李宏军
　　北京协和医院泌尿外科主任医师、教授、博士生导师，《中华男科学杂志》副主编。擅长男性不育（包括人类辅助生殖技术）、慢性前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、不射精症、男性更年期综合征等男科疾病的诊断和治疗。
　　生活实例
　　那天，患者小东特地来到我门诊。还没有坐稳，他就从背包里拿出一袋喜糖放在桌上，显得异常兴奋。他患有性功能障碍和无精子症，经过曲折的治疗过程，终于出现几个精子。在采用试管婴儿技术后，才让妻子怀孕。他说，刚刚经过化验和B超检查，确定妻子已经怀孕1个月了。这件事确实让人高兴。
　　但他来到门诊，是想让医生尽快治好他的性功能问题。他说：“治疗不育时，您为了避免药物对生育产生不良影响，没有治疗我的性功能问题。现在妻子怀孕了，该治疗早泄了，而且我的勃起也不是太好，希望都治疗一下，让自己性生活质量改善和提高。”
　　小东的这个请求让我犹豫了。我思考一番后，选择了拒绝，并建议他在妻子平安产子后再做这方面的治疗努力。
　　“革命”尚未成功，宜慎行性生活
　　按照常理，患者确实存在问题，且现代治疗技术也完全可以有所作为。为什么会不情愿帮助患者呢？
　　首先，尽管他妻子刚刚确诊怀孕，男人的任务已经完成，也不必担心使用药物对精子和后代产生不良影响。但是，孩子还在孕育阶段，仍然不能算作“解决了生育问题”。事实上，怀孕早期的性生活容易诱发流产，怀孕晚期的性生活还可以诱发早产；即使是怀孕中期的频繁强烈性生活，也对妊娠不利。不育患者让妻子怀孕非常不易，所以一定要以保护胎儿为第一原则。
　　另一方面，妻子怀孕，丈夫理应陪在妻子身边，经常嘘寒问暖，让妻子感受到丈夫的体贴和恩爱。这么做有助于孕妇的身心健康，也有利于胎儿的健康。如果丈夫过多地提出性生活的要求，只是希望来满足自己的性欲，甚至勉强妻子来应对自己的欲望，则有欠妥当，也可能对正常健康的孕育产生负面影响。
　　需要提出的是，妻子怀孕期间，由于难以满足丈夫的性要求，个别男人转而寻求婚外性刺激。这种情况在临床上也不时会碰到（如患者因不洁性行为导致生殖器感染来咨询）。假设这位男士的性功能在医生治疗下恢复了正常，甚至变得更加“强劲”，姑且不谈有诱发妻子流产的问题，万一增加了出轨的机会怎么办呢？这显然有可能为正常孕育埋下隐患。
　　最后，从治疗性功能角度讲，一般治疗期间是需要妻子的密切配合的，否则可能影响疗效。等妻子顺利产子以后，再一心一意治疗性功能方面的问题，并得到妻子的有力配合和支持，效果会更理想。
　　结束语：凡事总难两全
　　当我委婉地说明了以上道理后，小东欣然放弃了求治的要求，并表示等孩子出生后再来看病。从医生的角度讲，选择拒绝患者的求治愿望也许不是很恰当。但是，考虑到极其来之不易的不育症治疗果实，在其他方面做适当的牺牲也许是可以的吧，毕竟凡事也难两全。
　　TIPS
　　怀孕期间性生活原则
　　怀孕期间不是绝对禁忌性生活，此时的妻子甚至比以往更加需要爱抚及性的滋润，但性生活也绝对不仅仅只是阴道性交。
　　* 怀孕早期为了避免诱发“珍贵儿”的流产，尽量不要采用直接的性交方式，而彼此的爱抚和手淫成为性活动的主要方式。
　　* 怀孕中期可以进行性交，但是尽量不要过度压迫妻子腹部，且性交的频度和强度也要加以控制。
　　* 怀孕后期，则不宜采用常规的男上女下位性交，侧位性交最为安全。