白喉棒状杆菌致角膜炎1例

来源 :延边大学医学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woshishaoqiaolin
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1 临床资料rn患者 男性,59岁.因左眼红痛并视力下降3个月,在多家医院接受对症药物治疗无效,于2013年6月16日到延边大学附属医院眼科门诊就诊.眼部检查结果示,左眼视力为0.4,结膜混合充血呈阳性,无明显分泌物,角膜鼻下象限可见直径约4.0mm的类圆形灰白色病灶,深达基质层,表面略粗糙,其余角膜透明,前房、瞳孔正常;左眼内眼及眼压正常.入院后行角膜刮片细菌培养加药物敏感实验及真菌培养加鉴定,并给予广谱抗菌、角膜营养治疗.病灶刮片培养8d后报告生长白喉棒状杆菌,药敏实验提示该菌对青霉素敏感,故其后给予青霉素800万U,每日2次静脉滴注,并给予青霉素滴眼液点眼,每日4次.用青霉素3d后患眼角膜病灶周边局部角膜开始恢复透明,9d后见病灶明显缩小至约1 mm直径,且自角膜周边部血管长入病灶区,因病情明显好转出院.出院后局部继续用青霉素滴眼液,出院1周后复查见角膜表面光滑、原病灶中央区只残留云翳和少许细小新生血管,随访4个月未见复发.
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