慢性骨髓炎的护理

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  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0449—01
  慢性骨髓炎多数是由急性骨髓炎迁延来的,是由于急性骨髓炎未能彻底治愈遗留下死骨,無效腔,分泌物,以及窦道,和瘢痕,长期不愈,反复发作,少数病人是由低毒性病菌引起的。开始表现即是慢性过程。多数病人都有贫血,消瘦,营养不良,急性发作时患肢有红肿热痛,压痛明显 ,结合以上症状护理要点如下:
  【病情观察】
  1 应每日测量、记录体温、脉搏、呼吸,发现有异常时应及时症处理。
  【护理措施】
  1、急性期应卧床休息,加强基础护理,做好口腔卫生,经常翻身,预防褥疮。
  2、注意患肢疼痛、如遇急性期应抬高患肢,下肢用枕垫起,上肢用三角巾悬吊,以利静脉回流,减轻肿胀。为了限制患肢活动,减少疼痛和减轻炎症,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环,凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等,说明有血液循环障碍,应找医生及时处理。
  3、慢性骨髓炎没有急性的全身症状,主要有面色苍白、消瘦等营养不良表现。可协助患者做一些力所能及的功能锻炼,如让其散步等,炎症控制后,应指导和协助病人进行关节活动,防止关节强直及肌肉废用性萎缩,恢复运动功能。
  4、注意调理患者饮食,多食滋补肝肾及补气养血的食品,如动物肝、肾、瘦肉、牛奶等,提高机体素质,增强抗病能力。纠正营养不良:慢性骨髓炎病程很长,长期消耗,容易造成体质弱,贫血。手术前应加强营养,以增强病人抵抗力,鼓励病人多吃高蛋白、高热量的饮食,如糖、鸡蛋、牛奶等,同时补充大量维生素C, B 。
  5、因病程长、反复发作,患者易产生苦闷、悲观等情绪,所以应注意心理护理,精神上多加安慰,使之精神愉快,增强战胜疾病的信心,早日恢复健康。
  6、根据医嘱用药,并做好用药护理
  7、出院后注意不要剧烈运动,坚持治疗,防止复发。
  参考文献:
  胡蕴玉,陆裕朴<骨与关节感染化脓性感染>实用骨科学第二版 2000.03.1109
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