高校教职工健康管理数据库的初步构想

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  【摘 要】依据高校教师健康体检、体质监测以及机能测试等收集到的相关数据以及其评价标准,组建高校教师健康管理数据库。该数据库包括体质健康管理、心理健康评估、医学体检管理、健康风险评估、运动与膳食管理、运动处方”等,各模块在总结经验的基础上具有输入、保存、测试、评估、统计分析等系列功能,促使其智能化地实现心理、行为、运动、营养等多方面的自我健康管理,自我制定干预方案,从而达到科学健身、增强体质、防病治病、提高生活质量的目的。
  【关键词】健康管理;高校;教师;数据库
  目前,教师的健康引起了社会各界空前的关注,现代生活在一定程度上给教师带来了富裕与舒适,但不乏明显的漏洞。首先,大部分教师一门心思扑在自己的工作岗位,担负研究、育人以及家庭三重重任,备课、上课、应付检查和对付考试,关心每一个学生的身心健康,基本成为了他们茶余饭后的消遣,他们在呼吁和监督学生要注意身心健康发展的同时,似乎忘了自己也应该增进健康,总把学生摆在第一的位置。不知道从什么时候开始,颈椎病、肠胃病、头痛病、眼病、妇科病、心血三高(高血压、高血糖、高血脂)、心理疾病成为了教师多发的职业病,各种各样的病痛折磨着他们。记不起什么时候在搜狐页面看到一篇《谁来关注教师的健康》的帖子,里面提到教师的平均寿命仅五十几岁,比我国人均寿命要低十几岁。其次,对教师一年一度的健康体检是基层卫生服务工作中很重要的一项内容,一般由附属医院来进行,体检模式如下,健康体检→汇总体检结果(发现问题)→个体咨询(解决问题)→资料汇总归档,来年继续,如此简单循环,缺乏对个体和群体健康状态进行有效的评估和管理,也就无从谈论有效健康指导以及健康干预。这并不是个别现象,也不是危言耸听,当今教师的健康状况真的令人忧心忡忡,教师的健康问题必须要受到重视。
  一、健康管理数据库建立的目的和意义
  健康管理是近年来才被引入到我国的一门全新的学科和行业,它是一个对个体及群体的健康危险因素进行全面监测、分析、评估和预测,提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的全过程,旨在调动个人和集体的积极性,有效地利用有限的资源以达到最佳的健康效果。
  关于数据库,它是计算机技术与信息检索技术相结合的一种产物,在计算机检索系统中占有地位。国际标准组织(ISO)制定的关于文献与信息工作术语的标准DIS5127将数据(Database,DB)定义为,“至少有一种文档组成,并能满足某一特定数据处理系统所需要的一种数据集合。”通俗地讲,数据库就是按照一定方式存储在计算机设备上,并能由计算机识别和处理的相互关联的数据的集合。
  目前,健康管理在欧美及日本基本普及,而我国仍处于起步探索阶段,不管在健康检测、健康评估、健康干预还是服务模式等方面都存在着巨大差距,而且,仅有的健康管理也多服务于保险业和企业,针对高校教师的健康管理理论及方法的研究几乎没有涉及,它作为一门新兴的专业,除了只在少数几个医学院的体育系中展开,并未在很多大学开展。对教师的健康进行科学的管理,建立健康管理数据库,不仅能提高教师的健康意识及健康状况,还能减轻社会、学校与家庭的医疗卫生负担,为国家节省大量的医疗卫生资源,同时,也为国家经济社会的可持续发展提供健康的人才保障。
  二、健康管理数据库的内容
  (一)数据库内容的主要来源,2010年国家体育总局颁布的国民体质监测内容及标准以及亚洲体适能的测定内容及标准,以及高校教师心理测评和医学体检,综合国内外运动处方研究的成果,编制软件脚本文件,构建数据库。
  (二)数据库的内容模块,
  第一,体质监测管理。参考目前国家体育总局颁发的国民体质监测最新标准,包括个人基本信息、体力活动状况以及检测指标,检测指标又分为身体形态、机能和素质指标三部分,成年甲组(20~39岁)共20项测试指标;成年乙组(40~59岁)共17项测试指标;老年组(60~69岁)共16项测试指标。受试者在参与完所有测试项目后,可以得到体质健康测评的结果和相关建议。
  第二:心理健康评估。目前很多高校都有自己的心理测评系统,主要采用身心健康自评、症状自评、抑郁自评、亚健康自评、幸福指数自评等经典量表来对教师进行心理健康评估。在建立数据库的时候,可以根据个人实际需要,通过后台增加心理健康评价量表,受试者在完成心理测试量表后,可以立刻得到心理健康测试的报告结果以及相关建议。
  第三:医学体检,分三个层次 :①基本情况,包括既往病史、家庭病史、过敏史、饮食习惯、睡眠情况、现患有疾病、现服药情况等;②医学体检中常规健康检测项目,如血压、血糖、血脂、血胆固醇、尿酸、GPT 等;③身体机能、电生理、影像检测等指标。医学体检管理模块综合了目前各常规健康体检的指标,各指标参考我国临床医学检测标准进行评价。在建立健康管理数据库时,不需要对受试者进行另外测试,只要从附属医院调用他们的健康档案,就可对受试者进行健康评价、健康提醒,也可以系统地跟踪测试、评价运动与健康状况。
  第四:健康风险评估。心血管疾病是造成世界范围内致残和过早死亡的主要原因。其基础病理是动脉粥样硬化,该病可长达多年,通常在出现症状时就已经处于后期,常见于中年人。急性冠心病事件( 心脏病发作) 和脑血管事件( 卒中)通常为突然发生,常常来不及医治即告死亡。已诊断为心血管疾病以及有一种或多种危险因素而处于高心血管风险者,可通过改变危险因素减少临床事件和过早死亡的发生。对于14个WHO流行病学亚区域WHO/ISH风险预测图,可依据年龄、性别、血压、吸烟状况、血总胆固醇和有无糖尿病等因素来评估和判断未来10年发生致死性或非致死性的主要心血管事件( 心肌梗死或卒中)的风险。
  第五:运动与营养管理。此模块是依据体力活动和运动能量消耗情况、以及食物营养素及中国食物营养标准的参考数据,对可选择食物以及食物所含营养素进行查询;我们在软件编辑过程中输入个人每餐膳食的食物种类和数量,可以即时查询每餐所摄入的营养素及其能量情况;系统结合个人的身高、体重、职业、生活方式以及运动情况,就可以对其膳食及营养状况作出评价。尤其是对运动减肥等控体重方面,可以提供参考依据。   第六:运动处方。根据个人体质健康检测、心理健康检测、医学健康体检、心血管健康风险评估等结果,对受试者健康状况作出综合评估,并依据测试指标的结果,结合每餐摄入食物的营养素、能量及运动项目、运动强度、运动时间和能量消耗,智能化化的设计、制定膳食方案和运动锻炼计划。与此同时,本软件具有跟踪监控及评价系统,受试者只要每天在网上用几分钟时间,就可以对每天、每个星期、每月或每个季度的膳食情况、运动情况进行记录存档,并对膳食和运动情况进行评价和及时的优化,不断地改进、提高膳食和运动锻炼效果,从而达到促进和维护健康以及防病治病的目的。
  (三)数据库的管理
  数据库的管理工作包括:①组织和保存数据,即将收集到的数据合理的分类组织,将其存储在物理载体上,使数据能够长期的被保存;②进行数据维护,即根据需要插入新数据、修改原数据和删除失效数据的操作;③提供数据查询和数据统计功能,以便快速的得到需要的正确数据,满足各种使用要求;④保密,由于本数据库中的一些数据涉及到全校教师个人资料等重要的信息,因此保证其安全性就显得特别的重要。通过身份验证实现对使用者的安全控制,通过系统设置、用户权限设置实现用户对信息的访问。系统可以做到只允许用户看到其权限、业务范围内的信息,执行对应的操作,超出其权限、业务的信息无法看到,更谈不上越权执行操作。
  四、结语
  我们必须明白的是,要建立高校教师健康管理模式和服务体系,要面对和解决很多困难,①健康管理的理念很先进,但有关健康管理的学术理论与科研技术却相对滞后;②目前,健康管理的模式与方法单一,不成系统;③至今尚无学校培养专业的健康管理人才来从事健康管理工作;④高校健康管理体系及相关模式尚未建立。值得庆幸的是,高校的健康模式正处于转型期,在休闲体育与全民健身背景下,很多人迈开了健康生活的第一步,因此,建立具有中国特色的健康管理模式势在必行,高校更应“首当其冲”。
  作者简介:肖力(1962—),男,教授,现主要从事体育教学与训练的研究工作;
  李红(1988-),女,硕士,现从事大众体质健康的研究。
  参考文献:
  [1] 郑涛.高校健康管理体系的构建与运动干预的实践研究[D].南京大学,2011
  [2] 陈君石,黄建始.健康管理师[M].中国协和医科大学出版社
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