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摘要：优质护理服务不仅是医疗服务中的重要组成部分，还被视为医院“以人为本”观念的实际体现[1]。在对患者护理服务中，优质的护理讲究仪表、言谈，执行规范操作，增加了对患者的尊重、理解、同情和关爱，从而更好的提高了护理质量[2]。
关键词：手术后；疼痛；睡眠障碍；舒适；活动
The effect of gynecological patients after observation and analysis of quality care
Sun Jing
（Fei County People's Hospital，Linyi，Shandong 273400）
Abstract：The quality of medical care is not only an important part of the service，was seen as hospital "people-oriented" concept actually reflects[1].In patient care，the quality of care and attention to instrumentation，talk，perform standard operation，increased respect for the patient，understanding，compassion and love，in order to better improve the quality of care[2].
Keywords：after surgery；pain；sleep disorders；comfort；activities
从2012年1月起，我院针对如何挺高对术后患者的护理质量，进行专科优质护理服务培训，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：对照组：选2011年1月～2011年12月妇科手术患者132例，其中子宫肌瘤60例，卵巢囊肿58例，宫颈癌7例，卵巢癌4例，子宫内膜癌3例，年龄27 ～57 岁，平均41岁；观察组：选2012年1月～2012年12月妇科手术患者133 例，其中子宫肌瘤62例，卵巢囊肿57例，宫颈癌4例，卵巢癌4例，子宫内膜癌6例，年龄28～57岁，平均42岁。两组在比较疾病种类、两组年龄、手术方式、诊疗方法等方面无统计学意义（P>0.05），具备可比性。
1.2 方法：1.自2012 年1月起，学习《2011年优质护理服务工作方案》，同时开展服务好、质量好、医德好，群众满意的“三好一满意”活动；组织我科骨干护士到其他医院参观取经；适时对我科护士进行优质护理服务专科培训；实行护士自主排班、APN连续排班等护理模式，尽量不更换术后患者的医护人员，为患者提供全程、全面、连续的优质护理服务。2.两组都进行常规围术期护理及健康指导，如术前准备指导，术后生命体征监测、镇痛，指导活动、康复等，对比组的基础护理、生活照料由护士指导家属、陪人，共同协助完成；而观察组家属可陪护患者，但不参与基础护理与生活照料。患者术后回病房后，护士在关注患者生理舒适（包括环境中的温度、湿度、光线等所带来的舒适）的同时，也重视患者的心理舒适（指心理感觉，如满足感、安全感、尊重感等），这就是创新性的舒适护理模式。要特别关注术后1～3d内镇痛和睡眠干预，3d以后侧重指导睡眠规律的调整及有效术后康复活动，预防并发症。步步高论文发表网创办伊始，致力于为各行各业职称评定客户提供临床医学论文下载、护理医学论文快速发表、外科医学职称论文职称论文论文写作指导等服务。
1.3 统计学方法：使用spss13.0进行数据统计分析，计量资料采用x-±s表示，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者术后观察指标比较见表1，可见，观察组的术后疼痛，睡眠障碍及肠道通气等指标均优于对照组，两者有统计学意义（P<0.05）。患者的满意度高于对照组，且住院时间更短。
3 讨论
3.1 对于妇科患者来说，1.期望手术成功；2.手术后的担心。她们担心手术后在病房的日子，该如何度过，该如何注意身体，做哪些有利于身体康复，让手术造成的创伤、痛苦如何尽快消除。
3.2优质护理对策：以改善患者生理及心理体验为切入点，提升医院自身服务质量，加强内部管理，通过创新护理模式，改善护理条件，增加临床护理，让患者更能感受到护理工作的到位、体贴以及人性化[3]。责任护士在健康教育的同时落实心理护理，针对病人及家属不同的心理问题及不良情绪，做好心理护理，从而保证优质护理的落实[4]。对于术后患者的疼痛情况，护理人员要尊重患者的主观感受，对于患者睡眠休息情况，护理人员要不时询问并针对各种情况加以指导，尤其是对由于心理负担产生或者起居环境不适的造成失眠，要细心开导，强化基础护理及生活照料。经优质妇科术后护理服务专科培训后，护理人员要肩负起一切护理工作，包括：①家属留病房者，提供夜休床，但并不需要参与具体的患者照料工作，仅起亲情支持作用。②刚做完手术的几天里，提供固定护理人员，定向陪护。③术后病房里，适当的为患者进行肢体按摩，特别是年纪相对较大者。④疼痛护理：术后早期疼痛多为创伤性疼痛，可遵医嘱肛纳双氯芬酸钠栓和临时使用阿片类镇痛药快速有效缓解疼痛。⑤睡眠护理和活动指导：术后1～ 3d，遵医嘱选用镇静药物促进睡眠，确保每天睡眠时间超过 6 h，手术3 d后注意恢复睡眠昼夜节律。睡醒后，护理人员应鼓励患者在床上做轻微翻身活动及下床活动，有时应予以协助，以便促进肠道功能恢复。
3.3优质护理成绩。2012 年妇科术后患者与 2011 年相比，疼痛、睡眠障碍者明显减少，肠道功能恢复时间提前，满意度提升，住院日缩短，取得了较好的效果。因此，产用优质护理服务，能减轻患者术后心理负担，减轻术后生理疼痛，促进患者康复，提早出院，提升了手术住院的满意度，有很好的社会效益，应予以坚持不懈的开展下去。
关键词：手术后；疼痛；睡眠障碍；舒适；活动
The effect of gynecological patients after observation and analysis of quality care
Sun Jing
（Fei County People's Hospital，Linyi，Shandong 273400）
Abstract：The quality of medical care is not only an important part of the service，was seen as hospital "people-oriented" concept actually reflects[1].In patient care，the quality of care and attention to instrumentation，talk，perform standard operation，increased respect for the patient，understanding，compassion and love，in order to better improve the quality of care[2].
Keywords：after surgery；pain；sleep disorders；comfort；activities
从2012年1月起，我院针对如何挺高对术后患者的护理质量，进行专科优质护理服务培训，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：对照组：选2011年1月～2011年12月妇科手术患者132例，其中子宫肌瘤60例，卵巢囊肿58例，宫颈癌7例，卵巢癌4例，子宫内膜癌3例，年龄27 ～57 岁，平均41岁；观察组：选2012年1月～2012年12月妇科手术患者133 例，其中子宫肌瘤62例，卵巢囊肿57例，宫颈癌4例，卵巢癌4例，子宫内膜癌6例，年龄28～57岁，平均42岁。两组在比较疾病种类、两组年龄、手术方式、诊疗方法等方面无统计学意义（P>0.05），具备可比性。
1.2 方法：1.自2012 年1月起，学习《2011年优质护理服务工作方案》，同时开展服务好、质量好、医德好，群众满意的“三好一满意”活动；组织我科骨干护士到其他医院参观取经；适时对我科护士进行优质护理服务专科培训；实行护士自主排班、APN连续排班等护理模式，尽量不更换术后患者的医护人员，为患者提供全程、全面、连续的优质护理服务。2.两组都进行常规围术期护理及健康指导，如术前准备指导，术后生命体征监测、镇痛，指导活动、康复等，对比组的基础护理、生活照料由护士指导家属、陪人，共同协助完成；而观察组家属可陪护患者，但不参与基础护理与生活照料。患者术后回病房后，护士在关注患者生理舒适（包括环境中的温度、湿度、光线等所带来的舒适）的同时，也重视患者的心理舒适（指心理感觉，如满足感、安全感、尊重感等），这就是创新性的舒适护理模式。要特别关注术后1～3d内镇痛和睡眠干预，3d以后侧重指导睡眠规律的调整及有效术后康复活动，预防并发症。步步高论文发表网创办伊始，致力于为各行各业职称评定客户提供临床医学论文下载、护理医学论文快速发表、外科医学职称论文职称论文论文写作指导等服务。
1.3 统计学方法：使用spss13.0进行数据统计分析，计量资料采用x-±s表示，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者术后观察指标比较见表1，可见，观察组的术后疼痛，睡眠障碍及肠道通气等指标均优于对照组，两者有统计学意义（P<0.05）。患者的满意度高于对照组，且住院时间更短。
3 讨论
3.1 对于妇科患者来说，1.期望手术成功；2.手术后的担心。她们担心手术后在病房的日子，该如何度过，该如何注意身体，做哪些有利于身体康复，让手术造成的创伤、痛苦如何尽快消除。
3.2优质护理对策：以改善患者生理及心理体验为切入点，提升医院自身服务质量，加强内部管理，通过创新护理模式，改善护理条件，增加临床护理，让患者更能感受到护理工作的到位、体贴以及人性化[3]。责任护士在健康教育的同时落实心理护理，针对病人及家属不同的心理问题及不良情绪，做好心理护理，从而保证优质护理的落实[4]。对于术后患者的疼痛情况，护理人员要尊重患者的主观感受，对于患者睡眠休息情况，护理人员要不时询问并针对各种情况加以指导，尤其是对由于心理负担产生或者起居环境不适的造成失眠，要细心开导，强化基础护理及生活照料。经优质妇科术后护理服务专科培训后，护理人员要肩负起一切护理工作，包括：①家属留病房者，提供夜休床，但并不需要参与具体的患者照料工作，仅起亲情支持作用。②刚做完手术的几天里，提供固定护理人员，定向陪护。③术后病房里，适当的为患者进行肢体按摩，特别是年纪相对较大者。④疼痛护理：术后早期疼痛多为创伤性疼痛，可遵医嘱肛纳双氯芬酸钠栓和临时使用阿片类镇痛药快速有效缓解疼痛。⑤睡眠护理和活动指导：术后1～ 3d，遵医嘱选用镇静药物促进睡眠，确保每天睡眠时间超过 6 h，手术3 d后注意恢复睡眠昼夜节律。睡醒后，护理人员应鼓励患者在床上做轻微翻身活动及下床活动，有时应予以协助，以便促进肠道功能恢复。
3.3优质护理成绩。2012 年妇科术后患者与 2011 年相比，疼痛、睡眠障碍者明显减少，肠道功能恢复时间提前，满意度提升，住院日缩短，取得了较好的效果。因此，产用优质护理服务，能减轻患者术后心理负担，减轻术后生理疼痛，促进患者康复，提早出院，提升了手术住院的满意度，有很好的社会效益，应予以坚持不懈的开展下去。