目的 探讨卒中后癫痫发作的临床特点及影响因素.方法 对2002年10月-2014年12月间收治的160例诊断为卒中后癫痫的患者进行回顾性研究,统计患者的一般情况、既往史、临床表现、辅助检查及治疗等资料,并进行分析.结果 发作时间最短为卒中即刻出现癫痫,最长为卒中后15年.早发的发作高峰为卒中即刻,晚发发作高峰为卒中后6个月～1.5年.59例患者早期出现癫痫,部分性发作最为多见,共28例,占47.46％;101例患者出现晚期癫痫,全面强直阵挛发作最为多见,共57例,占56.44％.25％患者为单部位病灶,颞叶最为多见;75％患者为多病灶,病灶多位于颞叶、额叶及基底节.42例患者行脑电图(EEG)检查,30例(71.43％)的患者EEG异常,其中22例(73.33％)出现癫痫复发;12例(28.57％)患者EEG为边缘状态或正常,其中3例(25％)复发.54.38％患者应用药物治疗,以单药治疗为主,2例患者为难治性癫痫须联合用药治疗.结论 研究病例中卒中后癫痫晚期发作多见,早发型发病的峰值在卒中当天,而迟发型发病的峰值在卒中后6～18个月内.病灶位于皮质、大面积及多发病灶均是脑血管病后癫痫的危险因素,皮质损伤以颞叶最为多见.71.43％患者EEG可出现异常,此类患者癫痫复发率较高.