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摘 要 治未病思想源于《皇帝内经》，后经历代医家研究和完善，形成了比较完整的理论体系，即：未病先防、既病防变、瘥后防复，提出了分层预防的学术思想。这对体育教学具有重要的指导意义和价值。
关键词 治未病 体育教学 未病先防 既病防变 瘥后防复
“治未病”思想最早见于《黄帝内经》，在其第一篇《上古天真论》第二章《四气调神论》中首先提出：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，主张“不治已病，而治未病”的重要学术思想，成为现代生活预防疾病，促进健康的重要理论。2007年，吴仪副总理在全国中医药工作会议的讲话中建议：把“治未病”作为一个课题来研究。2008年，由国家中医药管理局主办的首届“治未病”高峰论坛暨“治未病”健康工程启动仪式举行，国务院副总理吴仪出席论坛。“治未病”健康工程，以国家中医药管理局确定的“治未病”预防保健服务试点单位为主体，积极探索和完善以“治未病”理念为指导，融健康文化、健康管理、健康保险为一体的健康保障服务模式。
一、“治未病”思想的理论概述
“治未病”思想首见于《黄帝内经》，后通过历代医家的研究和完善，具有代表性的是东汉时期的张仲景，在其所著《金匮要略》中将“治未病”思想进一步完善，成为后人研究“治未病”思想的基础。形成目前比较统一的理论体系，即分为三个层次的内涵：未病先防，既病防变和瘥后防复。
《黄帝内经》十分重视人体正气在抵抗疾病中的重要作用，指出“夫精者，生之本也，故藏于精者，春不病温”、“正气内存，邪不可干”。说明首先应当提高身体抵抗能力，“虽有大风苛毒，弗之能害，卒然逢疾风暴雨而不病”。张仲景在《金匮要略.脏腑经络先后病脉证》中指出“未病先防”的基本原则是：注意“养慎，不令邪风干忤经络”；精神内守“无犯王法，禽兽灾伤”，避免“金刃，虫兽”的伤害；“房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸幸甘”，“不宜形体有衰，病则无由入其腠理”；尊重运动养生，若“四肢才觉重滞，及导引吐纳，针灸膏摩”，提出了“未病先防”理念。
《皇帝内经》指出“见微得过，用之不殆”。《内经·素问》中《阴阳应象大论》所说：“邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治六腑，其次治五脏，治五脏者，半死半生也”。这里治皮毛，强调及早治疗，疾病尚处于萌芽阶段时，病邪较轻，邪类较单纯，正气尚足，修复能力较强，病位较浅，祛邪易于速去。《金匮要略》预防传变，“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，明确提出“既病防变”的理念。
《素问·热论》说：“诸遗者，热甚而强食之，故有遗也，”“病热少愈，食肉则复，多食则遗”。热病虽减，但还有余热蕴藏在内，此时勉强多进食则助长了热邪。说明疾病的恢复需要一定的时间，应当注意调理，以使完全康复。体现了古代医家在治疗疾病的过程中，针对“瘥后防复”的重要性。
二、体育教学的目标制定
体育教学作为学校体育最重要的组成部分，是学校体育的基础，其目标必须在学校体育目标的大框架下来制定。学校体育作为增进健康，促进学生全面发展的方法和手段尤为重要。2012年10月22日，国务院转发教育部、发展改革委、财政部、体育总局《关于进一步加强学校体育工作的若干意见》指出：加强学校体育要以科学发展观为指导，全面贯彻党的教育方针，全面实施素质教育，把增强学生体质作为学校教育的基本目标之一，加强政府统筹，加强条件保障，加强监督检查，确保学生体育课程和课余活动时间，切实提高学校体育质量，完善学校、家庭与社会密切结合的学校体育网络，促进体育与德育、智育、美育有机融合，不断提高学生体质健康水平和综合素质。本人认为体育教学的目标必须在健康的前提下，满足三个层次的基本要求。
（一）以強身健体、增强身体抵抗力为目的的目标制定
学校体育明确提出以有效地增进学生的健康；使学生能较为熟练地掌握和应用基本的体育与健康知识和运动技能；形成运动的兴趣、爱好和坚持锻炼的习惯；培养和形成良好的心理品质，提高人际交往的能力与合作精神；提高对个人健康和群体健康的责任感，形成健康的生活方式；形成积极进取、乐观开朗的生活态度；提高少数学生的运动技术水平为目标。
体育教学是以学生的身体活动为特点的教学，在教学的过程中，学生按照教学的要求进行各种形式的身体活动，在此过程中必须注意预防运动伤害事故的发生。掌握各项体育运动的特点和伤病发生的规律，做好针对性的预防措施，避免运动伤害事故的发生，影响学生参加体育锻炼的积极性，甚至影响体育兴趣和终身体育意识的形成。
（二）以体育康复为目的的目标制定
学校是一个人群聚集的环境，伤、病时有发生，还有部分先天因素导致身体不适。目前我们大部分学校对这些学生所采取的措施就是见习或免修《体育与健康》课程。然而这些学生他们是真正不愿意从事体育锻炼吗？答案当然是否定的，在我十年的教学过程中，遇见了不少办理了免修《体育与健康》课程的学生想上体育课。一方面，我们提出要从体育大国向体育强国转变，人人参与，人人享受我国体育发展进步的成果，同时现代大量研究已经证实，适量体育锻炼不但可以强身健体，还可以治疗疾病，达到康复的目的。而另一方面却人为的设置了体育活动的界限，把一些同学挡在了体育活动的大门外，这其中很大一部分是可以参加体育锻炼的，至少是可以参加康复体育活动的人。因此体育教学的目标还应当具有针对性，针对不同的个体设置不同的目标和教学内容，使其真正做到人人参与，人人受益。进行准确的健康分组之后，把需要参加康复体育的学生进行单独编组，由专业的体育康复教师进行教学和指导体育锻炼，使其尽快恢复健康，防止向更加严重的方法发展或恶化病情。
在体育教学过程中，由于运动技术本身的特殊要求和人体解剖生理结构的特点，导致运动损伤的发生有时难以避免。如果在此过程中不能正确急救，会导致严重后果，影响体育活动参加者或学生以后参加体育活动的积极性和兴趣。因此在体育教学中还应当培养学生对运动伤害事故的急救能力，把伤害事故的损失降低到最小程度，防止伤病的恶化和传变。 （三）以适量体育锻炼为原则、防止疾病复发为目的的目标制定
对通过前期治疗和康复训练得到疾病痊愈的患者，疾病刚刚好转或初愈，若调理不当，很容易复发或产生后遗症，导致更加严重的后果。一方面疾病新愈，身体各方面机能还未恢复到原有水平，对运动负荷的刺激还不适应，往往容易带来更大的危险。比如运动应激综合征有时就发生在因伤病长时间中断训练后时期。另一方面疾病初愈，各方面的身体机能都还没有恢复到原来的状体，抵抗力下降，机体容易导致疾病的反复，所以这个时期重在调理，对于体育活动的安排也是以身体调养为目的。
三、体育教学目标的制定
（一）未病先防
首先以健康促進为目标，在内容的选择和安排上使学生能积极参与，热爱体育课，从运动促进健康的角度享受体育课，在体育课堂上得到适量的锻炼，增强体质健康，提高预防疾病的能力；其次是掌握运动伤害事故的发生规律，和发病原因，进行针对性的预防。从而减少疾病和运动伤害事故的发生，即未病先防。
（二）既病防变
首先是树立体育运动可以治疗疾病和促进疾病康复的理念，掌握医疗体育和康复体育的原理和方法，把一部分过去被挡在体育活动大门外的学生，请入课堂，并进行科学、合理的体育康复锻炼，从而尽快恢复健康，避免向恶化的方向发展。其次是掌握必要的应急救护知识和方法，懂得常见运动损伤的简易应急处理，做到“既病防变”，使伤病恶化得到有效遏制，能够在现场进行及时、准确的急救，把受伤的负面影响降到最低程度，为后期的治疗赢得时间，甚至赢得生命。从而避免了疾病的恶化，减少了病人的痛苦和损失。
（三）瘥后防复
对于疾病或损伤已经发生的患者在恢复期，尤其需要注意其身体机能特点。在这个时期，伤者由于机能状况还很差，教师和伤者应当运用“瘥后防复”的观念来指导恢复期的体育活动，一方面，要从事适当的体育锻炼使其伤病尽快康复；另一方面，在活动过程，又要注意循序渐进的原则，避免损伤加重或重复受伤，伤者应当在医务监督的条件下进行锻炼，服从安排，进行一些恢复性的练习，以尽快得到痊愈；同时进行心理恢复，树立战胜疾病的信心，消除伤害带来的负面影响，使之尽快走出伤病的阴影。
综上所述，人们对“治未病”思想的认识越来越深入、全面、准确。其宝贵财富不断得到挖掘，并广泛应用于现代生活的各个领域。通过未病先防、既病防变和瘥后防复的分层预防的理念来指导体育教学，促进学生体质健康的更大发展，也必将收到更好的教学效果。
关键词 治未病 体育教学 未病先防 既病防变 瘥后防复
“治未病”思想最早见于《黄帝内经》，在其第一篇《上古天真论》第二章《四气调神论》中首先提出：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，主张“不治已病，而治未病”的重要学术思想，成为现代生活预防疾病，促进健康的重要理论。2007年，吴仪副总理在全国中医药工作会议的讲话中建议：把“治未病”作为一个课题来研究。2008年，由国家中医药管理局主办的首届“治未病”高峰论坛暨“治未病”健康工程启动仪式举行，国务院副总理吴仪出席论坛。“治未病”健康工程，以国家中医药管理局确定的“治未病”预防保健服务试点单位为主体，积极探索和完善以“治未病”理念为指导，融健康文化、健康管理、健康保险为一体的健康保障服务模式。
一、“治未病”思想的理论概述
“治未病”思想首见于《黄帝内经》，后通过历代医家的研究和完善，具有代表性的是东汉时期的张仲景，在其所著《金匮要略》中将“治未病”思想进一步完善，成为后人研究“治未病”思想的基础。形成目前比较统一的理论体系，即分为三个层次的内涵：未病先防，既病防变和瘥后防复。
《黄帝内经》十分重视人体正气在抵抗疾病中的重要作用，指出“夫精者，生之本也，故藏于精者，春不病温”、“正气内存，邪不可干”。说明首先应当提高身体抵抗能力，“虽有大风苛毒，弗之能害，卒然逢疾风暴雨而不病”。张仲景在《金匮要略.脏腑经络先后病脉证》中指出“未病先防”的基本原则是：注意“养慎，不令邪风干忤经络”；精神内守“无犯王法，禽兽灾伤”，避免“金刃，虫兽”的伤害；“房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸幸甘”，“不宜形体有衰，病则无由入其腠理”；尊重运动养生，若“四肢才觉重滞，及导引吐纳，针灸膏摩”，提出了“未病先防”理念。
《皇帝内经》指出“见微得过，用之不殆”。《内经·素问》中《阴阳应象大论》所说：“邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治六腑，其次治五脏，治五脏者，半死半生也”。这里治皮毛，强调及早治疗，疾病尚处于萌芽阶段时，病邪较轻，邪类较单纯，正气尚足，修复能力较强，病位较浅，祛邪易于速去。《金匮要略》预防传变，“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，明确提出“既病防变”的理念。
《素问·热论》说：“诸遗者，热甚而强食之，故有遗也，”“病热少愈，食肉则复，多食则遗”。热病虽减，但还有余热蕴藏在内，此时勉强多进食则助长了热邪。说明疾病的恢复需要一定的时间，应当注意调理，以使完全康复。体现了古代医家在治疗疾病的过程中，针对“瘥后防复”的重要性。
二、体育教学的目标制定
体育教学作为学校体育最重要的组成部分，是学校体育的基础，其目标必须在学校体育目标的大框架下来制定。学校体育作为增进健康，促进学生全面发展的方法和手段尤为重要。2012年10月22日，国务院转发教育部、发展改革委、财政部、体育总局《关于进一步加强学校体育工作的若干意见》指出：加强学校体育要以科学发展观为指导，全面贯彻党的教育方针，全面实施素质教育，把增强学生体质作为学校教育的基本目标之一，加强政府统筹，加强条件保障，加强监督检查，确保学生体育课程和课余活动时间，切实提高学校体育质量，完善学校、家庭与社会密切结合的学校体育网络，促进体育与德育、智育、美育有机融合，不断提高学生体质健康水平和综合素质。本人认为体育教学的目标必须在健康的前提下，满足三个层次的基本要求。
（一）以強身健体、增强身体抵抗力为目的的目标制定
学校体育明确提出以有效地增进学生的健康；使学生能较为熟练地掌握和应用基本的体育与健康知识和运动技能；形成运动的兴趣、爱好和坚持锻炼的习惯；培养和形成良好的心理品质，提高人际交往的能力与合作精神；提高对个人健康和群体健康的责任感，形成健康的生活方式；形成积极进取、乐观开朗的生活态度；提高少数学生的运动技术水平为目标。
体育教学是以学生的身体活动为特点的教学，在教学的过程中，学生按照教学的要求进行各种形式的身体活动，在此过程中必须注意预防运动伤害事故的发生。掌握各项体育运动的特点和伤病发生的规律，做好针对性的预防措施，避免运动伤害事故的发生，影响学生参加体育锻炼的积极性，甚至影响体育兴趣和终身体育意识的形成。
（二）以体育康复为目的的目标制定
学校是一个人群聚集的环境，伤、病时有发生，还有部分先天因素导致身体不适。目前我们大部分学校对这些学生所采取的措施就是见习或免修《体育与健康》课程。然而这些学生他们是真正不愿意从事体育锻炼吗？答案当然是否定的，在我十年的教学过程中，遇见了不少办理了免修《体育与健康》课程的学生想上体育课。一方面，我们提出要从体育大国向体育强国转变，人人参与，人人享受我国体育发展进步的成果，同时现代大量研究已经证实，适量体育锻炼不但可以强身健体，还可以治疗疾病，达到康复的目的。而另一方面却人为的设置了体育活动的界限，把一些同学挡在了体育活动的大门外，这其中很大一部分是可以参加体育锻炼的，至少是可以参加康复体育活动的人。因此体育教学的目标还应当具有针对性，针对不同的个体设置不同的目标和教学内容，使其真正做到人人参与，人人受益。进行准确的健康分组之后，把需要参加康复体育的学生进行单独编组，由专业的体育康复教师进行教学和指导体育锻炼，使其尽快恢复健康，防止向更加严重的方法发展或恶化病情。
在体育教学过程中，由于运动技术本身的特殊要求和人体解剖生理结构的特点，导致运动损伤的发生有时难以避免。如果在此过程中不能正确急救，会导致严重后果，影响体育活动参加者或学生以后参加体育活动的积极性和兴趣。因此在体育教学中还应当培养学生对运动伤害事故的急救能力，把伤害事故的损失降低到最小程度，防止伤病的恶化和传变。 （三）以适量体育锻炼为原则、防止疾病复发为目的的目标制定
对通过前期治疗和康复训练得到疾病痊愈的患者，疾病刚刚好转或初愈，若调理不当，很容易复发或产生后遗症，导致更加严重的后果。一方面疾病新愈，身体各方面机能还未恢复到原有水平，对运动负荷的刺激还不适应，往往容易带来更大的危险。比如运动应激综合征有时就发生在因伤病长时间中断训练后时期。另一方面疾病初愈，各方面的身体机能都还没有恢复到原来的状体，抵抗力下降，机体容易导致疾病的反复，所以这个时期重在调理，对于体育活动的安排也是以身体调养为目的。
三、体育教学目标的制定
（一）未病先防
首先以健康促進为目标，在内容的选择和安排上使学生能积极参与，热爱体育课，从运动促进健康的角度享受体育课，在体育课堂上得到适量的锻炼，增强体质健康，提高预防疾病的能力；其次是掌握运动伤害事故的发生规律，和发病原因，进行针对性的预防。从而减少疾病和运动伤害事故的发生，即未病先防。
（二）既病防变
首先是树立体育运动可以治疗疾病和促进疾病康复的理念，掌握医疗体育和康复体育的原理和方法，把一部分过去被挡在体育活动大门外的学生，请入课堂，并进行科学、合理的体育康复锻炼，从而尽快恢复健康，避免向恶化的方向发展。其次是掌握必要的应急救护知识和方法，懂得常见运动损伤的简易应急处理，做到“既病防变”，使伤病恶化得到有效遏制，能够在现场进行及时、准确的急救，把受伤的负面影响降到最低程度，为后期的治疗赢得时间，甚至赢得生命。从而避免了疾病的恶化，减少了病人的痛苦和损失。
（三）瘥后防复
对于疾病或损伤已经发生的患者在恢复期，尤其需要注意其身体机能特点。在这个时期，伤者由于机能状况还很差，教师和伤者应当运用“瘥后防复”的观念来指导恢复期的体育活动，一方面，要从事适当的体育锻炼使其伤病尽快康复；另一方面，在活动过程，又要注意循序渐进的原则，避免损伤加重或重复受伤，伤者应当在医务监督的条件下进行锻炼，服从安排，进行一些恢复性的练习，以尽快得到痊愈；同时进行心理恢复，树立战胜疾病的信心，消除伤害带来的负面影响，使之尽快走出伤病的阴影。
综上所述，人们对“治未病”思想的认识越来越深入、全面、准确。其宝贵财富不断得到挖掘，并广泛应用于现代生活的各个领域。通过未病先防、既病防变和瘥后防复的分层预防的理念来指导体育教学，促进学生体质健康的更大发展，也必将收到更好的教学效果。