整体护理在手术室患者中的应用效果观察

来源 :健康指南·医学版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wukai110032
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘要】目的:探讨整体护理在手术室对患者的应用效果,以保障患者安全舒适接受手术。方法:采用整体护理对手术患者进行术前访视、术中护理及术后回访,并对整体护理效果进行评价。结果:患者在接受整体护理后,其身心方面均得到有效改善。结果:整体护理切实提高了手术全过程的护理质量,对患者在术前、术中、术后均有明显的效果;且在实施过程中充分体现了人性化护理内涵,具有较高的临床应用价值。
  【关键词】手术室;整体护理;护理质量;满意度
  手术会让患者产生恐惧心理,对患者而言是一种特殊的经历和感受。手术前后会对患者神经、内分泌系统及循环系统产生影响,导致患者产生过激反应,最终干扰到手术的顺利实施。整体护理是以现代护理理论为指导、以人性化护理为核心、以规范实施护理程序为方法、以减少患者心理压力、促进患者快速康复为目的,为患者提供计划性、连续性、系统性及全面性的对患者身心提供优质的综合性护理。随着医学模式及护理观念的改变,手术室护理不断更新和完善。我院开展以“术前访视、术中护理、术后回访”的全过程整体护理,让患者及家属在了解手术的基本情况下,一定程度上降低患者过激反应,帮助患者平稳度过手术,现介绍如下。
  1 一般资料
  为了配合临床研究,笔者将选取本院2012年7月~2013年4月间开展的72例择期手术患者,其中男性44例,女性28例,患者年龄区间为24~69岁;病例中骨科手术18例,普外科手术37例,泌尿科手术6例,妇科手术11例,所有病例中均排除其它严重疾病(如:恶性肿瘤、心脑血管疾病等等)。
  2 整体护理方法
  2.1 术前访视
  巡回护士术前1 d,领取手术通知单和手术访视单后到病房访视病人。一方面向患者进行自我介绍,拉近患者之间的距离,并详细了解患者的基本情况(例如:文化、家庭、职业、性格、病情以及对手术的特殊要求等等),向患者介绍病情以及行手术治疗的必要性、安全性。期间可以根据患者需求简要介绍麻醉方式、手术经过以及术中注意事项等等,此外还需要详细询问患者的病史、药物过敏史,确认分析患者心、肺以及肾脏等器官情况,做好术前病情评估,制定详细的手术室护理计划[1];另一方面,在与患者沟通交流过程中建立良好的护患关系,尽量少使用专业医用术语,善于察言观色,掌握患者的情绪特征,以和蔼的语气、贴心的话语来消除患者心中的恐惧、焦虑情绪,这样将有利于缓解患者的不良情绪,促使其保持良好的心理状态接受手术治疗。最后,填写“手术病人护理访视单”的相关内容,更好的掌握患者的信息,若巡回护士不在位时,由该台手术器械护士负责。术前访视是围手术期护理的重要环节,是实现病人获得高质量护理及顺利康复的关键。
  2.2术中护理
  患者进入手术室后,护士需要帮助患者尽快适应手术室环境。首先需要尽量保持手术室安静,事先将手术室的湿度、温度调节至最佳范围,保持手术室的整洁、安静,这样有利于让患者保持舒适状态;护理人员借助术前建立起来的良好护患关系,给予患者一定的鼓励帮助患者消除不良心理状态;建立静脉通道时尽量“一针准”,避免多次穿刺引起患者不适;协助医生摆放手术体位,时动作轻、稳,注意遮盖患者隐私处,充分尊重患者隐私权[2];护士在术中密切配合医生手术并严密监控患者各项生命体征情况,尽量减少手术器械碰撞而引起患者的感官刺激;为了解决因长时间手术而引起患者嘴唇干裂或者口渴问题,护理人员可使用棉签蘸水擦拭嘴唇保持湿润;为了减少非手术部位的不适感,可对非手术部位进行适当的按摩,及时处理术中出现的异常情况。手术结束后,用温盐水擦净病人皮肤的血迹,为病人穿好衣裤或盖好被单,将引流袋固定好。病人途中转运时,将安全带或护栏固定好,与医生共同护送病房,以防发生意外。
  2.3术后回访
  手术结束后1~3 d,巡回护士到病房随访,观察患者精神状态,详细询问患者是否存在异常情况或者不适感,若存在不适感则需采取具有针对性的措施进行处理,安慰患者并向其解释不适感不会对手术效果产生影响;术后手术室护理人员仍然对患者十分的关心,让患者心理产生一种温暖感,进而保持良好心情,这样有利于术后患者迅速康复[3];在护理过程中还可征求患者的护理意见,以便于改进或者完善我们的手术室护理内容。此外,给病人做适当的术后健康教育,如术后禁食时间、体位及下床活动的时间。
  3 体会
  手术室是医院的重要部门,它的工作质量直接影响医院的整体发展,开展手术室整体护理是医院管理体系的重要组成部分,只有这样才能全面提高 手术室的护理质量,从而体现以患者为中心的核心思想。我院手术室试行整体护理这一年多来,收到了较为明显的效果,患者及家属对手术室护理的满意度提升了。即:在术前、术中、术后由巡回护士对患者实施全程护理干预。其中术前巡回护士与患者及家属进行有效沟通,建立良好的护患关系,了解患者的病史以及身体各项指标基本情况,同时向患者介绍手术的过程、注意事项,制定详细的手术室护理计划;术中保持手术室整洁、安静,给予患者积极的鼓励,同时尽可能的为患者提供舒适的护理,让患者保持最佳状态接受手术;术后巡回护士需进行随访,了解患者是否存在异常情况并及时进行处理,同时发放护理满意度调查表,收集患者对临床护理的意见,进而利于我科进一步完善手术室优质护理内容。开展以来,有效缓解了患者的焦虑情绪,患者对护理满意度得到提升,这是对手术室整体护理给予充分的肯定,因此手术开展整体护理具有较高的临床应用价值。
  参考文献
  [1] 夏菱,白建萍.手术室护理安全文化建设的实践与成效[J].护理管理杂志,2008,8(7):23.
  [2] 裴红莉.浅谈手术患者整体护理的体会[J].吉林医学,2011,32(26):5610.
  [3] 朱丹,周力,主编.手术室护理学[M].北京:人民出版社,2008:43-44.
  [4] 张荣.浅谈整体护理在我院手术室中的应用 [J].航空航天医学杂志 ,2009,12(7):152-153.
其他文献
[摘要]讨论分析了护患冲突产生的原因和防范措施。认为正确地认识护患冲突的特点,采取积极的应对措施,才能减少或避免护患冲突的发生,提高陪护质量,完善医院管理,和谐医患关系。  【关键词】:护患冲突;原因;对策  正确地认识护患冲突的特点,分析其发生的原因,采取相应的措施来减少或避免护患冲突的发生,提高医疗护理质量,完善医院管理,维护正常的工作秩序和和谐的医患关系都有着极其重要的意义。下面就我院近年来
期刊
摘要 目的:探讨儿科护理中的常见纠纷原因,制定防范措施,达到防范儿科护理差错、保障护理安全的目的。方法:回顾性分析我院2010年至2013年发生的36例一般护理纠纷,记录差错发生的时间、类型及人员分布等。结果:护理纠纷发生的原因主要包括护士的责任心不强、工作态度不严谨、工作技术水平低、违反操作规程、工作压力大、对相关知识一知半解、与患儿家属沟通不到位等。结论:通过分析儿科护理中常见纠纷的原因,制定
期刊
[摘要]目的:探讨喉癌喉部分切除术后患者生存状况及生存质量。方法:选取2003年7月至2012年12月本院收治的喉癌喉部分切除术患者157例为观察组,并选取同期收治行喉癌全喉切除术160例患者为对照组,对比分析两种手术的近期治疗效果、手术情况,术后对患者随访5年,观察两组患者术后复发情况以及生存情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、平均住院时间具有统计学意义(P0.05)。结论:手
期刊
【摘 要】目的:探讨可吸收肋骨钉内固定术治疗外伤性胸廓畸形的临床效果。方法:本院收治的21例外伤性肋骨骨折所致胸廓畸形患者在处理合并伤的同时,给予可吸收肋骨钉内固定术治疗外伤性胸廓畸形。结果:21例患者均顺利手术。无严重并发症发生。手术时间(48.3±12.6)min。胸痛缓解时间(9.2±2.7)d,住院时间(13.7±4.5)d,无患者死亡。术后半年随访显示,20例患者解剖复位满意,1例老年患
期刊
【摘要】:从专属性、重现性、线性、稳定性、精密度、回收率等几个方面阐述赖氨葡锌颗粒中盐酸赖氨酸含量测定方法的可行性。【关键词】: 赖氨葡锌颗粒 盐酸赖氨酸 测定方法【正文】:  赖氨葡锌颗粒为复方制剂,临床广泛用于缺锌及赖氨酸缺乏引起的儿童生长发育迟缓、营养不良等疾病。为有效控制药品质量,保证用药安全,参照《化学药品地方标准上升国家标准》第4册收载的“赖氨葡锌颗粒”标准,对自制的赖氨葡锌颗粒样品中
期刊
[摘要]目的:探究结核性脑膜炎患者的临床护理方式。方法:通过对我院2011年6月—2012年治疗的50例结核性脑膜炎病例进行临床资料分析,实施精心、有效的综合护理。结果:经过有效、细致的护理,除 3 例天内自动出院,2 例死亡外,其余45例经积极抢救治疗和精心护理均好转出院,治疗时间为30~120天,临床效果较好。结论:对于结核性脑膜炎的治疗,在积极治疗的前提下,给与全方位护理,从而有效降低患者的
期刊
【摘要】目的:探讨哮喘患儿诱导痰ECP、嗜酸细胞趋化因子的改变及意义。方法:选取2009年6月~2012年3月我院收治的哮喘门诊及病房住院30例患者作为实验组,同期27例健康儿童作为对照组,用酶联免疫法(ELISA)测定诱导痰上清液中ECP、嗜酸细胞趋化因子浓度。结果:实验组患者的嗜酸细胞/白细胞%、ECP、嗜酸细胞趋化因子水平明显高于对照组患者(P0.05),具有可比性。  1.2 方法  标本
期刊
摘要:前列素内环氧化物合成酶2(prostaglandin endoperoxide synthase2 PTGS2)在人类许多良性癌前病变和恶性肿瘤中均有高表达,能促进肿瘤血管生成,上皮细胞去分化,增强肿瘤细胞侵袭转移潜能、抑制细胞凋亡等生物过程。而全基因组关联研究发现单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism SNP)对临床多种疾病包括肿瘤的易感性和预后有重要
期刊
【摘要】目的:探讨延胡索的活性成分最佳提取工艺。方法:采用L9(34) 正交试验,以浸膏得率和延胡索乙素质量分数作为考察指标,分析提取时间、乙醇体积分数及提取溶剂用量及对延胡索生物碱的提取效果影响,确定最佳的提取工艺。结果:延胡索生物碱提取的最佳工艺为超声提取3次,45 min/次,加入7倍量的50%(体积分数)乙醇。结论:优选得到的工艺合理、经济可行,适用于延胡索活性成分生物碱的提取。  【关键
期刊
摘 要:通过文献复习对实验室生物安全存在的问题与现状进行分析,系统提出成立管理实验室生物安全的组织、制定安全标准并健全法规和实验室管理制度、提高工作人员的安全防范意识、加强生物废弃物的管理、建立安全预警机制、加强生物材料的检疫工作等几方面加强实验室生物安全管理。  关键词:生物技术;生物安全;生物废弃物;实验室管理;防护措施  随着生物、医疗、卫生事业的迅速发展以及生物技术的应用,在基因工程、生物
期刊