目的：基于新的血管密度量化方法探讨近视人群盘周放射状毛细血管（radial peripapillary capillary,RPC）血流密度与盘周视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer,RNFL）厚度、脉络膜血流参数的相关性。方法：2019年4月—2020年1月于南京医科大学第一附属医院眼科行眼底筛查的高度近视（high myopia,HM）人群100只眼（HM组）和中低度近视（low-to-moderate myopia,LMM）人群82只眼（LMM组）纳入研究。测量所有受检者最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、眼压、眼轴（axial length,AL）、等效球镜（spherical equivalent,SE），行裂隙灯显微镜和散瞳后眼底、眼底彩色及无赤光照相、光学相干断层扫描血管成像（optical coherence tomography angiography,OCTA）检查。采用OCTA仪对受检眼视盘区4.5 mm×4.5 mm范围进行扫描，软件自动获取视盘多色超广域激光扫描眼底镜（scanning laser ophthalmoscope,SLO）图像，分别有两条放射线将其分为以视盘为中心的上方、下方、鼻侧、颞侧4个区。所有SLO和血流图像由同一名眼科医生绘制盘周β区萎缩弧（peripapillary atrophy-β,PPA-β），经另一名高年资眼科专家审核后使用PyCharm软件计算PPA-β区面积及相应的脉络膜层血流密度。将AL、SE、PPA-β区面积及血流密度、盘周RNFL厚度与RPC血流密度进行Spearman相关性分析和多元线性回归分析。结果：HM组与LMM组受检眼对比，平均盘周RNFL厚度及除颞侧以外的分区RNFL厚度、RPC平均血流密度及除颞侧以外的分区血流密度、PPA-β区面积及其内脉络膜层血流密度比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。SE、平均盘周RNFL厚度、PPA-β区相应的脉络膜血流密度与RPC平均血流密度呈正相关（P ＜0.001）;AL、PPA-β区面积与RPC平均血流密度呈负相关性（P ＜0.001）。多元线性回归分析发现仅平均RNFL厚度（P ＜0.001）和PPA-β区面积（P=0.014）为RPC平均血流密度的独立影响因素。对同一区域的RNFL厚度和RPC血流进行亚组分析，上方、下方、鼻侧、颞侧都表现出正相关关系（P ＜0.001）。结论：盘周RNFL厚度和PPA-β区面积是RPC血流变化的重要原因，提示眼底结构和血流之间存在关联，需重视近视相关视神经病变。