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摘要：目的：分析不同转动体位护理对新生儿肺炎治疗效果的影响。方法 选择我院2016年7月1日～2017年10月31日收治的新生儿肺炎患儿50例的病历资料，将该资料随机分为两组，观察组25例和对照组25例。结果 观察组治愈率较高，患儿病情好转比对照组快，体温恢复正常时间缩短，总有效率高于对照组，P<0.05。结论 对于患肺炎的新生儿临床给予转动体位护理，是一种促进新生儿肺炎恢复的护理方式，值得临床推广使用。
关键词：新生儿;肺炎;体位;护理
转动体位护理，常用于肺炎患者护理，卧位最大的优势是改善肺通气，促使各部分的通气趋向均匀，从而改善通气与血流比值，减少肺内分流，降低肺不张的发生率，缩短住院时间[4]。根据研究与分析，了解转动体位对于新生儿肺炎患儿的氧和功能具有显著临床影响，更为临床治疗提供良好依据。因此临床上选用了转动体位护理对新生儿患儿进行护理干预，疗效显著。本文选择我院2016年7月1日～2017年10月31日收治的新生儿肺炎患者50例的病历资料，观察在转动体位护理干预的患儿的护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年7月1日～2017年10月31日收治的新生儿肺炎患者50例为研究对象，上述患儿随机分为观察组和对照组各25例，患儿年龄在28天以内。观察组中，男12例，女13例，平均年龄（15.1±3.9）天，平均体重（2.7±0.3）千克。对照组中，男13例，女12例，平均年龄（16.2±4.5）天，平均体重（2.8±0.4）千克。在此次所选的患儿当中，所有患儿均符合《新生儿肺炎诊断评价标准》[5]。2组患儿的一般情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。
对照组给予传统常规体位护理方式，安置于常规体位，床头抬高角度<30°，每2～4 h翻身叩背/次。
观察组根据25例患儿胸片及肺部干、湿罗音等具体病情情况，给予采取不同转动体位护理。患儿喂奶后予斜度45°～60°的头高脚低斜坡俯卧位2 h后，每15 min给予头低脚高的右侧卧位、左侧卧位、俯卧位的顺序转变护理体位，每次转变体位前给予翻身叩背5 min左右，叩背的方法采取五指并拢呈勺状，每次叩击抬手距离3～5 cm，速度为80～100次/min，沿着支气管走向节律叩击，自下而上，由外到内，然后每隔3 h进行1次转动体位护理，4次/d，间隔时间和常规护理体位相同。
1.2观察指标及疗效判定标准
1.2.1观察患儿在采取转动体位后生命征的改变情况。记录患儿2组体温恢复到正常情况下所需要的时间;对2组患儿进行4小时/次的血氧监测，记录每天的血氧饱和度平均值，统计和比较临床症状。
1.2.2出院前對患儿护理效果进行评定，给予患儿进行胸片复查对比。根据患儿胸片及炎症变化，进而分为4个等级[6]，①痊愈：肺部炎症全部吸收，胸片阴影全部消失。②显效：肺部炎症显著吸收，胸片阴影大面积消除。③有效：肺部炎症有所改善，胸片阴影部分消除。④无效：均未达到以上指标，且患儿病情加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数*100%。
1.3统计学处理
本次研究的所有数据资料均采用Excel软件对所有肺炎患儿人性化护理数据统计学分析，计数资料实施X2检验，采用（%）表示，肺炎症状评分实施t检验，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 体温恢复时间
结果显示观察组患儿的体温恢复时间显著低于对照组，与对照组相比，有显著性差异;在监测血氧饱和度上，对照组明显低于观察组。具体结果见表2。
2.2 临床疗效
观察组患者的胸片中有13例新生儿肺炎痊愈，显效10例，2例无效，对照组患者中5例新生儿肺炎痊愈，显效12例，8例无效。观察组患者的总有效率（92%）显著高于对照组（68%）。利用Excel的统计函数可以实现卡方检验，经计算，P值约为0.03<0.05，卡方值约为0.05，与对照组患者相比，有显著性差异，具体结果见表3。
3 讨论
3.1转动体位护理，是一种促进新生儿肺炎恢复的重要方式。给予患儿转动体位护理的干预措施，观察组的血氧饱和度平均值明显高于对照组6%左右，观察组患儿体温恢复的时间较对照组更早，观察组护理效果明显占优势。经过以上比较可以看出，对于新生儿肺炎患儿转动体位能够有效提高其血氧饱和度，缩短体温恢复正常时间，利于患儿早日康复，促使患儿更早出院，减轻患儿的痛苦以及家庭的经济负担。此外，在重力的作用下，转动体位护理，可以使患儿呼吸气道内分泌物得到较好的引流，最终提高血氧饱和度 [6-7]，降低肺炎复发率。
3.2采取转动体位护理措施，促进痰液的排出，更能降低患儿生命危险的因素，提高临床疗效。本研究的临床疗效表明，观察组患儿的总有效率（92%）显著高于对照组（68%），进一步证实体位的护理对新生儿肺炎护理的重要性。进一步证实转动体位对于新生儿的治疗和护理至关重要。
4 小结
综上所述，诊断感染肺炎的患儿积极开展优质护理干预，给予患儿转动体位护理，是一种促进新生儿肺炎恢复的护理方式，在临床上因根据患儿具体情况进行推广使用。
参考文献：
[1]张金荣，张玲玲，修雪莲，等.新生儿护理中人性化护理模式的临床应用效果探讨 [J].中国医院用药评价与分析，2016，22（SI）：197.
[2]王玲.40例新生儿肺炎的护理体会[J].大家健康（学术版），2014，8（22）：210.
[3]潘光易. 转动体位护理对呼吸机相关性肺炎的影响[J]. 中国医学创新， 2015， 12（9）：74-77.
关键词：新生儿;肺炎;体位;护理
转动体位护理，常用于肺炎患者护理，卧位最大的优势是改善肺通气，促使各部分的通气趋向均匀，从而改善通气与血流比值，减少肺内分流，降低肺不张的发生率，缩短住院时间[4]。根据研究与分析，了解转动体位对于新生儿肺炎患儿的氧和功能具有显著临床影响，更为临床治疗提供良好依据。因此临床上选用了转动体位护理对新生儿患儿进行护理干预，疗效显著。本文选择我院2016年7月1日～2017年10月31日收治的新生儿肺炎患者50例的病历资料，观察在转动体位护理干预的患儿的护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年7月1日～2017年10月31日收治的新生儿肺炎患者50例为研究对象，上述患儿随机分为观察组和对照组各25例，患儿年龄在28天以内。观察组中，男12例，女13例，平均年龄（15.1±3.9）天，平均体重（2.7±0.3）千克。对照组中，男13例，女12例，平均年龄（16.2±4.5）天，平均体重（2.8±0.4）千克。在此次所选的患儿当中，所有患儿均符合《新生儿肺炎诊断评价标准》[5]。2组患儿的一般情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。
对照组给予传统常规体位护理方式，安置于常规体位，床头抬高角度<30°，每2～4 h翻身叩背/次。
观察组根据25例患儿胸片及肺部干、湿罗音等具体病情情况，给予采取不同转动体位护理。患儿喂奶后予斜度45°～60°的头高脚低斜坡俯卧位2 h后，每15 min给予头低脚高的右侧卧位、左侧卧位、俯卧位的顺序转变护理体位，每次转变体位前给予翻身叩背5 min左右，叩背的方法采取五指并拢呈勺状，每次叩击抬手距离3～5 cm，速度为80～100次/min，沿着支气管走向节律叩击，自下而上，由外到内，然后每隔3 h进行1次转动体位护理，4次/d，间隔时间和常规护理体位相同。
1.2观察指标及疗效判定标准
1.2.1观察患儿在采取转动体位后生命征的改变情况。记录患儿2组体温恢复到正常情况下所需要的时间;对2组患儿进行4小时/次的血氧监测，记录每天的血氧饱和度平均值，统计和比较临床症状。
1.2.2出院前對患儿护理效果进行评定，给予患儿进行胸片复查对比。根据患儿胸片及炎症变化，进而分为4个等级[6]，①痊愈：肺部炎症全部吸收，胸片阴影全部消失。②显效：肺部炎症显著吸收，胸片阴影大面积消除。③有效：肺部炎症有所改善，胸片阴影部分消除。④无效：均未达到以上指标，且患儿病情加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数*100%。
1.3统计学处理
本次研究的所有数据资料均采用Excel软件对所有肺炎患儿人性化护理数据统计学分析，计数资料实施X2检验，采用（%）表示，肺炎症状评分实施t检验，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 体温恢复时间
结果显示观察组患儿的体温恢复时间显著低于对照组，与对照组相比，有显著性差异;在监测血氧饱和度上，对照组明显低于观察组。具体结果见表2。
2.2 临床疗效
观察组患者的胸片中有13例新生儿肺炎痊愈，显效10例，2例无效，对照组患者中5例新生儿肺炎痊愈，显效12例，8例无效。观察组患者的总有效率（92%）显著高于对照组（68%）。利用Excel的统计函数可以实现卡方检验，经计算，P值约为0.03<0.05，卡方值约为0.05，与对照组患者相比，有显著性差异，具体结果见表3。
3 讨论
3.1转动体位护理，是一种促进新生儿肺炎恢复的重要方式。给予患儿转动体位护理的干预措施，观察组的血氧饱和度平均值明显高于对照组6%左右，观察组患儿体温恢复的时间较对照组更早，观察组护理效果明显占优势。经过以上比较可以看出，对于新生儿肺炎患儿转动体位能够有效提高其血氧饱和度，缩短体温恢复正常时间，利于患儿早日康复，促使患儿更早出院，减轻患儿的痛苦以及家庭的经济负担。此外，在重力的作用下，转动体位护理，可以使患儿呼吸气道内分泌物得到较好的引流，最终提高血氧饱和度 [6-7]，降低肺炎复发率。
3.2采取转动体位护理措施，促进痰液的排出，更能降低患儿生命危险的因素，提高临床疗效。本研究的临床疗效表明，观察组患儿的总有效率（92%）显著高于对照组（68%），进一步证实体位的护理对新生儿肺炎护理的重要性。进一步证实转动体位对于新生儿的治疗和护理至关重要。
4 小结
综上所述，诊断感染肺炎的患儿积极开展优质护理干预，给予患儿转动体位护理，是一种促进新生儿肺炎恢复的护理方式，在临床上因根据患儿具体情况进行推广使用。
参考文献：
[1]张金荣，张玲玲，修雪莲，等.新生儿护理中人性化护理模式的临床应用效果探讨 [J].中国医院用药评价与分析，2016，22（SI）：197.
[2]王玲.40例新生儿肺炎的护理体会[J].大家健康（学术版），2014，8（22）：210.
[3]潘光易. 转动体位护理对呼吸机相关性肺炎的影响[J]. 中国医学创新， 2015， 12（9）：74-77.