我们用Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔｔｉｎｇ、ＰＣＲ、变性梯度凝胶电泳（ＤＧＧＥ）和ＤＮＡ测序等方法对７３例血友病甲患者（经上海瑞金医院测定血浆ＦＶⅢ：Ｃ和ｖＷＦ：Ａｇ诊断，其中无亲缘关系患者６５例，按ＦＶⅢ：Ｃ水平分为轻、中、重三型。ＦＶⅢ：Ｃ＜２％为重型，共４７例；ＦＶⅢ：Ｃ２％～５％为中型，共９例；ＦＶⅢ：Ｃ５％～２５％为轻型，共１７例）进行ＦＶⅢ基因突变检测。共检出内含子２２倒位２３例，均为重型，约占重型的４９％，与国外报道相似。余下５０例（其中无亲缘关系者４５）用ＰＣＲ－ＤＧＧＥ分析所有外显子及其侧翼内含子序列，发现异常条带则进行ＤＮＡ测序。在１７例患者中检出突变１３种，其中无义突变５种，均为重型；错义突变６种，除１例外都是轻中型；小缺失２例，都是重型；其中，ＡＡ４６６Ｌｙｓ（ＡＡＧ）－Ｔｈｒ（ＡＣＧ），７１９Ｔｙｒ（ＴＡＣ）－Ｓｔｏｐ（ＴＡＧ），ＡＡ８２６Ａｓｐ（ＧＡＣ）－Ｇｌｕ（ＧＡＡ），３１２Ｉｌｅ（ＡＴＣ）－ｘｘＣ及ＡＡ１５５１－１５５２ｄｅｌ（ＡＧＡＡ）为新发现的突变。有亲缘关系的患者都有相同的基因突变，而在无亲缘关系患者未发现相同突变。基因突变与临床表现基本相符。