生活质量的目的。
参考文献
1. 龚耀先.医学心理学,北京,人民卫生出版社,1999
2. 任晖,王建明,马双莲.癌因性疲乏的护理研究现状[J].实用护理杂志,2002,18
3. 姚景鹏.内科护理学[M].北京:北京医科大学出版社,2006.
4. 李佩文.肿瘤患者生存质量中的中西医维护[M]北京:人民卫生出版社,2006
(责任审校:杨怡岚)
【关键词】 癌症;心理护理;生活质量
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】 A 【文章编号】1005-0515(2010)006-097-02
随着社会的发展, 人们的工作负担、心理压力越来越大。工作环境、生活环境、食品健康等问题, 致使癌症的发生率也越来越高, 越来越年轻化,且一经发现大多已是晚期。虽然生、老、病、死是人生的规律, 但当癌症患者知道死亡离他们不远的时候,精神就会很快崩溃。作为护理工作者既要用最快的方法做好医疗工作,又要使病人在有限的时间里过得比较舒适, 比较有意义。我们将80例癌症放、化疗病人随机分成对照组和治疗组,分别采用常规护理和针对不同情况进行心理护理,以减轻病人的心理压力和痛苦,提高生活质量。
1 对象与方法
1.1 对象
80例病人中,女43例,男37例,,年龄31～78岁,平均49岁;,其中乳腺癌32例,肺癌36例,其他12例。将其随机地分成两组。两组性别、年龄、病情经统计学检验,(均P>0.05),无显著性差异,具有可比性。
1.2 方法实验组
对照组:在治疗的同时只进行常规护理,不进行其他护理干预。
治疗组:在治疗的同时给予常规护理外,针对化疗患者的不同情况进行相应的护理干预,心理护理方法如下:
1.2.1 心理教育: 利用心理学技巧在交谈时了解患者的性格特征、心理反应和对疾病的态度,根据不同类型的患者采取不同的心理疏导方法进行劝导、启发、同情、激励消除顾虑,提供一定的心理保证等降低焦虑和抑郁。建立正确的心理防御机制,向患者宣教化疗对其疾病治疗的重要性及必要性,从而使患者消除担心和恐惧,增强信心, 面对现实,积极配合治疗。同时帮助病人认识生存的价值, 树立豁达的生死观, 让病人认识到只有以积极乐观的态度对待自己的生命, 才真正理解了生命的意义, 提高了生命的质量
1.2.2 健康教育:癌症是由多种因素引起的,心理因素直接影响疾病的发生和转归。因此,癌症比其他任何疾病易引起心理和精神障碍、抑郁焦虑等不良反应,可以加重患者的感知和体验,首先通过宣传教育,促进医护人员与患者、患者与家属、患者与患者的交流,使患者获得有关知识。其次是着眼于引导患者正确看待所发生的事件和身体感觉以纠正错误观点,增强战胜疾病的信心。
2结果
两组病人入院时随机分成的两组,各指标比较,无显著差异,具有研究性和可比性。两组病人入院后第10周生活质量评分比较,对两组病人生活质量进行评分,得分越高,生活质量越好。发现,实验组的病人在食欲、精神状态、睡眠方面都有显著提高(P<0.01);疼痛、治疗副作用都有显著降低(P<0.01)。
3讨 论
3.1 经研究表明:病人的各项生活指标及入院10周生活质量评分,实验组明显高于对照组(P<0.01),病人入院整体生活质量明显提高。在整个护理过程中,对实验组的病人进行化疗及心理指导、健康宣教,同时对其家属实施同步健康教育,坚定患者治疗信心和家属信心;给予科学合理的饮食搭配,提供良好的身体营养,以达到提高和巩固疗效;适当的日常锻炼不仅可以恢复体力,改善症状,更重要的是使精神上有所寄托,消除易于悲观的情绪;良好的生活规律,宽松充满乐趣的娱乐活动,社交活动和团体活动,可增强身体对癌症的抵抗力;通过对病人家属同步实施健康教育,与家属进行有效沟通和交流,取得家属的理解和配合,让家属参与整个治疗和护理过程,从而使病人保持情绪稳定,保证患者无所顾忌的同癌症作斗争,使其生存质量大大提高。
3.2 癌症患者大多因缺乏自信心,不愿配合医生积极治疗,会明显地影响疾病的治疗效果。通过实验探究可以明显地看出心理护理的重要性。随着医学模式由生物医学向生物心理社会医学模式的转变,心理护理显得更加重要。因此对癌症患者,护士要做好以下几点:(1)护士要密切观察患者的情绪变化,以和蔼、热情的态度关心病人,了解其心理特点。(2)护士要从病人的言行中了解病人的兴趣与想法,调动和控制病人的情绪,使其保持良好积极的心境。(3)护士的言谈举止要稳重,多与病人交谈,通过视觉和听觉为病人的心理活动创造良好的条件。(4)护士首先要给予患者心理上的支持,帮助其树立战胜疾病的信心。
4.小结
在给病人进行药物治疗的同时给病人进行心理指导、健康宣教,并对其家属实施同步健康教育,坚定患者治疗信心和家属信心;给予科学合理的饮食搭配,提供良好的身体营养,适当的日常锻炼可以恢复体力改善心理状态,从而减轻机体的痛苦程度,缓解情绪反应,增强疗效,改善生活质量的目的。
参考文献
1. 龚耀先.医学心理学,北京,人民卫生出版社,1999
2. 任晖,王建明,马双莲.癌因性疲乏的护理研究现状[J].实用护理杂志,2002,18
3. 姚景鹏.内科护理学[M].北京:北京医科大学出版社,2006.
4. 李佩文.肿瘤患者生存质量中的中西医维护[M]北京:人民卫生出版社,2006
(责任审校:杨怡岚)