40岁以上人群局限性视网膜神经纤维层缺损10年发病率及其危险因素

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目的 了解北京地区中老年人群局限性视网膜神经纤维层缺损(RNFLD) 10年发病率及其危险因素.设计 人群为基础的队列研究.研究对象 “北京眼病研究”人群,2001年4439人(40岁及以上),2011年复查2695人(存活随访率66.4%).方法 对研究对象进行详细眼科检查及全身检查.通过闪烁比较2001年与2011年的数码眼底像,检测新发的局限性RNFLD.局限性RNFLD定义:后极部视网膜神经纤维出现沿其走行方向的楔形缺损,与盘沿接触或不接触,范围≤以视盘为圆周的60°.Logistic回归分析确定局限性RNFLD危险因素.主要指标 局限性RNFLD的10年发病率及危险因素.结果 共有78例(90眼)新发生了局限性RNFLD,发病率按人计算为3.3%±0.2%.其中,单眼新发RNFLD 66例,双眼12例.通过Logistic回归分析,局限性RNFLD的10年发病率与脑卒中史和糖尿病视网膜病变相关,OR值分别为2.55(95% CI:1.07-6.11,P=0.035)和5.41(95%CI:1.68-17.41,P=0.005),而与居住地(P=0.078)、眼压(P=0.126)、收缩压(P=0.827)、体质指数(P=0.803)、糖化血红蛋白含量(P=0.559)、高血压病史(P=0.776)及糖尿病史(P=0.600)无关.结论 北京地区中老年人群局限性RNFLD 10年发病率为3.3%±0.20%,脑卒中及糖尿病视网膜病变是其主要发病危险因素.
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