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[摘要]目的：探讨重型颅脑损伤术后早期中西医综合治疗的临床疗效。方法：选取在2012年4月-2013年4月间到我院诊治的40例重型颅脑损伤患者，将40例患者采用随机的方法分为两组，观察组20例，对照组20例。对照组患者单纯采取西医用药，观察组患者采用中药复方配合西药治疗，对两组患者进行跟踪观察其相应的治疗过程，并根据患者实际情况记录相应数据。结果：治疗15d后，观察组因出血过多，送到医院时间晚导致抢救无效死亡1例，由于脑组织损伤过重导致死亡1例，观察组总有效率为90.0%；对照组患者由于手术后出现继发性出血致死2例，因呼吸衰竭合并上消化道出血致死3例，对照组治疗总有效率为75.0%。结论：对于重型颅脑损伤的两种治疗方法来看，临床上采用中药复方配合西药治疗具有较为明显的疗效，值得在临床医学中推广使用。
[关键词] 中药复方；西药；颅脑损伤；脑挫裂；康复效果
重型颅脑损伤（craniocerebral injury）是由外力作用于颅脑引起的脑部损伤[1] 。该病包括头部软组织、颅骨骨折等脑部损伤。该病一般病情严重，患者出现病情后应该就是送往医院进行诊治，这是挽救患者生命的首要要求。颅脑损伤产生的原因包括：交通事故、工伤或人为击伤。由于重型颅脑损伤患者的疾病较为严重，因此在临床医学中不仅要采用恰当的手术方法对患者实施手术，在手术的药物治疗方法同样需要引起重视。现就2012年4月到2013年4月在我院就诊的60例重型颅脑损傷患者进行回顾性分析，医师采用中药复方配合西药对其中的20例患者进行治疗，取得了良好的治疗效果，相关资料现报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年4月到2013年4月在我院就诊的40例特重型颅脑损伤患者，其中男性患者26例，女性患者14例，年龄在18-65岁间，平均年龄（39.3±2.5）岁。本组40例重型颅脑损伤患者入院后，医师均对他们进行影像学检查(CT扫描)，检查结果包括：脑挫裂伤和脑内血肿14例，硬膜外和硬膜下出血25例，颅脑损伤、颅脑骨折1例；所有患者在用药治疗前，医师均对他们进行相应的手术治疗。两组患者在年龄、性别、病理诊断方面均无显著差异，具有可比性(P＞0.05)。
1.2 用药方法
对照组患者单纯采取西医用药，具体用药方法为：所有术后患者早期给予脱水、止血、抗感染治疗。病情稳定后予纳洛酮25mg、安宫牛黄丸15mg、予神经节苷脂10mg给予患者口服，一日三次。观察组患者在对照组的基础上加用中要复方实施治疗，具体用药方法为[2] ：大黄15g、川穹10g、橘红5g、黄芪13g、、胆星11g、竹茹5g，对于病情较为严重的患者可加用三七粉8g、红花6g给予患者开水顿服，一日两次，7天为一疗程，连续服用两个疗程。医师应该注意对两组患者进行跟踪观察其相应的治疗效果，并根据患者实际情况记录观察数据。
1.3 统计学方法
研究所获得的全部数据均使用SPSS 13.0 (Statistical Product and Service Solution)统计软件分析，计数资料采用X2检验，结果采用t检验，P<0.05表明具有统计学意义[3] 。
2. 结果
治疗15d后，观察组因出血过多，送到医院时间晚导致抢救无效死亡1例，由于脑组织损伤过重导致死亡1例，观察组总有效率为90.0%；对照组患者由于手术后出现继发性出血致死2例，因呼吸衰竭合并上消化道出血致死3例，对照组治疗总有效率为75.0%。
3. 讨论
颅脑损伤病因较多，患者患病后治疗不及时容易死亡，治疗方法不恰当可能会导致患者并发脑疝，使得他们的脑干受损引起大脑死亡。术治疗选择恰当的开颅时机和手术方式，及时清除血肿减压、止血，防止颅内高压进一步恶化是治疗颅内出血的关键，在患者进行手术治疗后[4] ，及时是用恰当的药物对患者进行再治疗，有助于降低病死率，减轻疾病给患者带来的痛苦。
大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀的功效；川穹能祛风止痛；橘红和黄芪均属补气良药，人参偏重于大补元气，回阳救逆，常用于虚脱、休克等急症，效果较好。本组药方中对于病情较重的患者加用三七粉8g和红花6g，这是由于这两味药具有治疗跌打损伤，祛瘀败火的功效。本组40例特重型颅脑损伤患者患者中，医师采用中药复方配合西药治疗，治疗效果显著高于对照组，这充分说明了中西医结合辩证施治可提高治疗效果。
综上所述，对于重型颅脑损伤的两种治疗方法来看，临床上采用中药复方配合西药治疗具有较为明显的疗效，值得在临床医学中推广使用。
参考文献：
[1] Matsushita Y，Bramlett HM，Alonso O，et al. Posttraumatic hypothermia is neuroprotective in a model of traumatic brain injury complicated by a secondary hypoxic insult [J]. Crit Care Med，2011，29(11)：2060-2066.
[2] 江基尧，林兆奋．282例颅脑损伤病人死亡原因分析[J]．临床神经外科杂志，2010(2)：12．
[3] 林毅兴，重型颅脑损伤患者的中医用药[J].中华刨伤杂志,2002,11(18):699.
[4] 慕容洋，吴丹. 特重型颅脑外伤的手术治疗和救治经验研究[J]. 中国医学杂志. 2008；28（11）：831-833
[关键词] 中药复方；西药；颅脑损伤；脑挫裂；康复效果
重型颅脑损伤（craniocerebral injury）是由外力作用于颅脑引起的脑部损伤[1] 。该病包括头部软组织、颅骨骨折等脑部损伤。该病一般病情严重，患者出现病情后应该就是送往医院进行诊治，这是挽救患者生命的首要要求。颅脑损伤产生的原因包括：交通事故、工伤或人为击伤。由于重型颅脑损伤患者的疾病较为严重，因此在临床医学中不仅要采用恰当的手术方法对患者实施手术，在手术的药物治疗方法同样需要引起重视。现就2012年4月到2013年4月在我院就诊的60例重型颅脑损傷患者进行回顾性分析，医师采用中药复方配合西药对其中的20例患者进行治疗，取得了良好的治疗效果，相关资料现报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年4月到2013年4月在我院就诊的40例特重型颅脑损伤患者，其中男性患者26例，女性患者14例，年龄在18-65岁间，平均年龄（39.3±2.5）岁。本组40例重型颅脑损伤患者入院后，医师均对他们进行影像学检查(CT扫描)，检查结果包括：脑挫裂伤和脑内血肿14例，硬膜外和硬膜下出血25例，颅脑损伤、颅脑骨折1例；所有患者在用药治疗前，医师均对他们进行相应的手术治疗。两组患者在年龄、性别、病理诊断方面均无显著差异，具有可比性(P＞0.05)。
1.2 用药方法
对照组患者单纯采取西医用药，具体用药方法为：所有术后患者早期给予脱水、止血、抗感染治疗。病情稳定后予纳洛酮25mg、安宫牛黄丸15mg、予神经节苷脂10mg给予患者口服，一日三次。观察组患者在对照组的基础上加用中要复方实施治疗，具体用药方法为[2] ：大黄15g、川穹10g、橘红5g、黄芪13g、、胆星11g、竹茹5g，对于病情较为严重的患者可加用三七粉8g、红花6g给予患者开水顿服，一日两次，7天为一疗程，连续服用两个疗程。医师应该注意对两组患者进行跟踪观察其相应的治疗效果，并根据患者实际情况记录观察数据。
1.3 统计学方法
研究所获得的全部数据均使用SPSS 13.0 (Statistical Product and Service Solution)统计软件分析，计数资料采用X2检验，结果采用t检验，P<0.05表明具有统计学意义[3] 。
2. 结果
治疗15d后，观察组因出血过多，送到医院时间晚导致抢救无效死亡1例，由于脑组织损伤过重导致死亡1例，观察组总有效率为90.0%；对照组患者由于手术后出现继发性出血致死2例，因呼吸衰竭合并上消化道出血致死3例，对照组治疗总有效率为75.0%。
3. 讨论
颅脑损伤病因较多，患者患病后治疗不及时容易死亡，治疗方法不恰当可能会导致患者并发脑疝，使得他们的脑干受损引起大脑死亡。术治疗选择恰当的开颅时机和手术方式，及时清除血肿减压、止血，防止颅内高压进一步恶化是治疗颅内出血的关键，在患者进行手术治疗后[4] ，及时是用恰当的药物对患者进行再治疗，有助于降低病死率，减轻疾病给患者带来的痛苦。
大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀的功效；川穹能祛风止痛；橘红和黄芪均属补气良药，人参偏重于大补元气，回阳救逆，常用于虚脱、休克等急症，效果较好。本组药方中对于病情较重的患者加用三七粉8g和红花6g，这是由于这两味药具有治疗跌打损伤，祛瘀败火的功效。本组40例特重型颅脑损伤患者患者中，医师采用中药复方配合西药治疗，治疗效果显著高于对照组，这充分说明了中西医结合辩证施治可提高治疗效果。
综上所述，对于重型颅脑损伤的两种治疗方法来看，临床上采用中药复方配合西药治疗具有较为明显的疗效，值得在临床医学中推广使用。
参考文献：
[1] Matsushita Y，Bramlett HM，Alonso O，et al. Posttraumatic hypothermia is neuroprotective in a model of traumatic brain injury complicated by a secondary hypoxic insult [J]. Crit Care Med，2011，29(11)：2060-2066.
[2] 江基尧，林兆奋．282例颅脑损伤病人死亡原因分析[J]．临床神经外科杂志，2010(2)：12．
[3] 林毅兴，重型颅脑损伤患者的中医用药[J].中华刨伤杂志,2002,11(18):699.
[4] 慕容洋，吴丹. 特重型颅脑外伤的手术治疗和救治经验研究[J]. 中国医学杂志. 2008；28（11）：831-833