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摘要：目的：探讨应用临床路径对青光眼手术患者实施健康教育的效果。
方法：将我院在2013年2月到2014年3月收治的46例青光眼患者纳入本研究，按照护理措施的不同将46例患者分为健康教育组（n=23）与常规护理组（n=23）；对于常规护理组，进行常规护理；对于健康教育组患者，在常规护理基础上应用临床路径对患者进行健康教育。结果：研究结果显示，健康教育组疾病、饮食、遵医行为、疾病认知情况、治愈信心掌握程度与护理满意度均优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。结论：应用临床路径对青光眼手术患者事实健康教育措施可以显著提升患者对于相关知识的掌握程度，缓解患者的负性心理，对于预后十分有益，该种护理措施是值得在临床中进行大范围推广与使用的。
关键词：临床路径；光眼手术；健康教育；护理措施
青光眼是引起盲性眼病的重要诱因，由于部分患者对于该种疾病发生机制与治疗措施了解不全面，不能坚持长期的治疗，导致眼压无法得到理想的控制，最终无法逃脱双眼失明的厄运。而应用临床路径能够让患者明确疾病的发生机制与治疗重要性，并自觉的参与到治疗过程中，对于患者的预后有着重要的意义。近年来，我院对于收治的青光眼手术患者采用临床路径事实健康教育，取得了良好的成效，现将教育措施总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院在2013年2月到2014年3月收治的46例青光眼患者纳入本研究，男18例，女28例，年龄为43～77岁，平均年龄为（62.7±3.9）岁，在青光眼类型上，35例为闭角性青光眼，11例未开角型青光眼。本组患者在术前、术后并无并发症，按照护理措施的不同将46例患者分为健康教育组（n=23）与常规护理组（n=23），两组患者从年龄、性别、青光眼分型等方面来说比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理措施
对于常规护理组，进行常规护理，包括手术护理、用药护理等方面，对于健康教育组患者，在常规护理基础上应用临床路径对患者进行健康教育，具体措施如下：
1.2.1 入院日健康教育措施
在患者入院之后，协助医师进行检查，为患者提供疾病知识与药物等方面的指导，缓解患者的紧张情绪，在饮水量方面，需要控制在300mL/次。
1.2.2 术前1d健康教育措施
在术前1d，对患者进行全身体检与眼部检查，让患者明确手术目的、治疗方案以及麻醉方式，针对患者的情绪问题进行针对性的心理疏导，注意解决患者的心理问题，让他们可以积极接受手术与治疗。
1.2.3 手术日健康教育措施
在术前，遵医嘱为患者应用镇静剂，并为其交代手术过程中的各项注意事项，在手术结束后，观察患者视力、眼压以及敷料变化情况，遵医嘱为患者应用药物，避免患者头部突然震动，饮食应该以清淡、易消化的食物为主，多摄取维生素与纤维素含量高的食物，保持良好的睡眠，避免发生便秘问题。
1.2.4 术后1～6d健康教育措施
在手术结束的1～6d，做好基础护理工作，根据滤过泡情况确定封严时间，如果患者滤过泡扁平，可以适当按摩眼球，并帮助患者掌握眼球按摩方法，按摩时保证动作轻柔，按摩时间为3～5min/次，每日按摩1～2次即可[1]。
1.2.5 出院日健康教育措施
提前一天告知患者出院时间，在出院当天进行健康指导，让患者掌握注意事项，若出现异常，要第一时间来院复查，在出院后的1周、1个月、3个月按时复查，观察患者的康复情况。
1.3 判别指标
患者出院当天，使用我院自行设计的问卷调查表统计患者对于疾病、饮食、遵医行为、疾病认知情况、治愈信心掌握程度，并统计患者护理满意度。
2 结果
研究结果显示，健康教育组疾病、饮食、遵医行为、疾病认知情况、治愈信心掌握程度与护理满意度均优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。两组患者健康教育评分对比示意表详见表1。
3 讨论
临床研究顯示，青光眼致盲率已经达到了92.4%，在各种因素的影响下，青光眼患者会出现严重的焦虑与烦躁心理，这对于疾病的治疗是非常不利的。对此类患者实施健康教育既可以缓解患者的负性心理，又能够促进患者的康复，传统健康教育工作是护理工作的一部分，并无明确的目标，而应用临床路径对青光眼患者进行健康教育不仅仅是一种工作程序，也是唯一的客观标准[2]。在应用临床路径对青光眼手术患者进行健康教育时，需要意识到个体之间的差异，以此为基础采用标准化流程进行护理，健康教育形式可以是多种多样的，能采用个别交谈法、图谱介绍法，也可以使用眼球剖析法，这些形式多样的教育方法可以让健康教育工作变得具体化、个性化，对于提升患者的知识水平是很有益的[3]。本组研究结果显示，在对健康教育组患者应用临床路径开展健康教育活动之后，健康教育组疾病、饮食、遵医行为、疾病认知情况、治愈信心掌握程度与护理满意度均优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。
综上所示，应用临床路径对青光眼手术患者事实健康教育措施可以显著提升患者对于相关知识的掌握程度，缓解患者的负性心理，对于预后十分有益，该种护理措施是值得在临床中进行大范围推广与使用的。
参考文献：
[1]杨桂芳，杨桂云，姜红，等. 闭角型青光眼手术61例的护理[J].中国误诊学杂志.2011，14（14）：92-93.
[2]唐森荣，陈妙霞，李素霞，等. 临床护理路径在青光眼小梁切除术患者中的应用[J].护理学报.2013，26（08）：83-84.
[3]Vitaz TW，McIlvoy L，Raque GH，Spain D，Shields CB.Development and implementation of a clinical pathway for spinal cord injury.Journal of Spinal Disorders.2010.
方法：将我院在2013年2月到2014年3月收治的46例青光眼患者纳入本研究，按照护理措施的不同将46例患者分为健康教育组（n=23）与常规护理组（n=23）；对于常规护理组，进行常规护理；对于健康教育组患者，在常规护理基础上应用临床路径对患者进行健康教育。结果：研究结果显示，健康教育组疾病、饮食、遵医行为、疾病认知情况、治愈信心掌握程度与护理满意度均优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。结论：应用临床路径对青光眼手术患者事实健康教育措施可以显著提升患者对于相关知识的掌握程度，缓解患者的负性心理，对于预后十分有益，该种护理措施是值得在临床中进行大范围推广与使用的。
关键词：临床路径；光眼手术；健康教育；护理措施
青光眼是引起盲性眼病的重要诱因，由于部分患者对于该种疾病发生机制与治疗措施了解不全面，不能坚持长期的治疗，导致眼压无法得到理想的控制，最终无法逃脱双眼失明的厄运。而应用临床路径能够让患者明确疾病的发生机制与治疗重要性，并自觉的参与到治疗过程中，对于患者的预后有着重要的意义。近年来，我院对于收治的青光眼手术患者采用临床路径事实健康教育，取得了良好的成效，现将教育措施总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院在2013年2月到2014年3月收治的46例青光眼患者纳入本研究，男18例，女28例，年龄为43～77岁，平均年龄为（62.7±3.9）岁，在青光眼类型上，35例为闭角性青光眼，11例未开角型青光眼。本组患者在术前、术后并无并发症，按照护理措施的不同将46例患者分为健康教育组（n=23）与常规护理组（n=23），两组患者从年龄、性别、青光眼分型等方面来说比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理措施
对于常规护理组，进行常规护理，包括手术护理、用药护理等方面，对于健康教育组患者，在常规护理基础上应用临床路径对患者进行健康教育，具体措施如下：
1.2.1 入院日健康教育措施
在患者入院之后，协助医师进行检查，为患者提供疾病知识与药物等方面的指导，缓解患者的紧张情绪，在饮水量方面，需要控制在300mL/次。
1.2.2 术前1d健康教育措施
在术前1d，对患者进行全身体检与眼部检查，让患者明确手术目的、治疗方案以及麻醉方式，针对患者的情绪问题进行针对性的心理疏导，注意解决患者的心理问题，让他们可以积极接受手术与治疗。
1.2.3 手术日健康教育措施
在术前，遵医嘱为患者应用镇静剂，并为其交代手术过程中的各项注意事项，在手术结束后，观察患者视力、眼压以及敷料变化情况，遵医嘱为患者应用药物，避免患者头部突然震动，饮食应该以清淡、易消化的食物为主，多摄取维生素与纤维素含量高的食物，保持良好的睡眠，避免发生便秘问题。
1.2.4 术后1～6d健康教育措施
在手术结束的1～6d，做好基础护理工作，根据滤过泡情况确定封严时间，如果患者滤过泡扁平，可以适当按摩眼球，并帮助患者掌握眼球按摩方法，按摩时保证动作轻柔，按摩时间为3～5min/次，每日按摩1～2次即可[1]。
1.2.5 出院日健康教育措施
提前一天告知患者出院时间，在出院当天进行健康指导，让患者掌握注意事项，若出现异常，要第一时间来院复查，在出院后的1周、1个月、3个月按时复查，观察患者的康复情况。
1.3 判别指标
患者出院当天，使用我院自行设计的问卷调查表统计患者对于疾病、饮食、遵医行为、疾病认知情况、治愈信心掌握程度，并统计患者护理满意度。
2 结果
研究结果显示，健康教育组疾病、饮食、遵医行为、疾病认知情况、治愈信心掌握程度与护理满意度均优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。两组患者健康教育评分对比示意表详见表1。
3 讨论
临床研究顯示，青光眼致盲率已经达到了92.4%，在各种因素的影响下，青光眼患者会出现严重的焦虑与烦躁心理，这对于疾病的治疗是非常不利的。对此类患者实施健康教育既可以缓解患者的负性心理，又能够促进患者的康复，传统健康教育工作是护理工作的一部分，并无明确的目标，而应用临床路径对青光眼患者进行健康教育不仅仅是一种工作程序，也是唯一的客观标准[2]。在应用临床路径对青光眼手术患者进行健康教育时，需要意识到个体之间的差异，以此为基础采用标准化流程进行护理，健康教育形式可以是多种多样的，能采用个别交谈法、图谱介绍法，也可以使用眼球剖析法，这些形式多样的教育方法可以让健康教育工作变得具体化、个性化，对于提升患者的知识水平是很有益的[3]。本组研究结果显示，在对健康教育组患者应用临床路径开展健康教育活动之后，健康教育组疾病、饮食、遵医行为、疾病认知情况、治愈信心掌握程度与护理满意度均优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。
综上所示，应用临床路径对青光眼手术患者事实健康教育措施可以显著提升患者对于相关知识的掌握程度，缓解患者的负性心理，对于预后十分有益，该种护理措施是值得在临床中进行大范围推广与使用的。
参考文献：
[1]杨桂芳，杨桂云，姜红，等. 闭角型青光眼手术61例的护理[J].中国误诊学杂志.2011，14（14）：92-93.
[2]唐森荣，陈妙霞，李素霞，等. 临床护理路径在青光眼小梁切除术患者中的应用[J].护理学报.2013，26（08）：83-84.
[3]Vitaz TW，McIlvoy L，Raque GH，Spain D，Shields CB.Development and implementation of a clinical pathway for spinal cord injury.Journal of Spinal Disorders.2010.