产后抑郁症132例相关因素分析及护理

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  【中图分类号】R156.3 【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)10
  【摘要】目的:探讨产后抑郁症的相关因素分析及护理方法,提高产妇护理水平。方法:回顾性分析我院2009年2月至2014年2月期间收治的132例产后抑郁的患者的临床资料,总结患者产后抑郁的原因及相应的护理方法,对结果进行相关的数据统计与分析。结果:研究结果显示,产后抑郁主要与产妇的心理因素、生理因素、家庭环境、产妇和婴儿等因素有关,通过心理护理、情感沟通、环境营造、产前护理等综合护理方式,能够有效缓解产妇的产后抑郁症。结论:产后抑郁症是产妇产后不良状态特征的一种显示,对产妇自身和婴儿的成长发育十分不利,医护人员在了解产后抑郁的主要影响因素之后,采取综合的护理措施,能够缓解产妇的抑郁症状,保证产妇安全和促进婴儿的健康成长。
  【关键词】产后抑郁症;相关因素分析;护理
  产后抑郁症是产妇在产褥期发生的一种典型的精神疾病,显著表现为情绪低落,其余特征与一般抑郁症无异,躯体症状则主要表现为头晕、便秘、心率加快、胃部灼烧和泌乳减少等等[1]。这种症状一般发生在产妇产后6周内,是一种严重的精神性疾病,威胁到产妇安全和婴儿的正常发育,甚至还影响到家庭的和睦。因此,做好产后抑郁症的分析和护理工作十分重要。本研究以我院近5年收治的132例产后抑郁症患者的临床资料为对象,分析了产后抑郁原因和护理对策,现将结果报道如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  我院2009年2月至2014年2月期间收治的132例产后抑郁的患者中,年龄 20-38 岁,平均年龄(25±2.4)岁;其中經阴道分娩 62例,剖宫产39例,妊娠高血压综合征14例,前置胎盘17例。所有产妇的躯体症状和精神状态都符合产后抑郁症的诊断标准[2]。
  1.2方法
  对患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者产后抑郁的原因及相应的护理方法,对结果运用SPSS17.0统计软件进行相关的数据统计与分析。
  2.结果
  研究结果显示,产后抑郁主要与产妇的心理因素、生理因素、家庭环境、产妇和婴儿等因素有关,通过心理护理、情感沟通、环境营造、产前护理等综合护理方式,能够有效缓解产妇的产后抑郁症。
  3.讨论
  3.1产后抑郁相关因素
  产后抑郁由众多因素组成,有研究显示,产后抑郁主要是由于产后产妇体内的雌性激素减少,产妇的敏感性增强,从而引起情绪上的不稳定[3]。同时还有研究显示,由于产妇(特别是初产产妇)对于妊娠期的一些知识不了解,导致生产过程中的心理压力空前增大,没有接受过系统的孕期健康教育,从而产生了焦虑[4]。本研究通过岁我院132例产后抑郁症患者的临床资料进行分析发现,产后抑郁症主要是由以下几点引起。
  一是个人因素。产妇由于个人性格存在一定缺陷,人格不够成熟,有着一定程度的强迫症,同时一些经济情况较差的产妇由于经济负担的压力,导致在生产过程中引发抑郁症。另一方面,部分产妇选择了剖宫产的分娩方式,手术过程中的疼痛以及术后并发症,明显增高了产妇发生抑郁症的可能性。二是家庭因素。家庭因素往往对产妇的影响较大,当前,社会上依然存在着重男轻女的思想,当产妇生产了女婴之后,难免会有一定的精神压力;同时,夫妻关系、婆媳关系的不和谐,也会给产妇造成一些心理负担,增加产后抑郁症的可能性。三是生理因素。在本研究探讨的132例产妇之中,部分产妇是由于妊娠期雌性激素水平高,在生产之后的迅速降低使得产妇脑内儿茶酚分泌减少,影响了神经递质,导致产后抑郁症的产生;另一方面,雌性激素的减少使得产妇的敏感性大大提高,更容易受到周围环境的影响。
  四是心理因素。心理因素是最主要的因素,其他因素或多或少的通过心理因素使产妇产生抑郁症。本研究涉及到的产妇之中,有相当一部分年龄偏小,尚未适应母亲的角色,因而产生一系列的心理问题;此外,还有部分产妇担心产后体型臃肿、母乳不足等等,导致心理压力较大,这些都是造成产后抑郁症的原因。
  3.2产后抑郁症的护理
  3.2.1加强妊娠期教育
  产妇出现产后抑郁症有很大一部分是由于对生产的不了解和恐惧,特别是对于初产产妇而言,这一定更为明显[5]。因而在产前的妊娠期,要向孕妇讲解生产的一系列知识,包括产前准备、产时出现的状况和产后的主要症状和感受等等,让产妇有着充分的心理准备,在面对生产之时不会表现得惊慌失措;能够正确对待产后出现的身体不适。对于初产产妇,开设母婴课堂,重点讲解生产的相关知识,从而较少产妇产后的心理负担,减少产后抑郁症发生的可能性。
  3.2.2加强与产妇的沟通,做好心理安慰
  在临产前,医护人员要向产妇介绍医院产科的环境和大致情况,让产妇熟悉医院的环境,积极向产妇介绍主治医师和护理人员,让产妇与之初步接触,增加了解。其后,针对产妇可能出现的恐惧、焦虑等心理问题进行疏导,做好产妇的产前健康教育,面对产妇的提问,护理人员要热情耐心的解答。与产妇沟通语气要温和,态度要亲切,与产妇建立良好的医患关系,取得产妇的信任,增加其依从性。
  3.2.3做好与产妇的家庭沟通
  家庭因素是不可忽视的因素,对于产后抑郁症患者的护理,也要做好其家庭环境工作。首先是尽量和患者家属交流,让患者家属明白生男生女一个样的道理,从而使患者家属在心理上接受由于婴儿性别造成的问题;其次是向产妇家属介绍产后抑郁症可能导致的后果,让患者家属配合做好患者的心理工作,从而实现患者康复。
  总的来说,产后抑郁症是产后的一种精神性疾病,是由患者自身、家庭因素、社会因素等造成的,对产妇和婴儿都有不利的影响,因而在护理上也要从以上几点出发,做好产妇的护理工作。
  参考文献
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