中西医结合康复在治疗脑卒中偏瘫中的应用效果分析

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  摘要:目的:探讨中西医结合康复护理治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法:选取我院收治的48例脑卒中偏瘫患者,随机均分为对照组(常规护理)和观察组(中西医结合康复护理)。比较两组治疗前后 Fugl-meyer评分和Barthel指数的差异。结果:治疗后观察组 Fugl-meyer评分、Barthel指数均显著优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合康复护理治疗脑卒中偏瘫疗效确切。
  关键词:中西医结合;康复护理;脑卒中;偏瘫
  【中图分类号】R2-031【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)07-0083-01
  脑卒中是常见的脑血管疾病,偏瘫是最常见的后遗症之一[1]。本研究以我院收治的48例脑卒中偏瘫患者为研究对象,旨在探讨中西医结合康复护理治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效。现将研究结果报道如下:
  1.材料与方法:
  1.1一般材料:选取2012年1月-2014年1月我院收治的48例脑卒中偏瘫患者,均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议制订的脑血管病诊断标准[2],随机均分为对照组和观察组。对照组男15例,女9例,平均年龄(66.82±8.43)岁;脑出血10例,脑梗死14例。观察组男16例,女8例,平均年龄(66.59±8.25)岁;脑出血9例,脑梗死15例。两组患者在年龄、性别和偏瘫原因等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法:两组患者均给予降颅压、营养脑细胞、抗凝、改善脑循环等,配合针灸、自拟软瘫方、瘫痪肢体药熨等中医治疗,对照组给予常规护理,观察组给予中西医结合康复护理,具体如下:
  1.2.1情志护理:护理人员需向患者详细解释脑卒中的发病诱因、康复知识和注意事项等,积极鼓励患者。
  1.2.2体位护理:以保持良肢位为主要原则,仰卧位时需保持肩关节和骨盆前伸,上肢伸展外旋位;健侧卧位时,患侧上肢前屈9O°-100°,肘、腕关节伸展,患侧下肢向前屈髋屈膝;患侧卧位时,躯干稍向后旋,患侧上肢前伸,前臂旋后,腕关节背伸,健侧髋、膝屈曲。每隔2h翻身1次。
  1.2.3肢体功能训练:待患者生命体征平稳后开始四肢关节被动活动,关节由大到小,幅度由小到大,循序渐进,2次/d,待患者肌力>2级时,进行站立、步行、上肢及手功能训练。
  1.2.4饮食调护:医护人员需根据患者不同的证候制定饮食计划,以清淡、低盐和易消化为原则,戒烟酒。
  1.3观察指标:比较两组治疗前后 Fugl-meyer评分和Barthel指数的差异。
  1.4统计学方法:本研究采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析,计量资料以"[例数(%)]"形式表示,计数资料以"(均数±标准差)"形式表示,组间计数资料比较用X2检验,计量资料比较用t检验,设当P<0.05时差异有统计学意义。
  2.结果
  两组患者治疗前Fugl-meyer评分、Barthel指数比较均无显著差异(P>0.05),治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05)。具体见表1.
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