浅谈膳食营养及相关因素与糖尿病的关系

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  摘要:目的:本文主要研究膳食营养及其相关因素与糖尿病之间的联系,从科学的角度提出如何通过改善糖尿病患者膳食营养的方式来减少糖尿病并发症的产生概率,提升患者生活质量。方法:通过健康知识测试法以及个人历史回顾咨询等方式对课题进行研究,并将相关数据进行统计学分析与处理,保证结论的科学性。结果:通过研究发现,家族有过糖尿病史以及有酗酒、吸烟习惯的人,患糖尿病的概率要明显高于常规人群。五谷、蔬菜及乳肉类摄入量骤减或者大量摄入豆类、油脂类都可能提高糖尿病发病率。结论:对照组与病例组人群的膳食结构大体上都可以满足正常生活需求,但是也应当增加碳水化合物的摄入,增强糖尿病患者的营养以及膳食方面的指导。
  关键词:营养膳食;糖尿病;优化饮食结构
  通过调查发现,遗传因素、饮食结构以及人们的生活方式和糖尿病的联系比较密切,本文抽取100例实验对象进行问卷调查,从中找出被调查人群在膳食方面存在的问题,旨在提升这部分人群的生活质量,对控制糖尿病带来帮助。
  1.对象与方法
  1.1研究对象
  本文主要选取有糖尿病史以及同期的健康人群共计100例,年龄都在33岁以上,来自不同行业,主要以轻体力劳动为主,在我市实地居住时间超过5年。
  1.2研究方法
  本文主要采用问卷调查的方法,选取2002年我国居民营养以及健康状况调查表进行调查。其内容主要包含个人健康情况、健康教育情况以及食物频率与体力活动调查这四大项,旗下共计67小项调查内容[1]。调查工作人员需进行现场讲解,对每一名患者在一年之内摄入的食物品种以及数量进行全方位了解,并记录是否存在挑食、忌食等情况。之后计算体质指数并进行生化检测。
  2.结果
  本文所调查的20名糖尿病患者中,男性患者16例,女性患者4例,病情最短的1个月,最长的9年。男性平均体重75KG,女性平均体重57KG。对照组共计80例,其中男性58例,女性22例。平均体重77KG,女性平均体重59KG。对两组进行BMI指数测试,20例糖尿病患者中,BMI数值小于18.5的共有2例,BMI数值在18.5-25之间的共计8例,BMI数值大于25的共计10例。对所有实验对象在饮酒以及吸烟与家族史进行调查发现,对照组和病例组在饮酒、吸烟以及家族史三项中,差异比较明显,具有显著性,但在体育锻炼方面的差异不具备显著性。
  将病例组患者的膳食成分和我国所有居民膳食指南进行t值检验发现,二者之间存在显著性差异,病例组人群的水果、蔬菜以及乳肉类的摄入量要明显低于标准水平,反观豆类产品以及油脂比较高的食物摄入量却要大于平均水平。从调查对象的反映情况来看,100例对象中,能量摄入不足的人,占据总数的45%,蛋白质摄入量不满足基本要求的占据40%,并且所有糖尿病患者中,44%的患者都存在脂肪摄入含量超过标准值的情况。对两组被调查者膳食当中存在的碳水化合物以及脂肪等进行分析,结果并未显示出差异性。
  3.讨论
  糖尿病属于以高血糖为特征的代谢性疾病。人们之所以会出现高血糖,主要是因为体内胰岛素分泌出现缺失或者是受到其余生物负面影响这两种原因,有时两种情况也会出现在同一患者身上[2]。糖尿病会给患者带来诸多不便之处,影响患者心脏以及肾脏功能,造成慢性损害,最终产生功能性障碍。本文通过使用问卷调查的方式,对100例人进行研究,总结出如下结论。从遗传因素的角度对该问题进行分析我们可以发现,不论是国内研究人员还是国外研究人员,都认为糖尿病者一病症是存在家族聚集性的,并且通过调查发现,我国所有家庭中,具有阳性家族史的人,糖尿病发病率要明显高于阴性家族史人群[3],通过对双生子进行研究发现,同卵的双生子出现IDDM的概率约为28%,这一概率要明显超过常规的异卵双生子,通过上文的研究我们可以总结出该结论:家族史在糖尿病发病因素中占据重要位置,病例组和对照组之间的差距具有显著性,所以可以认定家族史为糖尿病危险因素[4]。在生活习惯方面,本文中主要从抽烟与酗酒这两方面对该问题进行分析,通过研究发现,经常抽烟与喝酒的人群,糖尿病发病率要明显大于常规人群,所以可以将吸烟与酗酒纳入到糖尿病危险因素当中。糖尿病是和患者生活方式联系比较密切的病症,所以营养教育在糖尿病患者的治疗中作用十分突出,并且营养膳食以及被相关研究人员认定为控制糖尿病最为有效的措施,通过营养教育不仅可以提升患者健康意识,同时也可以改变患者不良的生活习惯,提升自控能力,可以改善患者生活质量。在饮食方面,糖尿病的发病概率和患者饮食当中所含有的脂肪是成正比的,并且含有高饱和脂肪的一些食物早在前些年就已经被相关工作人员验证为可以提升人们血总胆固醇,引起胰岛素反抗的作用。饱和脂肪酸以及胆固醇的摄入和人们空腹血糖水平具有正相关联系,进而增加体重,改变人们体内的体脂分布情况,进而导致出现心血管疾病。经研究发现,DM患者的糖异生作用会有明显的增强,导致患者蛋白质的消耗量快速增加,经常会出现负氮平衡的状况。目前最为理想的饮食结构为蛋白质含量站到总体热能的16%左右,其中动物蛋白不可以低于蛋白质自身总量的33%,要与豆类蛋白搭配补充才可以保证效果最佳。食物纤维具有一定的降低患者血糖,改善患者糖耐量等作用,所以正常人可以每天进食500g的蔬菜来保证身体的正常需要,并且可以从这部分蔬菜当中补充人体所必须的膳食纤维与矿物质,减轻饥饿感,保证身体健康[5]。
  参考文献:
  [1]陈黎亚.营养膳食及相关因素与糖尿病关系的探讨[J].医药论坛杂志,2013,12(02):111-113.
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  [3]刘爽.湖北居民膳食与营养变迁及糖尿病影响因素研究[D],华中科技大学硕士学位论文,2011:05-07.
  [4]李跃.延边地区朝鲜族和汉族人群空腹血糖受损患病情况与其影响因素的相关性研究[D].延边大学硕士学位论文,2012:11-13.
  [5]刘怀玉,钱利年等. 2型糖尿病病人的营养状况分析.上海预防医学杂志,2011,12(4):161-163
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