24例感染性创面应用中成药康复新换药的疗效分析

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  【中图分类号】R28 【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)01
  【摘要】 目的:探讨康复新液在感染性创面愈合的疗效。 方法:应用康复新液纱条更换各种感染创口。 结果:创面愈合加快。 结论:康复新液在感染性创口换药中能加快创口愈合。
  我院2013-01/2014-01用康复新纱条或网眼纱换感染创性创口24例,疗效满意,现分析如下。
  【关键词】康复新换药;疗效评价
  1.临床资料
  1.1一般资料 本组男8例,女16例,年龄18~76(平均50)岁,病例平均25 d,最长50 d。其中肛周脓肿切开引流后手术4例,腹部手术使用电刀后缝合口脂肪液化14例,犬伤创口感染2例,褥疮1例,外伤致皮肤缺损3例。本组均无明显全身症状。
  1.2治疗方法 (1)若坏死组织多,在距创口2cm外常规消毒皮肤,剪除创口边缘化脓坏死组织,双氧水冲洗后用输液用甲硝唑液浸泡创面10min许,灭菌干纱布拭尽,使创面干燥,一次性5ml注射器抽取适量康复新液淋湿创口处引流条,纱条填塞松紧适宜,外敷干灭菌纱布。 (2)若创面皮肤缺损感染面积大,如足背,小腿等,康复新纱布覆盖创面前需抽弃棉丝适量,使方纱网眼大小合适,以利创面渗出物溢出。若分泌物多,需每日换药,若少可隔2~3d。重新换药时,揭弃原敷料后用甲硝唑液棉球轻拭创面分泌物,余同前。
  2、结果
  本组使用康复新2d后就可见创面有颗粒感,米粒大小粉红色肉芽攀着引流条或网眼纱布生长,创口愈合明显加快,未发现过敏等不良反应,全部临床治愈。
  3.讨论
  康复新为美洲大蠊提取物,含W11-a12其作用可能是多环节地影响了生长因子,成纤维细胞及I,Ⅲ型胶原纤维结合蛋白(FN),微量元素,pH值,细胞外基质,表皮细胞及多种细胞因子,从而促进创面修复[1]。康复新内含多元醇,多种氨基酸,可促进肉芽组织生长和血管新生,能有效激活创面的免疫活性细胞[2]。刘光明[3]研究认为,美洲大蠊提取分离到抗菌肽成分。测试了其对大肠杆菌抑菌作用,电镜观察表明美洲大蠊抗菌肽能使细菌外层及细胞质膜损伤,而灭菌。
  因此,我们认为康复新在感染性创口换药中,疗效满意,安全简单,适于推广应用。
  参考文献
  [1]李珊瑚,李勇敏.康复新对家兔创伤愈合的影响[J].临床和实验医学杂志,2006,5(6):731
  [2]肖旋,李晓升.康复新液治疗急性牙周炎的临床运用观察[J].中国误诊学杂志,2008,8(4):807
  [3刘光明,何正春.美洲大蠊化学成分及藥理作用研究发展[J].中国中药杂志,2007,32(21):2326-2328.
  作者单位:云南昆明嵩明县牛栏江镇中心卫生院自2009年借调到嵩明县医院普外科工作普外科主治医师从事普外科工作11年。电话:13888359851
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