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摘要：目的：分析中药熏洗疗法治疗骨科创伤性疾病的临床效果。方法：采用平行对照的方法随机抽取我院于2011年7月～2014年9月收治的98例骨科创伤性疾病的患者。在征得患者及家属的同意下，按照掷骰子的方法随机分成观察组和对照组。其中，对照组患者48例，采用单纯的基础治疗。方法：观察组患者50例，在基础治疗的基础上，加用中药熏洗治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 经过治疗后，观察组患者的总有效率为90.00%，明显高于对照组的41.67。观察组患者的治疗效果明显优于对照组。两组数据相比，具有显著差异性（p<0.05）。结论：中药熏洗疗法治疗骨科创伤性疾病具有显著的效果，且无副作用，值得推广应用。
关键词：骨科；创伤性；中药熏洗；治疗；临床
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0473-01
随着交通行业的快速发展，交通拥挤情况也变得越来越严重。使得交通事故的发生率明显的增加，因而与骨科相关的创伤性疾病也呈现明显的上升趋势。在进行具体的治疗时，骨科创伤性患者因为骨折而无法开展有效的活动，常常会引起患者肌肉或者肌腱或者关节出现严重的粘连，最终使患者的关节无法完全伸直或者出现僵直状态，严重者甚至会出现关节功能的完全丧失。一部分患者需要进行手术治疗对关节进行松解从而达到改善运动功能的目的，往往使患者陷入极大的痛苦之中。我们长期临床研究中发现采用早期复位矫正和手术后用中药熏蒸疗法进行治疗，可明显降低患者手术后并发症的发病率，对提高患者生活质量具有明显的优势。
1 资料与方法
1.1 临床资料
采用平行对照的方法随机抽取我院于2011年7月～2014年9月收治的98例骨科创伤性疾病的患者。在征得患者及家属的同意下，按照掷骰子的方法随机分成观察组和对照组。
其中，对照组患者48例，男性患者24例，女性患者24例，男女比例1：1；最小年龄18岁，最大年龄68岁，平均年龄38.9±5.2岁；病程最短为3天，病程最长为120天。平均病程为66±8.9天。
观察组患者5O例，男性患者28例，女性患者22例，男女比例14：11；最小年龄19岁，最大年龄70岁，平均年龄39.3±4.2岁；病程最短为5天，病程最长为118天，平均病程为72±6.5天。
两组患者经过诊断，均符合骨科创伤性相关疾病的诊断标准，损伤部位：手部损伤患者60例，肘部损伤患者20例，膝盖部损伤患者9例，踝部损伤患者9例。所有患者的性别、年龄、病程等临床资料经过分析，均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
本组患者主要采用基础治疗方法。所有患者均根据自身损伤部位的不同，采用相应的关节功能锻炼。
1.2.2 观察组
本组患者在运动疗法的基础上加用中药熏洗加减治疗。
中药处方为：伸筋草、透骨草、丹参、红花、乳香、没药分别l2克；当归、地骨皮分别10克；苏木、草乌以及五加皮分别8克。药物的加减分别为：上肢受损患者加用桂枝和桑枝分别8克；下肢受损患者加用牛膝l2克。
熏洗方法：将上述药物先用凉水浸泡三十分钟，然后用武火煎煮十五分钟，用保温熏蒸器进行熏洗。每次熏洗时间为三十分钟，每日三次；每剂药物可以重复使用五次。十五日为一个疗程，所有患者均治疗六个月，并观察患者的临床治疗效果。
1.3 疗效判定标准
显效：肢体肿胀及疼痛症状完全消失，运动功能完全恢复；有效：肢体肿胀及疼痛症状有所缓解，运动功能有所恢复；无效：肢体肿胀、疼痛症状以及运动功能均没有明显的改善。
1.4 统计学分析
所有数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标
准差（x±s）表示，p<0.05为具有统计学意义。
2 结果
经过治疗后，观察组患者的总有效率为90.00%，明显高于对照组的41.67。
观察组患者的治疗效果明显优于对照组。两组数据相比，具有显著差异性
（p<0.05） （如下表1所示）。
3 讨论
中药熏洗是中医外治法的重要组成部分，是用中药煮沸后产生的蒸气薰蒸患者全身或局部，利用药性、水和蒸汽等刺激作用来达到防病治病的一种方法，通过药物的热辐射作用，使患部血管扩张，血液循环改善。同时，药物经熏蒸之后能够更好的发挥药物药效，更好的改善患者的血管通透性与血液循环，并加快代谢产物排泄，提高机体防御及免疫能力、促进功能恢复具有积极的作用。
本组中应用的伸筋草、透骨草、红花、丹参、乳香、没药、当归、川乌、草乌、地骨皮、五加皮等中药具有较好的活血化瘀、凉血消肿、通经止痛的效果。其中，伸筋草具有除湿消肿、舒筋活络功效；透骨草、草乌具有散风祛湿、消炎止痛功效；红花、乳香、没药、丹参、川乌具有活血通经、去瘀止痛、凉血消痈功效；当归具有补血活血功效；地骨皮和五加皮具有壮筋骨、补精髓功效。并且治疗过程中，采取的上下肢同治的方法，有效的达到君臣佐使的效果。且熏蒸治疗能够有效的将药物的药学成分发挥到最佳的效果，并将其渗透到患者的组织中。从而有效的达到脉络调和与血气调畅以及消肿止痛的效果。同时，也能够更好的加快局部血液的循环、疏通腠理、行气活血化瘀，提高临床治疗效果。
综上所述，中药熏洗通过使用药物汽雾温热作用在患者皮肤上进行熏洗，最终实现有效的治疗。药物的温度可以让患者皮肤和血管有效扩张，最终实现患者血液循化的加速，增加疏通经络和调和气血的功能。
参考文献
[1] 刘永胜.200例中药熏洗疗法治疗骨科创伤性疾病的临床分析[J].中医临床研究. 2012，01（25）：109—110.
[2] 崔书国，赵建，崔喜双.仙灵骨葆配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎60例[J].河北中医药学报.2008，23（3）：26—27.
[3] 姜洪洋，薛剑冰，程云峰.中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎120例报告[J].中医正骨，2004，16（7）：50—51.
关键词：骨科；创伤性；中药熏洗；治疗；临床
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0473-01
随着交通行业的快速发展，交通拥挤情况也变得越来越严重。使得交通事故的发生率明显的增加，因而与骨科相关的创伤性疾病也呈现明显的上升趋势。在进行具体的治疗时，骨科创伤性患者因为骨折而无法开展有效的活动，常常会引起患者肌肉或者肌腱或者关节出现严重的粘连，最终使患者的关节无法完全伸直或者出现僵直状态，严重者甚至会出现关节功能的完全丧失。一部分患者需要进行手术治疗对关节进行松解从而达到改善运动功能的目的，往往使患者陷入极大的痛苦之中。我们长期临床研究中发现采用早期复位矫正和手术后用中药熏蒸疗法进行治疗，可明显降低患者手术后并发症的发病率，对提高患者生活质量具有明显的优势。
1 资料与方法
1.1 临床资料
采用平行对照的方法随机抽取我院于2011年7月～2014年9月收治的98例骨科创伤性疾病的患者。在征得患者及家属的同意下，按照掷骰子的方法随机分成观察组和对照组。
其中，对照组患者48例，男性患者24例，女性患者24例，男女比例1：1；最小年龄18岁，最大年龄68岁，平均年龄38.9±5.2岁；病程最短为3天，病程最长为120天。平均病程为66±8.9天。
观察组患者5O例，男性患者28例，女性患者22例，男女比例14：11；最小年龄19岁，最大年龄70岁，平均年龄39.3±4.2岁；病程最短为5天，病程最长为118天，平均病程为72±6.5天。
两组患者经过诊断，均符合骨科创伤性相关疾病的诊断标准，损伤部位：手部损伤患者60例，肘部损伤患者20例，膝盖部损伤患者9例，踝部损伤患者9例。所有患者的性别、年龄、病程等临床资料经过分析，均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
本组患者主要采用基础治疗方法。所有患者均根据自身损伤部位的不同，采用相应的关节功能锻炼。
1.2.2 观察组
本组患者在运动疗法的基础上加用中药熏洗加减治疗。
中药处方为：伸筋草、透骨草、丹参、红花、乳香、没药分别l2克；当归、地骨皮分别10克；苏木、草乌以及五加皮分别8克。药物的加减分别为：上肢受损患者加用桂枝和桑枝分别8克；下肢受损患者加用牛膝l2克。
熏洗方法：将上述药物先用凉水浸泡三十分钟，然后用武火煎煮十五分钟，用保温熏蒸器进行熏洗。每次熏洗时间为三十分钟，每日三次；每剂药物可以重复使用五次。十五日为一个疗程，所有患者均治疗六个月，并观察患者的临床治疗效果。
1.3 疗效判定标准
显效：肢体肿胀及疼痛症状完全消失，运动功能完全恢复；有效：肢体肿胀及疼痛症状有所缓解，运动功能有所恢复；无效：肢体肿胀、疼痛症状以及运动功能均没有明显的改善。
1.4 统计学分析
所有数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标
准差（x±s）表示，p<0.05为具有统计学意义。
2 结果
经过治疗后，观察组患者的总有效率为90.00%，明显高于对照组的41.67。
观察组患者的治疗效果明显优于对照组。两组数据相比，具有显著差异性
（p<0.05） （如下表1所示）。
3 讨论
中药熏洗是中医外治法的重要组成部分，是用中药煮沸后产生的蒸气薰蒸患者全身或局部，利用药性、水和蒸汽等刺激作用来达到防病治病的一种方法，通过药物的热辐射作用，使患部血管扩张，血液循环改善。同时，药物经熏蒸之后能够更好的发挥药物药效，更好的改善患者的血管通透性与血液循环，并加快代谢产物排泄，提高机体防御及免疫能力、促进功能恢复具有积极的作用。
本组中应用的伸筋草、透骨草、红花、丹参、乳香、没药、当归、川乌、草乌、地骨皮、五加皮等中药具有较好的活血化瘀、凉血消肿、通经止痛的效果。其中，伸筋草具有除湿消肿、舒筋活络功效；透骨草、草乌具有散风祛湿、消炎止痛功效；红花、乳香、没药、丹参、川乌具有活血通经、去瘀止痛、凉血消痈功效；当归具有补血活血功效；地骨皮和五加皮具有壮筋骨、补精髓功效。并且治疗过程中，采取的上下肢同治的方法，有效的达到君臣佐使的效果。且熏蒸治疗能够有效的将药物的药学成分发挥到最佳的效果，并将其渗透到患者的组织中。从而有效的达到脉络调和与血气调畅以及消肿止痛的效果。同时，也能够更好的加快局部血液的循环、疏通腠理、行气活血化瘀，提高临床治疗效果。
综上所述，中药熏洗通过使用药物汽雾温热作用在患者皮肤上进行熏洗，最终实现有效的治疗。药物的温度可以让患者皮肤和血管有效扩张，最终实现患者血液循化的加速，增加疏通经络和调和气血的功能。
参考文献
[1] 刘永胜.200例中药熏洗疗法治疗骨科创伤性疾病的临床分析[J].中医临床研究. 2012，01（25）：109—110.
[2] 崔书国，赵建，崔喜双.仙灵骨葆配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎60例[J].河北中医药学报.2008，23（3）：26—27.
[3] 姜洪洋，薛剑冰，程云峰.中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎120例报告[J].中医正骨，2004，16（7）：50—51.