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【摘 要】 目的 探讨护理干预对青光眼患者的作用。方法 将2013年5月到2014年7月间42例青光眼患者随机分为优质组和对照组，均为21例，对照组给予常规专科护理，优质组给予综合性护理干预，对比两组患者护理前后的临床疗效。结果 护理干预后，两组患者的SAS、SDS评分均得到降低，但优质组的降低幅度明显优于对组，差异显著有统计意义（P<0.05）;优质组睡眠质量、生活自理及知识掌握情况均优于常规组，差异显著有统计意义（P<0.05）。结论 对于青光眼患者而言，采积极的取综合性护理干预，可有效改善患者的焦虑情绪，改善病症，提高患者的生存质量，具有重要的临床实践意义。
【关键词】 青光眼 支持护理 效果
【中图分类号】 R473.77 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0171-01
青光眼，是一种临床常见的致盲性眼科疾病，该病症受诸多因素影响，其发病机制较为复杂，且病情变化迅速[1]。主要的临床症状为视力降低、眼压异常增高及视野不全等，对患者视功能的损害是不可逆的，给患者带来巨大的心理压力，严重影响到患者的身心健康，也降低了患者的生活质量[2]。青光眼能否得到良好的治疗效果，和护理干预是离不开的。本文主要分析了42例青光眼患者护理干预情况，报告正文如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
以2013年5月到2014年7月间42例青光眼患者作为本次研究对象，所有患者均得到确诊，符合青光眼的诊断标准。随机分为对照组和优质组，每组21例。对照组：男10例，女11例，年龄39到78岁，平均年龄（61.2±1.4）岁。优质组：男12例，女9例，年龄40到77岁，平均年龄（62.4±1.5）岁。本组患者中，22例原发性青光眼、13例继发性青光眼、7例混合性青光眼。两组患者的一般特征、病情和病程等无明显差异，可进行对比。
1.2 方法
1.2.1 对照组
该组在功能性对症治疗基础上，给予常规专科护理干预，包括基础护理、用药指导及饮食作息指导等。
1.2.2 优质组
（1）心理干预，青光眼患者的护理干预首要任务是给予患者心理疏导和支持。患者入院后，护理人员应对患者详细讲解青光眼相关的知识，提高患者对疾病的认识，强化治疗和护理的依从性。同时，护理人员应积极和患者进行沟通和交流，了解患者的心理变化，对于焦虑、抑郁、不安的患者应及时给予安慰和疏导，消除患者的不良情绪，帮助患者建立治疗的信心。另外，还应鼓励患者的亲朋好友多给予患者支持和鼓励，减轻患者的心理负担，树立积极的生活态度。
（2）用药指导，青光眼治疗是一个长期性过程，因此治疗用药方面要做好指导。在用药前，护理人员应当向患者详细讲解所用药物的名称、药效、用法用量及注意事项等，以确保安全有效用药。比如匹罗卡品，其不良反应为头痛、视力模糊、眼周疼痛等。
（3）饮食与生活干预，告知患者不食或少食辣椒、大蒜等刺激类食物，多食高蛋白、高维生素、易消化食物，鼓励患者多吃水果、蔬菜，保持良好的饮食规律;指导患者每日水分的摄入，每次饮水控制在250mL左右;多食用有助于降低眼压、稳定情绪的食物，比如小麦片、核桃等。同时，要叮嘱患者保持良好的情绪，并让患者学会控制自我情绪，避免情绪波动导致眼压增高，加重病情;尽量不穿紧领、高领衣物，避免颈部血管压迫引起眼压增高;要保持良好的作息规律，保持充足的睡眠;指导患者做眼部按摩，每天3到5次，并要按时按量用药。
（4）出院指导，要指导患者出院后加强自我护理，密切注意眼部和视力的变化，一旦出现变化应及时就医;同时要嘱患者定期复诊，每月一次，要强调复诊的作用和意义，并及时了解患者病情变化、用药情况等，及时有效地解答患者的问题。
1.3 观察指标
应用SAS和SDS评分表对两组患者焦虑、抑郁改善情况进行评估，同时记录和比较两组患者睡眠、生活自理及知识掌握情况。
1.4 统计处理
应用SPSS12.0软件进行统计处理，并用X2检验统计数据，组间比较以t检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组SAS和SDS评分情况对比
护理前后两组患者的SAS、SDS评分有差异，且优质组的评分降低幅度明显优于对组，差异显著有统计意义（P<0.05）具体如表1：
表1 两组抑郁、焦虑评分对比（分）
注：同组与干预前对比，P<0.05;与对照组对比，P<0.05
2.2 两组生活质量改善对比
对照组睡眠质量良好14例（66.7%）、生活自理良好15例（71.4%）、知识掌握率17例（80.9%）;优质组睡眠质量良好16例（76.1%）、生活自理良好17例（80.9%）、知识掌握率19例（90.5%），两组数据差异显著，有统计意义（P<0.05）。
3 讨论
青光眼是一种需要长期治疗的终身性眼部疾病，由于长期治疗无法痊愈，且易反复，同时对疾病的认识度不高，导致患者往往出现焦虑、抑郁、不安等负性心理，严重影响到患者的日常生活[3][4]。青光眼除了积极有效治疗外，还需要积极全面的护理干预。本文从心理干预出发，对患者进行疾病知识宣教，给予患者心理支持和疏导;再根据患者病情指导患者的用药，以提高患者用药依从性和安全性;最后，再给予患者生活和饮食干预，提高患者饮食生活的科学性，以此建立综合性护理干预。本研究中，优质组患者的抑郁、焦虑的改善情况明显优于常规护理的对照组，且患者的睡眠、生活及知识掌握方面也优于对照组。可以看出，采取综合性护理干预可有效缓解青光眼患者的心理压力，改善患者的临床病症，提高患者的治疗和护理依从性，促进患者的生活质量得到改善，临床实践意义深远。
参考文献
[1]张颖.青光眼患者的护理干预分析[J].现代中西医结合杂志.2013，22（24）：2725-2727
[2]孙伍花，胡玉龙.顾问式全程护理服务在青光眼病人中的应用[J].全科护理.2012，10（28）：2644-26454
[3]唐永明.情绪对青光眼患者病情的影响及护理干预进展[J].护理实践与研究.2012，9（16）：122-123
[4]何娜，李小雪.96例青光眼患者护理干预的效果观察[J].西部医学.2013，25（07）：1087-1091
【关键词】 青光眼 支持护理 效果
【中图分类号】 R473.77 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0171-01
青光眼，是一种临床常见的致盲性眼科疾病，该病症受诸多因素影响，其发病机制较为复杂，且病情变化迅速[1]。主要的临床症状为视力降低、眼压异常增高及视野不全等，对患者视功能的损害是不可逆的，给患者带来巨大的心理压力，严重影响到患者的身心健康，也降低了患者的生活质量[2]。青光眼能否得到良好的治疗效果，和护理干预是离不开的。本文主要分析了42例青光眼患者护理干预情况，报告正文如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
以2013年5月到2014年7月间42例青光眼患者作为本次研究对象，所有患者均得到确诊，符合青光眼的诊断标准。随机分为对照组和优质组，每组21例。对照组：男10例，女11例，年龄39到78岁，平均年龄（61.2±1.4）岁。优质组：男12例，女9例，年龄40到77岁，平均年龄（62.4±1.5）岁。本组患者中，22例原发性青光眼、13例继发性青光眼、7例混合性青光眼。两组患者的一般特征、病情和病程等无明显差异，可进行对比。
1.2 方法
1.2.1 对照组
该组在功能性对症治疗基础上，给予常规专科护理干预，包括基础护理、用药指导及饮食作息指导等。
1.2.2 优质组
（1）心理干预，青光眼患者的护理干预首要任务是给予患者心理疏导和支持。患者入院后，护理人员应对患者详细讲解青光眼相关的知识，提高患者对疾病的认识，强化治疗和护理的依从性。同时，护理人员应积极和患者进行沟通和交流，了解患者的心理变化，对于焦虑、抑郁、不安的患者应及时给予安慰和疏导，消除患者的不良情绪，帮助患者建立治疗的信心。另外，还应鼓励患者的亲朋好友多给予患者支持和鼓励，减轻患者的心理负担，树立积极的生活态度。
（2）用药指导，青光眼治疗是一个长期性过程，因此治疗用药方面要做好指导。在用药前，护理人员应当向患者详细讲解所用药物的名称、药效、用法用量及注意事项等，以确保安全有效用药。比如匹罗卡品，其不良反应为头痛、视力模糊、眼周疼痛等。
（3）饮食与生活干预，告知患者不食或少食辣椒、大蒜等刺激类食物，多食高蛋白、高维生素、易消化食物，鼓励患者多吃水果、蔬菜，保持良好的饮食规律;指导患者每日水分的摄入，每次饮水控制在250mL左右;多食用有助于降低眼压、稳定情绪的食物，比如小麦片、核桃等。同时，要叮嘱患者保持良好的情绪，并让患者学会控制自我情绪，避免情绪波动导致眼压增高，加重病情;尽量不穿紧领、高领衣物，避免颈部血管压迫引起眼压增高;要保持良好的作息规律，保持充足的睡眠;指导患者做眼部按摩，每天3到5次，并要按时按量用药。
（4）出院指导，要指导患者出院后加强自我护理，密切注意眼部和视力的变化，一旦出现变化应及时就医;同时要嘱患者定期复诊，每月一次，要强调复诊的作用和意义，并及时了解患者病情变化、用药情况等，及时有效地解答患者的问题。
1.3 观察指标
应用SAS和SDS评分表对两组患者焦虑、抑郁改善情况进行评估，同时记录和比较两组患者睡眠、生活自理及知识掌握情况。
1.4 统计处理
应用SPSS12.0软件进行统计处理，并用X2检验统计数据，组间比较以t检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组SAS和SDS评分情况对比
护理前后两组患者的SAS、SDS评分有差异，且优质组的评分降低幅度明显优于对组，差异显著有统计意义（P<0.05）具体如表1：
表1 两组抑郁、焦虑评分对比（分）
注：同组与干预前对比，P<0.05;与对照组对比，P<0.05
2.2 两组生活质量改善对比
对照组睡眠质量良好14例（66.7%）、生活自理良好15例（71.4%）、知识掌握率17例（80.9%）;优质组睡眠质量良好16例（76.1%）、生活自理良好17例（80.9%）、知识掌握率19例（90.5%），两组数据差异显著，有统计意义（P<0.05）。
3 讨论
青光眼是一种需要长期治疗的终身性眼部疾病，由于长期治疗无法痊愈，且易反复，同时对疾病的认识度不高，导致患者往往出现焦虑、抑郁、不安等负性心理，严重影响到患者的日常生活[3][4]。青光眼除了积极有效治疗外，还需要积极全面的护理干预。本文从心理干预出发，对患者进行疾病知识宣教，给予患者心理支持和疏导;再根据患者病情指导患者的用药，以提高患者用药依从性和安全性;最后，再给予患者生活和饮食干预，提高患者饮食生活的科学性，以此建立综合性护理干预。本研究中，优质组患者的抑郁、焦虑的改善情况明显优于常规护理的对照组，且患者的睡眠、生活及知识掌握方面也优于对照组。可以看出，采取综合性护理干预可有效缓解青光眼患者的心理压力，改善患者的临床病症，提高患者的治疗和护理依从性，促进患者的生活质量得到改善，临床实践意义深远。
参考文献
[1]张颖.青光眼患者的护理干预分析[J].现代中西医结合杂志.2013，22（24）：2725-2727
[2]孙伍花，胡玉龙.顾问式全程护理服务在青光眼病人中的应用[J].全科护理.2012，10（28）：2644-26454
[3]唐永明.情绪对青光眼患者病情的影响及护理干预进展[J].护理实践与研究.2012，9（16）：122-123
[4]何娜，李小雪.96例青光眼患者护理干预的效果观察[J].西部医学.2013，25（07）：1087-1091