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【中图分类号】R87 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）06-109-01
体医融合是指体育与医学的相结合，是运动医学、保健体育、康复医学、医学营养、健康评估、运动处方等众多学科知识的结合，实现相互补充、渗透促进[1]。
1.传统“体医融合”思想
“体医融合”思想渊源，不少经典名著都进行过相关描述。《内经》中提出“圣人不治己病治未病”和“上工治未病”，强调了预防的重要性。从“尧”时起，先民已经开始用“舞”“戏”舒筋壮骨，强身健体[2]。《素问.上古天真论》中记载“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，说明了气功在“治未病”方面发挥的重要作用。现代研究表明气功不仅具有调身，强健筋骨;调息，畅通气血;调心，养神清脑的作用，同时可以缓解焦虑，增强人体骨密度，在癌症康复中也发挥着积极作用[3]。
“五禽戏”是中华传统体育经典走向现代全民健身的精华之一，相传是华佗在前人引导术的基础上，结合中医学阴阳、五行、藏象、经络等理论创造的一套功法。《三国志》中记载“吾有一术，名五禽之戏，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟，亦以除疾，并利蹄足，以当导引亦”。现代研究也证实了“五禽戏”在慢性阻塞性肺疾病、原发性痛经、膝骨关节炎、骨质疏松等疾病的防治康复上具有显著疗效[4-7]。
通过对文献的梳理，可以看出，早在几千年前我国古人就认为体育和医学是相通的，通过对古人体医融合的案例和运动处方的整理，对推动中医体医结合服务影响重大。
2.国内研究进展
体医融合把体育和医学结合起来，用体育作为治疗疾病的手段上，有研究表明，运动干预在高血压、糖尿病及高血脂症等慢性病的防治上发挥着重要作用。但目前仍存在运动干预实施较少，干预时间短的问题[8]。
通过知网关键词检索“体医融合”，近年来对于“体医融合”的发文量呈逐年上升的趋势，体育和医疗的深度融合顺应了时代发展的需求。国内体医融合的研究对象和主题内容广泛，已有的研究对象涉及老中青幼，主题涉及健康中国、全民健身、医学院校、发展路径、学校体育、运动处方、服务供给、慢性病防治等。
不同地区、机构对于“体医融合”模式进行探讨。北京海淀区“体医融合”工作实践在经过前期的探索发展之后，工作重点已经向疾病防御倾斜，在目前积极拓宽“体医融合”覆盖人群，延伸脑血管与运动健康合作模式，实施高科技人才“体医融合”专项保障活动。北京市社会体育管理中心与天坛医院密切协作，依托“北京市体医深度融合协同创新实验室”研究成果，利用现代技术进行科普宣传[9]。黑龙江省适应新时代的发展，大力开展大型培训班和会议，积极投入到"健康龙江"和"体医融合"的发展之中[10]。厦门市医校联手打造“体医融合”社区居民健康促进项目，包括诚毅学院与厦门大学附属第一医院心内科合作，研究病人术后采用闽南传统体育项目进行康复;厦门理工学院体育部和社区联手打造“医体融合、健康莲前”项目，由运动科学专家为社区居民量身定制运动设计[11]。
3.国际研究进展
有些发达国家在国家层面上推动较早，对于“体医融合”在群众中运用较为广泛，有着独特的经验和特点。
在美国，全美运动医学会（ACSM）在1975年首次出版《运动测试与运动处方指南》，建立了运动健康和体制评估体系。美国卫生与公共服务部（HHS）作为美国公共医疗服务的最高行政职能部门，主导民众健康和体育运动政策制定，同时着眼于大众体育活动标准制定和推广。经过多年的探索和实践，联邦政府明确了体医融合的健康促进理念并深度推广[12]。在政府部门主导体医融合全局的基础上，民间非营利机构也给予强有力的支撑，共同构筑复杂的体医融合协同运行机制。美国的经验对我国的启示是，加强政府部门的领导、顶层设计的协同治理，构建体育和医疗联合的体医融合服务平台，同时确立明确责任分担，明确各方主体责任[13]。
日本自1978年开始进行国民健康促进计划，到2022年，包含4个实施过程，称为健康日本21。健康日本21确定了基本的健康理念，通过制定和量化具体的健康指标，来规范国民的生活方式[14]。在实施过程中，利用现有的数据和行动计划，实现有效的计划-做-检查-行动（ PDCA ）循环，通过阶段性的调查反馈，不断调整今后发展方向[15]。
我国良好的“体医融合”政策环境正在逐步形成，但目前“体医融合”仍处于初级阶段，行业壁垒尚未去除，尚未形成全面推广的体医结合的疾病管理与健康服务模式。民众的体育运动与其专业知识的不匹配情况严重，部分民众由于锻炼不当造成运动伤害，还有部分民众片面的认为体育运动只能保健。
【参考文献】
[1]张鲲，杨丽娜，张嘉旭.健康中国：“体医结合”至“体医融合”的模式初探[J].福建体育科技，2017，36（06）：1-3+10.
[2]李元清.中国传统运动养生思维及其防治疾病探析[J].现代妇女（下旬），2013（09）：158-159.
[3]赵姿茗，翟天东.浅谈气功“治未病”[J].現代养生，2021，21（01）：20-22.
[4]谢林艳，殷稚飞，宋丽丽，陈宇平，周林福. 五禽戏对稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺康复疗效及应用[J]. 中国康复，2021，36（02）：117-120.
[5]朱秀英，李永平，孙小月，王修银，洒玉萍，韩常安. 五禽戏联合推拿对原发性痛经患者中医证候及血清TNF-α、CD4～+、OT、β-EP表达的影响[J]. 新中医，2021，53（02）：201-205.
[6]李长辉，汤丽珠，林斌强，张坤木，李智荣，周桂飞，林志辉. 等速训练联合五禽戏对膝骨关节炎肌力的影响及远期疗效[J]. 中医药临床杂志，2021，33（01）：157-161.
[7]谷磊，刘毅. 健身功法新编五禽戏对老年女性骨密度的影响[J]. 中国老年学杂志，2021，41（01）：79-82.
[8]赵瑞，肖暖.健康中国背景下体医融合干预在慢性病管理中的应用[J].医学信息，2021，34（04）：67-70.
[9]王蹊.持续创新健康服务体系 助力健康北京[J].健康中国观察，2020（12）：20-21.
[10]张文波，杨罗仡，袁移山.“健康龙江”视域下体医融合的现状研究[J].文体用品与科技，2020（20）：133-134.
[11]吴林.厦门市“体医结合”创新型模式研究[J].体育科学研究，2019，23（06）：67-70.
[12]冯振伟，张瑞林，韩磊磊.体医融合协同治理：美国经验及其启示[J].武汉体育学院学报，2018，52（05）：16-22.
[13][1]刘玉洁，李佩璟.美国体育与健康组织框架研究[J].成都体育学院学报，2020，46（03）：13-18.
[14]李晓晨，陈佩.“健康中国2030”背景下日本国民健康促进政策及启示——基于第二次“健康日本21”实施效果的考察[J].体育成人教育学刊，2020，36（06）：29-37.
[15]Ishikawa Midori，Murayama Nobuko. Use of existing data for food and nutrition action in health promotion plans of local governments[J]. Journal of the National Institute of Public Health，2017，66（1）.
成都体育学院附属体育医院 610000
体医融合是指体育与医学的相结合，是运动医学、保健体育、康复医学、医学营养、健康评估、运动处方等众多学科知识的结合，实现相互补充、渗透促进[1]。
1.传统“体医融合”思想
“体医融合”思想渊源，不少经典名著都进行过相关描述。《内经》中提出“圣人不治己病治未病”和“上工治未病”，强调了预防的重要性。从“尧”时起，先民已经开始用“舞”“戏”舒筋壮骨，强身健体[2]。《素问.上古天真论》中记载“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，说明了气功在“治未病”方面发挥的重要作用。现代研究表明气功不仅具有调身，强健筋骨;调息，畅通气血;调心，养神清脑的作用，同时可以缓解焦虑，增强人体骨密度，在癌症康复中也发挥着积极作用[3]。
“五禽戏”是中华传统体育经典走向现代全民健身的精华之一，相传是华佗在前人引导术的基础上，结合中医学阴阳、五行、藏象、经络等理论创造的一套功法。《三国志》中记载“吾有一术，名五禽之戏，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟，亦以除疾，并利蹄足，以当导引亦”。现代研究也证实了“五禽戏”在慢性阻塞性肺疾病、原发性痛经、膝骨关节炎、骨质疏松等疾病的防治康复上具有显著疗效[4-7]。
通过对文献的梳理，可以看出，早在几千年前我国古人就认为体育和医学是相通的，通过对古人体医融合的案例和运动处方的整理，对推动中医体医结合服务影响重大。
2.国内研究进展
体医融合把体育和医学结合起来，用体育作为治疗疾病的手段上，有研究表明，运动干预在高血压、糖尿病及高血脂症等慢性病的防治上发挥着重要作用。但目前仍存在运动干预实施较少，干预时间短的问题[8]。
通过知网关键词检索“体医融合”，近年来对于“体医融合”的发文量呈逐年上升的趋势，体育和医疗的深度融合顺应了时代发展的需求。国内体医融合的研究对象和主题内容广泛，已有的研究对象涉及老中青幼，主题涉及健康中国、全民健身、医学院校、发展路径、学校体育、运动处方、服务供给、慢性病防治等。
不同地区、机构对于“体医融合”模式进行探讨。北京海淀区“体医融合”工作实践在经过前期的探索发展之后，工作重点已经向疾病防御倾斜，在目前积极拓宽“体医融合”覆盖人群，延伸脑血管与运动健康合作模式，实施高科技人才“体医融合”专项保障活动。北京市社会体育管理中心与天坛医院密切协作，依托“北京市体医深度融合协同创新实验室”研究成果，利用现代技术进行科普宣传[9]。黑龙江省适应新时代的发展，大力开展大型培训班和会议，积极投入到"健康龙江"和"体医融合"的发展之中[10]。厦门市医校联手打造“体医融合”社区居民健康促进项目，包括诚毅学院与厦门大学附属第一医院心内科合作，研究病人术后采用闽南传统体育项目进行康复;厦门理工学院体育部和社区联手打造“医体融合、健康莲前”项目，由运动科学专家为社区居民量身定制运动设计[11]。
3.国际研究进展
有些发达国家在国家层面上推动较早，对于“体医融合”在群众中运用较为广泛，有着独特的经验和特点。
在美国，全美运动医学会（ACSM）在1975年首次出版《运动测试与运动处方指南》，建立了运动健康和体制评估体系。美国卫生与公共服务部（HHS）作为美国公共医疗服务的最高行政职能部门，主导民众健康和体育运动政策制定，同时着眼于大众体育活动标准制定和推广。经过多年的探索和实践，联邦政府明确了体医融合的健康促进理念并深度推广[12]。在政府部门主导体医融合全局的基础上，民间非营利机构也给予强有力的支撑，共同构筑复杂的体医融合协同运行机制。美国的经验对我国的启示是，加强政府部门的领导、顶层设计的协同治理，构建体育和医疗联合的体医融合服务平台，同时确立明确责任分担，明确各方主体责任[13]。
日本自1978年开始进行国民健康促进计划，到2022年，包含4个实施过程，称为健康日本21。健康日本21确定了基本的健康理念，通过制定和量化具体的健康指标，来规范国民的生活方式[14]。在实施过程中，利用现有的数据和行动计划，实现有效的计划-做-检查-行动（ PDCA ）循环，通过阶段性的调查反馈，不断调整今后发展方向[15]。
我国良好的“体医融合”政策环境正在逐步形成，但目前“体医融合”仍处于初级阶段，行业壁垒尚未去除，尚未形成全面推广的体医结合的疾病管理与健康服务模式。民众的体育运动与其专业知识的不匹配情况严重，部分民众由于锻炼不当造成运动伤害，还有部分民众片面的认为体育运动只能保健。
【参考文献】
[1]张鲲，杨丽娜，张嘉旭.健康中国：“体医结合”至“体医融合”的模式初探[J].福建体育科技，2017，36（06）：1-3+10.
[2]李元清.中国传统运动养生思维及其防治疾病探析[J].现代妇女（下旬），2013（09）：158-159.
[3]赵姿茗，翟天东.浅谈气功“治未病”[J].現代养生，2021，21（01）：20-22.
[4]谢林艳，殷稚飞，宋丽丽，陈宇平，周林福. 五禽戏对稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺康复疗效及应用[J]. 中国康复，2021，36（02）：117-120.
[5]朱秀英，李永平，孙小月，王修银，洒玉萍，韩常安. 五禽戏联合推拿对原发性痛经患者中医证候及血清TNF-α、CD4～+、OT、β-EP表达的影响[J]. 新中医，2021，53（02）：201-205.
[6]李长辉，汤丽珠，林斌强，张坤木，李智荣，周桂飞，林志辉. 等速训练联合五禽戏对膝骨关节炎肌力的影响及远期疗效[J]. 中医药临床杂志，2021，33（01）：157-161.
[7]谷磊，刘毅. 健身功法新编五禽戏对老年女性骨密度的影响[J]. 中国老年学杂志，2021，41（01）：79-82.
[8]赵瑞，肖暖.健康中国背景下体医融合干预在慢性病管理中的应用[J].医学信息，2021，34（04）：67-70.
[9]王蹊.持续创新健康服务体系 助力健康北京[J].健康中国观察，2020（12）：20-21.
[10]张文波，杨罗仡，袁移山.“健康龙江”视域下体医融合的现状研究[J].文体用品与科技，2020（20）：133-134.
[11]吴林.厦门市“体医结合”创新型模式研究[J].体育科学研究，2019，23（06）：67-70.
[12]冯振伟，张瑞林，韩磊磊.体医融合协同治理：美国经验及其启示[J].武汉体育学院学报，2018，52（05）：16-22.
[13][1]刘玉洁，李佩璟.美国体育与健康组织框架研究[J].成都体育学院学报，2020，46（03）：13-18.
[14]李晓晨，陈佩.“健康中国2030”背景下日本国民健康促进政策及启示——基于第二次“健康日本21”实施效果的考察[J].体育成人教育学刊，2020，36（06）：29-37.
[15]Ishikawa Midori，Murayama Nobuko. Use of existing data for food and nutrition action in health promotion plans of local governments[J]. Journal of the National Institute of Public Health，2017，66（1）.
成都体育学院附属体育医院 610000