鲜活病例 健康教育

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  摘要:健康教育,鲜活事例;工作中来,宣传开去。护理工作是一个不断总结,不断提高业务水平的工作。我在日常工作中,不仅认真学习护理理论知识,而且在实践中不断总结探索,尤其是一些典型的病例,认真记录,善于总结,以便开展健康教育宣传之需所用。
  关键词:总结 病例 使用头孢替唑钠 饮酒 双硫仑样 反应
  患者,女,40岁,因咳嗽咽痛用0.9%NS100ML+头孢替唑钠3.0静脉滴注,2小时后饮啤酒约100ML,约10分钟出现咽喉不适喉头水肿,呼吸困难,哮喘,有频死感。立即到院给予吸氧,地塞米松等对症治疗后症状缓解。
  讨论:
  双硫仑是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒酒的目的。双硫仑的作用机制在于——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。头孢类抗菌素因与双硫仑有相似的作用,用药期间及停药7天内饮酒或饮含乙醇饮料会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等即为双硫仑样反应。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。因此对使用头孢类抗菌素患者应仔细询问患者的用药史及过敏史,询问饮酒习惯,同时严格掌握用药适应证。护士在临床工作中應加强与病人沟通,进行健康宣教,讲解饮酒的危害,保证患者的生命安全。
  总结:健康宣传,从我做起,鲜活事例,说服力强。
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