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在骨折后，肢体肿胀是十分常见的并发问题，是由于机体受到损伤后，血管破裂出血以及组织液的渗出所导致，同时，再加上局部组织在受到损伤后会反射性引发血管壁渗透性增加，从而引发组织水肿，进而导致静脉和淋巴回流障碍，影响正常出组织血液供应，从而加剧患肢肿胀的问题，并广泛形成水泡，覆盖整个肢体，甚至会引发肌肉坏死或缺血性肌挛缩。
一、骨折后患肢肿胀的原因
关于骨折后肢体肿胀的原因，可大致分为以下几点：
1血液回流受阻
无论是下肢骨折还是下肢手术，给局部组织带来的都是严重性损伤，特别是下肢血管系统的损伤，更为明显。创伤的存在，会让静脉血管出现不同程度的损伤，动脉血管壁被破坏，引发血栓形成。同时，创伤的存在还会对毛细血管造成广泛的磋商，妨碍了其他体液的回流，让下肢组织中的血液和体液增加，形成肿胀。
2血液流速变慢
在受到创伤后，一般都需要卧床休息，运动量明显减少，血液流动速度会较正常状态下减慢，特别是下肢，一旦被固定，将很少会有主动活动，让血液流动速度更加缓慢，直接导致下肢回流到心脏的血量大大减少，部分血液在下肢瘀滞，引发肿胀问题。
3肌肉对血管的挤压减弱
在人体的下肢，主要血管均分布在肌肉间隙中间，下肢肌肉的收缩和舒张，实际上是对血管形成了一个挤压作用，加速血液流回心脏，所以，肌肉对血管的挤压是血液流动的重要动力，当出现创伤后，肌肉处于休息状态，对血管的挤压作用减弱，造成血液回流障碍，形成下肢肿胀。
4血液粘稠度高
血液处于高凝状态，是由于机体创伤后失血所导致的，失血后，血液浓缩，粘稠度高，血流速度缓慢，再加上血管壁的损伤以及创伤后身体代谢紊乱，导致血小板聚集，凝血因子被激活，形成肿胀。
二、骨折后肢体肿胀的危害
在发生骨折后，如果肢体肿胀问题不能及时得到控制，就会对肢体的血液循环造成影响，进一步影响肢体营养物质的攻供给，最终，给予肢体创伤的修复和愈合带来不利影响。四肢的肿胀问题如果十分严重，会导致组织内的压力逐渐接近动脉血压，如果当二者接近时，就会对血供造成影响，会让肢体缺血问题更加严重化，增加肢体严重残废的可能性。
三、骨折后肢体肿胀早期治疗
1休息
在骨折后，首先的第一要务就是休息，充分休息能够保证患侧肢体能够获得恢复良好的前提。因此，在骨折后，必须保证患侧肢体制动，减少出血，减轻疼痛程度，防止损伤加重。
2冰敷
冰敷可以有效降低肢体肿胀所带来的疼痛程度，在具体操作中，应该尽量保证冰敷过程中的冰袋处于0摄氏度左右，一方面，可以有效避免冻伤的问题，另一方面，也能够充分发发挥冰敷的作用。每次冰敷的时间，时间持续在15-30min，可反复应用，一直到疼痛消失为止。
3加压包扎
对患肢进行加压包扎，一方面，可以有效的增加损伤组织内部的压力，有效促进小血管的闭合，有效减少出血。另一方面，能够有效减少渗出，减少肢体肿。在具体操作中，弹力绷带的应用具有一定的技巧性，必须通过“面”加压技术进行包扎，让整个患肢能够均匀受到压力，且必须保证适当的松紧度，过松，达不到效果，过紧，则会对患肢的血液供应造成影响。在包扎过程中，切忌形成条索状，在初次使用过程中，一定要请专业医生指导。在进行加压包扎以后，要密切的注意观察远端肢体的血液供应情况，如果出现麻木感、痉挛或者疼痛加重，则说明包扎过紧，需要重新处理。
4抬高患肢
抬高患肢是解决肢体肿胀的一项重要措施，如果肢体位置一直低于心脏平面，择静脉回流就会需要克服循环阻力和重力两个方面的力，不利于肿胀消除。将患肢抬高，高于心脏平面，可以将重力转化为动力，而不再是阻力，可以有效帮助解决肿胀问题。
为了能够让患者抬高患肢后肿胀的消除更为有效，肢体的远端必须高于近端，近端要高于心脏，这对卧床的下肢骨折患者而言是一个切实可行的做法，而且，卧床的患者也十分容易做到抬高患肢，但是针对上肢骨折的患者，由于多数患者并不需要卧床接受治疗，而是将前臂悬吊于胸前，但是，对于肿胀较为严重的患者，在早期，应该适当卧床休息，抬高患肢，也可以通过外展支架固定的方式抬高患肢，促进肿胀的消退。
之所以要抬高患肢，首先要考虑的原因之一在于，通过对患肢进行手术治疗以后，手术的创伤会导致肢体积血积液，从而造成周围静脉血液回流障碍，加重肢体的浮肿问题。其次，由于受到本身病变的影响，静脉血液回流受到阻碍或者减慢，必须要求将患肢抬高。在具体操作中，必须保证患肢处于心脏水平之上，将患肢下垫软枕。对于下肢骨折患者，调高角度为15-30度，上肢骨折的患者，抬高角度为10-15度，保证液体在重力作用下流回心脏，缓解肿胀问题，有利于术后功能锻炼的开展。
5加强锻炼
加强主动功能的锻炼，能够有效消除肿胀问题，也是最可行的方案。在临床实践中，固定是骨折治疗的重要手段，但是，为了进一步促进骨折后肢体肿胀的消失，防止肌肉萎缩、筋膜黏连、关节僵硬等问题，最有效的方法就是主动功能锻炼。因为主动功能锻炼的实施，能够有效促进静脉血液回流，促进肿胀的消除，在通常情况下，静脉回流很大程度上就是依靠肌肉的收缩来完成，，静脉瓣在不允许血液流向远端，因此，适当的肌肉挤压静脉能够促进血液流回心脏，淋巴液流向骨折近侧端。
6有效按摩
通過给予患者有效、熟练的按摩，能够有效促进静脉血液的回流，有助于消除或减轻肿胀。在按摩过程中，应该采用向心的手法进行操作，并保证动作轻柔，促进疼痛减轻，促进肿胀的消退。在具体操作中，要尽量避免手法粗暴，以免引起疼痛，甚至造成新的损伤或骨折移位。
7药物疗法
通过活血化瘀、消肿止痛的药物内服或外敷，能够有效促进骨折后肿胀的消退，促进血肿的吸收，已经有大量临床研究得到证实，且在临床实践中被广泛应用。特别是中成药，比如云南白药、七厘散、跌打丸等，收到了良好的临床治疗效果。
四、结语
身体在遭受到重创以后，全身或者局部都会分泌大量的炎症因子，这是机体做出的保护性反应，但是，由于这些炎症因子的存在，神经会收到刺激，发布疼痛信号，受到疼痛的影响，肌肉会反射性出现痉挛，导致静脉和淋巴管瘀滞，造成回流障碍，血管壁被迫扩张，通透性增加，组织间的水肿问题凸显。另一方面，由于炎症因子的作用，血管内外的液体交换平衡会被打破，更多的液体会渗入组织间隙，最终形成肢体肿胀。针对骨折后肿胀问题，要及时采取正确的处理措施，有效改善症状，避免造成严重后果。
一、骨折后患肢肿胀的原因
关于骨折后肢体肿胀的原因，可大致分为以下几点：
1血液回流受阻
无论是下肢骨折还是下肢手术，给局部组织带来的都是严重性损伤，特别是下肢血管系统的损伤，更为明显。创伤的存在，会让静脉血管出现不同程度的损伤，动脉血管壁被破坏，引发血栓形成。同时，创伤的存在还会对毛细血管造成广泛的磋商，妨碍了其他体液的回流，让下肢组织中的血液和体液增加，形成肿胀。
2血液流速变慢
在受到创伤后，一般都需要卧床休息，运动量明显减少，血液流动速度会较正常状态下减慢，特别是下肢，一旦被固定，将很少会有主动活动，让血液流动速度更加缓慢，直接导致下肢回流到心脏的血量大大减少，部分血液在下肢瘀滞，引发肿胀问题。
3肌肉对血管的挤压减弱
在人体的下肢，主要血管均分布在肌肉间隙中间，下肢肌肉的收缩和舒张，实际上是对血管形成了一个挤压作用，加速血液流回心脏，所以，肌肉对血管的挤压是血液流动的重要动力，当出现创伤后，肌肉处于休息状态，对血管的挤压作用减弱，造成血液回流障碍，形成下肢肿胀。
4血液粘稠度高
血液处于高凝状态，是由于机体创伤后失血所导致的，失血后，血液浓缩，粘稠度高，血流速度缓慢，再加上血管壁的损伤以及创伤后身体代谢紊乱，导致血小板聚集，凝血因子被激活，形成肿胀。
二、骨折后肢体肿胀的危害
在发生骨折后，如果肢体肿胀问题不能及时得到控制，就会对肢体的血液循环造成影响，进一步影响肢体营养物质的攻供给，最终，给予肢体创伤的修复和愈合带来不利影响。四肢的肿胀问题如果十分严重，会导致组织内的压力逐渐接近动脉血压，如果当二者接近时，就会对血供造成影响，会让肢体缺血问题更加严重化，增加肢体严重残废的可能性。
三、骨折后肢体肿胀早期治疗
1休息
在骨折后，首先的第一要务就是休息，充分休息能够保证患侧肢体能够获得恢复良好的前提。因此，在骨折后，必须保证患侧肢体制动，减少出血，减轻疼痛程度，防止损伤加重。
2冰敷
冰敷可以有效降低肢体肿胀所带来的疼痛程度，在具体操作中，应该尽量保证冰敷过程中的冰袋处于0摄氏度左右，一方面，可以有效避免冻伤的问题，另一方面，也能够充分发发挥冰敷的作用。每次冰敷的时间，时间持续在15-30min，可反复应用，一直到疼痛消失为止。
3加压包扎
对患肢进行加压包扎，一方面，可以有效的增加损伤组织内部的压力，有效促进小血管的闭合，有效减少出血。另一方面，能够有效减少渗出，减少肢体肿。在具体操作中，弹力绷带的应用具有一定的技巧性，必须通过“面”加压技术进行包扎，让整个患肢能够均匀受到压力，且必须保证适当的松紧度，过松，达不到效果，过紧，则会对患肢的血液供应造成影响。在包扎过程中，切忌形成条索状，在初次使用过程中，一定要请专业医生指导。在进行加压包扎以后，要密切的注意观察远端肢体的血液供应情况，如果出现麻木感、痉挛或者疼痛加重，则说明包扎过紧，需要重新处理。
4抬高患肢
抬高患肢是解决肢体肿胀的一项重要措施，如果肢体位置一直低于心脏平面，择静脉回流就会需要克服循环阻力和重力两个方面的力，不利于肿胀消除。将患肢抬高，高于心脏平面，可以将重力转化为动力，而不再是阻力，可以有效帮助解决肿胀问题。
为了能够让患者抬高患肢后肿胀的消除更为有效，肢体的远端必须高于近端，近端要高于心脏，这对卧床的下肢骨折患者而言是一个切实可行的做法，而且，卧床的患者也十分容易做到抬高患肢，但是针对上肢骨折的患者，由于多数患者并不需要卧床接受治疗，而是将前臂悬吊于胸前，但是，对于肿胀较为严重的患者，在早期，应该适当卧床休息，抬高患肢，也可以通过外展支架固定的方式抬高患肢，促进肿胀的消退。
之所以要抬高患肢，首先要考虑的原因之一在于，通过对患肢进行手术治疗以后，手术的创伤会导致肢体积血积液，从而造成周围静脉血液回流障碍，加重肢体的浮肿问题。其次，由于受到本身病变的影响，静脉血液回流受到阻碍或者减慢，必须要求将患肢抬高。在具体操作中，必须保证患肢处于心脏水平之上，将患肢下垫软枕。对于下肢骨折患者，调高角度为15-30度，上肢骨折的患者，抬高角度为10-15度，保证液体在重力作用下流回心脏，缓解肿胀问题，有利于术后功能锻炼的开展。
5加强锻炼
加强主动功能的锻炼，能够有效消除肿胀问题，也是最可行的方案。在临床实践中，固定是骨折治疗的重要手段，但是，为了进一步促进骨折后肢体肿胀的消失，防止肌肉萎缩、筋膜黏连、关节僵硬等问题，最有效的方法就是主动功能锻炼。因为主动功能锻炼的实施，能够有效促进静脉血液回流，促进肿胀的消除，在通常情况下，静脉回流很大程度上就是依靠肌肉的收缩来完成，，静脉瓣在不允许血液流向远端，因此，适当的肌肉挤压静脉能够促进血液流回心脏，淋巴液流向骨折近侧端。
6有效按摩
通過给予患者有效、熟练的按摩，能够有效促进静脉血液的回流，有助于消除或减轻肿胀。在按摩过程中，应该采用向心的手法进行操作，并保证动作轻柔，促进疼痛减轻，促进肿胀的消退。在具体操作中，要尽量避免手法粗暴，以免引起疼痛，甚至造成新的损伤或骨折移位。
7药物疗法
通过活血化瘀、消肿止痛的药物内服或外敷，能够有效促进骨折后肿胀的消退，促进血肿的吸收，已经有大量临床研究得到证实，且在临床实践中被广泛应用。特别是中成药，比如云南白药、七厘散、跌打丸等，收到了良好的临床治疗效果。
四、结语
身体在遭受到重创以后，全身或者局部都会分泌大量的炎症因子，这是机体做出的保护性反应，但是，由于这些炎症因子的存在，神经会收到刺激，发布疼痛信号，受到疼痛的影响，肌肉会反射性出现痉挛，导致静脉和淋巴管瘀滞，造成回流障碍，血管壁被迫扩张，通透性增加，组织间的水肿问题凸显。另一方面，由于炎症因子的作用，血管内外的液体交换平衡会被打破，更多的液体会渗入组织间隙，最终形成肢体肿胀。针对骨折后肿胀问题，要及时采取正确的处理措施，有效改善症状，避免造成严重后果。