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摘要：目的：本文主要探究对于急性酒精中毒患者的紧急处理措施。
方法：对我院收治的60例急性中毒患者的护理进行综合分析。
结果：50例轻度酒精中毒患者在急诊室配合治疗六小时左右康复，7例重度酒精中毒患者在重症监护室住院治疗四到七天后病情有所好转，顺利出院，3例重度酒精中毒患者出现消化道出血的症状，转至消化内科进行进一步治疗。
结论：在处理急性酒精中毒患者的时候，应该迅速采取一些针对性的护理措施，这样才能将酒精对患者的危害降到最低。
关键词：急性酒精中毒护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.423
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0261-02
随着我国经济的飞速发展，人民的生活质量得到了很大的提高，与此同时，来自各方面的工作压力也日益增加，这导致了由于大量饮酒而引发的急性酒精中毒人数越来越多，这其中主要以处于节假日或者双休日的男性成人为主；然而，有数据显示，越来越多的年轻人和女性也迈入了酒精中毒人群的行列。急性酒精中毒是指饮入过量的酒精或酒精饮料后引起的中枢神经系统兴奋及随后的抑制状态，严重者可引起呼吸衰竭和循环衰竭，此外，还影响肝内糖的衰竭而导致低血糖。此病发病急，变化快，病因一般较明确，诊断不难，故重在治疗。我科室2013年6月～12月共收治了60名急性酒精中毒患者，经过维生素C等药物的护理治疗，患者基本康复出院，现将护理数据及经验报告如下，供同行参考。
1资料与方法
1.1一般资料。本科室2013年6月～12月共抢救急性酒精中毒患者60例，男45例（75%），女15（25%）；年龄18～68岁；平均年龄27岁；其中饮白酒38例，啤酒12例，红酒5例，米酒1例，混合酒4例。其中轻度酒精中毒者50例，表现为面色泛红，兴奋多语，神智清晰，眼睛充血，其中有少量患者面色苍白，言语过多，有的寂静入睡；中毒酒精中毒患者7例，表现为口齿不清，神智模糊，脚步蹒跚，伴随着恶心、呕吐、心率加快等症状；重度酒精中毒患者3例，表现为昏睡或者昏迷、皮肤冰冷、呼吸速率较慢、心跳加快、呈休克状态等。
1.2方法。患者收治入院后，迅速采取催吐，吸氧，保暖以及静脉注射药物的治疗方式给予治疗。
2结果
50例轻度酒精中毒患者在急诊室配合治疗六小时左右康复，7例重度酒精中毒患者在重症监护室住院治疗四到七天后病情有所好转，顺利出院，随访一个月后均无并发症和后遗症发生。3例重度酒精中毒患者出现消化道出血的症状，转至消化内科进行进一步治疗。
3结论
3.1休息与饮食。急性酒精中毒患者多数表现为烦躁不安，兴奋多语，四肢躁动等症状，应加强巡视，使用床栏，必要时给予适当的保护性约束，防止意外的发生。要做好患者的安全防护之外，还要防止伤害他人（包括医护人员）。所以在护理酒精中毒的患者时，要做好自身的防护。在饮食方面，应保证患者的营养供给，首先可给予足够的营养，如高蛋白、高维生素饮食，尤其应补充大量B族维生素类食品，并给予营养神经—肌肉的药物；其次应当注意水、电解质的平衡，尤其对震颤以及抽搐患者，应准确记录出入量、热量，防止出现电解质紊乱而引起酸中毒；当患者出现恶心、呕吐、无力甚至昏迷、意识障碍时，应注意补充输液量，必要时给予鼻饲保证营养的供给。而对于轻度急性中毒患者，则不需要特殊治疗，只需要卧床休息，防止受凉，数小时后可自行恢复。
3.2保持呼吸道通畅。患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。应采取平卧位头偏向一侧，有假牙者应先取假牙，及时清除呕吐物以及呼吸道分泌物，鼓励清醒者自主将痰液咳出，对于神智模糊者应当使用吸痰器，防止发生窒息的危险。要仔细观察呕吐物的量和性状，分辨有无胃粘膜损伤的情况。特别是喝红酒的要注意鉴别，必要时留呕吐物标本送检。
3.3催吐或洗胃。催吐是抢救急性酒精中毒患者的首选措施，这种方法简单易行，只需直接用压舌板刺激患者的咽喉部位即可进行催吐，可以大大减少体内乙醇的吸收，但应注意的一点是，已经多次呕吐的患者不能再用此法。由于酒精经胃肠吸收很快，因而一般不需洗胃，但如果患者摄入酒精量极大或同时服用其他药物，则可以洗胃。
3.4病情监测。患者收治入院后，应当及时根据病情的轻重进行分级护理，增加护理的针对性，提高护理的效果，对于神志不清的患者要细心观察其意识状态，瞳孔以及生命体征的变化，并做好记录。特别是有外伤史的患者，要加强护理意识，瞳孔的观察，必要时可进行颅脑ct检查。
3.5用药护理。在抢救急性酒精中毒患者时，应迅速建立静脉通道，给予药物治疗，按医嘱尽快使用纳洛酮，纳洛酮为纯阿片受体拮抗剂，是一种安全性高，不良反应小的药物，可使血液中酒精含量明显下降，使患者快速清醒，不过应当注意患者使用纳洛酮后清醒的时间，若超过平均清醒时间或用后昏迷程度加深，要追问病史，是否存在其他情况（如颅内血肿等）及时对症处理。
3.6并发症的预防和护理。急性酒精中毒患者可诱发高血压；窦性心动过速；室上性心动过速；急性出血性胃炎等一系列并发症状，要时刻注意病情监测，防寒保暖，防止肺炎的发生，另外，对于中毒酒精中毒患者，若患者有心血管病史，应加强心电监护，密切观察患者的心率及心电图波形变化，此外还应加强生命体征的监测，比如血压、呕吐物颜色、神智的变化等。
3.7心理护理及健康教育。大多数患者清醒后常因饮酒入院有损面子或入院引致经济损失表现为后悔，同时又怕家人埋怨。护理人员就根据患者不同的心理情况及时与患者陪护人员进行思想交流。同时要做好健康教育，在患者清醒及情绪稳定后向其及家属宣传酒精及代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞。护士应适时向患者及其家属普及酒精中毒相关知识，以便发现病情，及时就医，减少酒精对身体的危害。
参考文献
[1]王培.浅谈急性酒精中毒患者的急救方法及护理措施[J].求医问药（下半月），2012，09：307
[2]穆玲.急性酒精中毒患者的分级护理与效果观察[J].临床护理杂志，2012，01：35-36
方法：对我院收治的60例急性中毒患者的护理进行综合分析。
结果：50例轻度酒精中毒患者在急诊室配合治疗六小时左右康复，7例重度酒精中毒患者在重症监护室住院治疗四到七天后病情有所好转，顺利出院，3例重度酒精中毒患者出现消化道出血的症状，转至消化内科进行进一步治疗。
结论：在处理急性酒精中毒患者的时候，应该迅速采取一些针对性的护理措施，这样才能将酒精对患者的危害降到最低。
关键词：急性酒精中毒护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.423
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0261-02
随着我国经济的飞速发展，人民的生活质量得到了很大的提高，与此同时，来自各方面的工作压力也日益增加，这导致了由于大量饮酒而引发的急性酒精中毒人数越来越多，这其中主要以处于节假日或者双休日的男性成人为主；然而，有数据显示，越来越多的年轻人和女性也迈入了酒精中毒人群的行列。急性酒精中毒是指饮入过量的酒精或酒精饮料后引起的中枢神经系统兴奋及随后的抑制状态，严重者可引起呼吸衰竭和循环衰竭，此外，还影响肝内糖的衰竭而导致低血糖。此病发病急，变化快，病因一般较明确，诊断不难，故重在治疗。我科室2013年6月～12月共收治了60名急性酒精中毒患者，经过维生素C等药物的护理治疗，患者基本康复出院，现将护理数据及经验报告如下，供同行参考。
1资料与方法
1.1一般资料。本科室2013年6月～12月共抢救急性酒精中毒患者60例，男45例（75%），女15（25%）；年龄18～68岁；平均年龄27岁；其中饮白酒38例，啤酒12例，红酒5例，米酒1例，混合酒4例。其中轻度酒精中毒者50例，表现为面色泛红，兴奋多语，神智清晰，眼睛充血，其中有少量患者面色苍白，言语过多，有的寂静入睡；中毒酒精中毒患者7例，表现为口齿不清，神智模糊，脚步蹒跚，伴随着恶心、呕吐、心率加快等症状；重度酒精中毒患者3例，表现为昏睡或者昏迷、皮肤冰冷、呼吸速率较慢、心跳加快、呈休克状态等。
1.2方法。患者收治入院后，迅速采取催吐，吸氧，保暖以及静脉注射药物的治疗方式给予治疗。
2结果
50例轻度酒精中毒患者在急诊室配合治疗六小时左右康复，7例重度酒精中毒患者在重症监护室住院治疗四到七天后病情有所好转，顺利出院，随访一个月后均无并发症和后遗症发生。3例重度酒精中毒患者出现消化道出血的症状，转至消化内科进行进一步治疗。
3结论
3.1休息与饮食。急性酒精中毒患者多数表现为烦躁不安，兴奋多语，四肢躁动等症状，应加强巡视，使用床栏，必要时给予适当的保护性约束，防止意外的发生。要做好患者的安全防护之外，还要防止伤害他人（包括医护人员）。所以在护理酒精中毒的患者时，要做好自身的防护。在饮食方面，应保证患者的营养供给，首先可给予足够的营养，如高蛋白、高维生素饮食，尤其应补充大量B族维生素类食品，并给予营养神经—肌肉的药物；其次应当注意水、电解质的平衡，尤其对震颤以及抽搐患者，应准确记录出入量、热量，防止出现电解质紊乱而引起酸中毒；当患者出现恶心、呕吐、无力甚至昏迷、意识障碍时，应注意补充输液量，必要时给予鼻饲保证营养的供给。而对于轻度急性中毒患者，则不需要特殊治疗，只需要卧床休息，防止受凉，数小时后可自行恢复。
3.2保持呼吸道通畅。患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。应采取平卧位头偏向一侧，有假牙者应先取假牙，及时清除呕吐物以及呼吸道分泌物，鼓励清醒者自主将痰液咳出，对于神智模糊者应当使用吸痰器，防止发生窒息的危险。要仔细观察呕吐物的量和性状，分辨有无胃粘膜损伤的情况。特别是喝红酒的要注意鉴别，必要时留呕吐物标本送检。
3.3催吐或洗胃。催吐是抢救急性酒精中毒患者的首选措施，这种方法简单易行，只需直接用压舌板刺激患者的咽喉部位即可进行催吐，可以大大减少体内乙醇的吸收，但应注意的一点是，已经多次呕吐的患者不能再用此法。由于酒精经胃肠吸收很快，因而一般不需洗胃，但如果患者摄入酒精量极大或同时服用其他药物，则可以洗胃。
3.4病情监测。患者收治入院后，应当及时根据病情的轻重进行分级护理，增加护理的针对性，提高护理的效果，对于神志不清的患者要细心观察其意识状态，瞳孔以及生命体征的变化，并做好记录。特别是有外伤史的患者，要加强护理意识，瞳孔的观察，必要时可进行颅脑ct检查。
3.5用药护理。在抢救急性酒精中毒患者时，应迅速建立静脉通道，给予药物治疗，按医嘱尽快使用纳洛酮，纳洛酮为纯阿片受体拮抗剂，是一种安全性高，不良反应小的药物，可使血液中酒精含量明显下降，使患者快速清醒，不过应当注意患者使用纳洛酮后清醒的时间，若超过平均清醒时间或用后昏迷程度加深，要追问病史，是否存在其他情况（如颅内血肿等）及时对症处理。
3.6并发症的预防和护理。急性酒精中毒患者可诱发高血压；窦性心动过速；室上性心动过速；急性出血性胃炎等一系列并发症状，要时刻注意病情监测，防寒保暖，防止肺炎的发生，另外，对于中毒酒精中毒患者，若患者有心血管病史，应加强心电监护，密切观察患者的心率及心电图波形变化，此外还应加强生命体征的监测，比如血压、呕吐物颜色、神智的变化等。
3.7心理护理及健康教育。大多数患者清醒后常因饮酒入院有损面子或入院引致经济损失表现为后悔，同时又怕家人埋怨。护理人员就根据患者不同的心理情况及时与患者陪护人员进行思想交流。同时要做好健康教育，在患者清醒及情绪稳定后向其及家属宣传酒精及代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞。护士应适时向患者及其家属普及酒精中毒相关知识，以便发现病情，及时就医，减少酒精对身体的危害。
参考文献
[1]王培.浅谈急性酒精中毒患者的急救方法及护理措施[J].求医问药（下半月），2012，09：307
[2]穆玲.急性酒精中毒患者的分级护理与效果观察[J].临床护理杂志，2012，01：35-36