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摘要：目的：评价临床护理路径在急性会厌炎患者中的作用。
方法：选取107例急性会厌炎患者按就诊顺序分为研究组54例和对照组53例。对照组给予常规护理，研究组按临床护理路径进行护理。对比两组对健康知识的掌握情况、住院时间及患者对护理工作的满意度。
结果：研究组健康知识得分（95.62±9.31）分，对照组得分（79.43±9.85）分，P<0.01；研究组住院时间为（6.37±1.25）d，对照组为（9.52±1.65）d，P<0.01；研究组满意度得分（98.49±9.87）分，对照组得分（87.62±8.13）分，P<0.01。
结论：对急性会厌炎患者采用临床护理路径进行护理可有效的提高患者对疾病的认知，缩短恢复时间，并提升护理工作的质量。
关键词：临床护理路径 急性会厌炎 常规护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.324
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0203-02
急性会厌炎是耳鼻喉科的急诊之一，严重者可危及生命[1]。我们采用临床护理路径对54例急性会厌炎患者进行护理，并与53例实行常规护理的患者进行比较，旨在了解临床护理路径在该类患者中的作用，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2012年1月-2013年12月的107例急性会厌炎患者按就诊顺序分为研究组54例和对照组53例。研究组中男性39例，女性15例；年龄21-72岁，平均（42.59±6.31）岁；合并喉梗阻8例，气管切开2例；文化水平：初中以上22例，初中20例，小学12例。对照组中男性40例，女性13例；年龄20-70岁，平均（42.41±7.02）岁；合并喉梗阻9例，气管切开3例；初中及以上文化43例，小学10例；文化水平：初中以上21例，初中21例，小学11例。所有患者都以咽痛为首要症状，均伴有不同程度的呼吸困难和发热及会厌水肿，血常规检查提示白细胞增高，在治疗前均行间接喉镜检查，两组在年龄、性别等方面差别不明显，P>0.05。
1.2 护理方法。对照组实行常规护理，如建立静脉通道、告知体位，保持病室温度及湿度的适宜，指导饮食，给予口腔护理等。研究组按临床护理路径进行护理，主要内容为：①入院时对患者进行调查，了解病情及一般情况、健康史、既往史等，病情调查内容包括查看患者是否有发热、畏寒、烦躁不安、呼吸异常、口唇紫绀等。②根据入院时了解到的情况对患者病因进行评估，如是否有感染、变态反应、异物、外伤等，确定护理目标，并制定相应的护理计划。③及时准确的执行医嘱；向患者及家属讲解一定的疾病知识；指导患者卧床休息，并为其缔造合适的睡眠空间；适当鼓励、安慰患者，告知其维持稳定的情绪，促进对护理和治疗的配合；密切观察患者的呼吸形态，看是否有呼吸困难等异常；治疗和用药后严密对患者进行观察，出现异常时及时查找原因，并积极进行处理；做好病情观察工作，必要时可吸氧；呼吸困难加重者做好气管切开的准备；指导患者取半卧位，并遵医嘱给予地塞米松雾化吸入；及时清理口腔及呼吸道的分泌物；实行口腔护理，保持口腔的清洁；嘱患者尽量少讲话，咳嗽时避免用力；告知患者饮食应以清淡为主，尽量食用高蛋白、高维生素、低脂肪且温度适宜的流质或半流质饮食，禁忌烟酒及辛辣、过硬食物的摄入，并告知合理饮食的重要性；对气管切开术的患者，应更加重视对病室的消毒，并密切进行观察，多给予心理护理，指导其以手势、文字等方式表达感情，严密观察伤口，看是否有出血，定时更换敷料，积极做好气管涛的护理。将所有内容制定成表格，每执行一项便进行记录。
1.3 观察指标及判定标准。观察指标为对比两组对健康知识的掌握情况、住院时间及患者对护理工作的满意度。健康知识的掌握情况采用自制问卷在患者出院时进行调查，满分100分娩，得分越高，掌握越好。对护理工作的满意度采用自制问卷进行调查，满分100分，得分越高，滿意度越好。
1.4 统计学处理。本研究里所有数据均由 SPSS13.0 数据分析软件处理而得，计量资料用X±S表示，差异性比较采用t检验，计数资料比较用X2检验，以P<0.05为表示结果具有统计学意义。
2 结果
两组中以研究组患者对健康知识的掌握更好，住院时间更短，对护理工作的满意度更高，见表1。
3 讨论
急性会厌炎是以会厌为主的声门上区喉粘膜发生的急性非特异性炎症，又有“急性声门上喉炎”之称[2]。该病发病突然，病情进展较快，可在短时间内发生吞咽或发声困难[3]，严重者可由于会厌充血水肿阻塞声门导致窒息而死亡。然而大多数患者对该病的认知不足，对可能发生的严重后果缺乏认识，影响对治疗的配合和效果。常规护理统一性缺乏，护理人员容易将执行与未执行的项目混淆。临床护理路径作是近年临床应用较多的一种护理模式，其根据患者的情况制定护理计划，并将计划的内容以表格形式呈现，护理人员在执行每一个项目后均进行标记，使护理工作有条不紊的进行。应用临床护理路径对急性会厌炎患者进行护理，可使健康教育内容更加细化，患者也更容易接受和理解，使患者在对疾病形成正确认知同时更加配合治疗。本组资料中54例按临床护理路径进行护理，53例实行常规护理，经比较，应用临床护理路径的一组患者对健康知识的掌握更好，住院时间更短，对护理工作的满意度更高，获得的临床疗效令人满意，值得推广。
参考文献
[1] 樊莉，高金丽.急性会厌炎的护理[J].健康必读（中旬刊），2013，12（1）：441
[2] 张小华，赵俊昭.急性会厌炎患者的临床观察及护理[J].内蒙古中医药，2011，30（1）：158-159
[3] 杨丽凤.急性会厌炎患者的临床护理体会[J].昆明医学院学报，2010，31（1）：148-149
方法：选取107例急性会厌炎患者按就诊顺序分为研究组54例和对照组53例。对照组给予常规护理，研究组按临床护理路径进行护理。对比两组对健康知识的掌握情况、住院时间及患者对护理工作的满意度。
结果：研究组健康知识得分（95.62±9.31）分，对照组得分（79.43±9.85）分，P<0.01；研究组住院时间为（6.37±1.25）d，对照组为（9.52±1.65）d，P<0.01；研究组满意度得分（98.49±9.87）分，对照组得分（87.62±8.13）分，P<0.01。
结论：对急性会厌炎患者采用临床护理路径进行护理可有效的提高患者对疾病的认知，缩短恢复时间，并提升护理工作的质量。
关键词：临床护理路径 急性会厌炎 常规护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.324
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0203-02
急性会厌炎是耳鼻喉科的急诊之一，严重者可危及生命[1]。我们采用临床护理路径对54例急性会厌炎患者进行护理，并与53例实行常规护理的患者进行比较，旨在了解临床护理路径在该类患者中的作用，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2012年1月-2013年12月的107例急性会厌炎患者按就诊顺序分为研究组54例和对照组53例。研究组中男性39例，女性15例；年龄21-72岁，平均（42.59±6.31）岁；合并喉梗阻8例，气管切开2例；文化水平：初中以上22例，初中20例，小学12例。对照组中男性40例，女性13例；年龄20-70岁，平均（42.41±7.02）岁；合并喉梗阻9例，气管切开3例；初中及以上文化43例，小学10例；文化水平：初中以上21例，初中21例，小学11例。所有患者都以咽痛为首要症状，均伴有不同程度的呼吸困难和发热及会厌水肿，血常规检查提示白细胞增高，在治疗前均行间接喉镜检查，两组在年龄、性别等方面差别不明显，P>0.05。
1.2 护理方法。对照组实行常规护理，如建立静脉通道、告知体位，保持病室温度及湿度的适宜，指导饮食，给予口腔护理等。研究组按临床护理路径进行护理，主要内容为：①入院时对患者进行调查，了解病情及一般情况、健康史、既往史等，病情调查内容包括查看患者是否有发热、畏寒、烦躁不安、呼吸异常、口唇紫绀等。②根据入院时了解到的情况对患者病因进行评估，如是否有感染、变态反应、异物、外伤等，确定护理目标，并制定相应的护理计划。③及时准确的执行医嘱；向患者及家属讲解一定的疾病知识；指导患者卧床休息，并为其缔造合适的睡眠空间；适当鼓励、安慰患者，告知其维持稳定的情绪，促进对护理和治疗的配合；密切观察患者的呼吸形态，看是否有呼吸困难等异常；治疗和用药后严密对患者进行观察，出现异常时及时查找原因，并积极进行处理；做好病情观察工作，必要时可吸氧；呼吸困难加重者做好气管切开的准备；指导患者取半卧位，并遵医嘱给予地塞米松雾化吸入；及时清理口腔及呼吸道的分泌物；实行口腔护理，保持口腔的清洁；嘱患者尽量少讲话，咳嗽时避免用力；告知患者饮食应以清淡为主，尽量食用高蛋白、高维生素、低脂肪且温度适宜的流质或半流质饮食，禁忌烟酒及辛辣、过硬食物的摄入，并告知合理饮食的重要性；对气管切开术的患者，应更加重视对病室的消毒，并密切进行观察，多给予心理护理，指导其以手势、文字等方式表达感情，严密观察伤口，看是否有出血，定时更换敷料，积极做好气管涛的护理。将所有内容制定成表格，每执行一项便进行记录。
1.3 观察指标及判定标准。观察指标为对比两组对健康知识的掌握情况、住院时间及患者对护理工作的满意度。健康知识的掌握情况采用自制问卷在患者出院时进行调查，满分100分娩，得分越高，掌握越好。对护理工作的满意度采用自制问卷进行调查，满分100分，得分越高，滿意度越好。
1.4 统计学处理。本研究里所有数据均由 SPSS13.0 数据分析软件处理而得，计量资料用X±S表示，差异性比较采用t检验，计数资料比较用X2检验，以P<0.05为表示结果具有统计学意义。
2 结果
两组中以研究组患者对健康知识的掌握更好，住院时间更短，对护理工作的满意度更高，见表1。
3 讨论
急性会厌炎是以会厌为主的声门上区喉粘膜发生的急性非特异性炎症，又有“急性声门上喉炎”之称[2]。该病发病突然，病情进展较快，可在短时间内发生吞咽或发声困难[3]，严重者可由于会厌充血水肿阻塞声门导致窒息而死亡。然而大多数患者对该病的认知不足，对可能发生的严重后果缺乏认识，影响对治疗的配合和效果。常规护理统一性缺乏，护理人员容易将执行与未执行的项目混淆。临床护理路径作是近年临床应用较多的一种护理模式，其根据患者的情况制定护理计划，并将计划的内容以表格形式呈现，护理人员在执行每一个项目后均进行标记，使护理工作有条不紊的进行。应用临床护理路径对急性会厌炎患者进行护理，可使健康教育内容更加细化，患者也更容易接受和理解，使患者在对疾病形成正确认知同时更加配合治疗。本组资料中54例按临床护理路径进行护理，53例实行常规护理，经比较，应用临床护理路径的一组患者对健康知识的掌握更好，住院时间更短，对护理工作的满意度更高，获得的临床疗效令人满意，值得推广。
参考文献
[1] 樊莉，高金丽.急性会厌炎的护理[J].健康必读（中旬刊），2013，12（1）：441
[2] 张小华，赵俊昭.急性会厌炎患者的临床观察及护理[J].内蒙古中医药，2011，30（1）：158-159
[3] 杨丽凤.急性会厌炎患者的临床护理体会[J].昆明医学院学报，2010，31（1）：148-149