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摘要：目的：剖析临床路径用于乳腺良性肿瘤术中的护理效果。方法：2013年10月～2015年12月，我院接收的乳腺良性肿瘤者共80例。按照电脑随机分组法，将80例患者分成实验组与对照组，每组40例。实验组应用临床路径，对照组应用常规护理。观察两组病情变化，比较并发症发生率、护理满意率与住院时间。结果：实验组并发症发生率为5.0%，对照组为20.0%。实验组明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组住院时间为（7.4±0.6）d，对照组为（12.3±1.1）d。实验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。比较护理满意率，实验组为97.5%，对照组为77.5%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：按照临床路径对乳腺良性肿瘤术者进行施护，可预防并发症，促进疾病归转。
关键字：护理满意率;乳腺良性肿瘤;护理效果;临床路径
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2013年10月～2015年12月，我院接收的乳腺良性肿瘤者80例。本研究所选80例患者都经临床查体亦或者是彩超检查确诊。根据电脑随机分组原理，均分80例患者：分成实验与对照两组。实验组年龄为23～66岁，平均（43.17±4.28）岁;乳腺肿块半径为0.25～1.15cm，平均（0.52±0.04）cm;乳腺囊性增生者，13例;乳腺腺病者，9例;乳腺纤维腺瘤者，18例。对照组年龄为24～65岁，平均（43.06±4.13）岁;乳腺肿块半径为0.24～1.16cm，平均（0.51±0.05）cm;乳腺囊性增生者，12例;乳腺腺病者，8例;乳腺纤维腺瘤者，20例。两组乳腺肿块半径、文化程度等基线资料比较，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
本研究所选80例受试者均接受乳腺良性肿瘤切除术治疗，对照组于围手术期中应用常规护理，包括：术前健康宣教;完善各项辅助检查;术后基础体征监测;病情观察;饮食指导。实验组按照临床路径[1]进行护理，详细如下：
（1） 患者入院时，由责任护士带领认识医院的环境，并向其简单介绍我院的医疗条件、规章制度、科室主任以及相关的医务人员。将临床路径中的内容及时向患者及家属作出详细的解释，取得其积极配合。加强健康宣教力度，提高患者对疾病的认知度，使其能充分了解治疗全过程，提高依从性。
（2） 术前1日，做好备皮工作，并为患者佩戴腕带，标志好手术的部位。详细告知患者手术的时间，叮嘱术前8h严格禁水、禁食。将手术相关知识告知患者，包括：麻醉方法;手术室环境;手术目的;引流管的护理措施。多安抚患者，使其能保持平稳的心态。针对有担忧、恐惧等负性情绪者，及时对其进行心理辅导，亦可采取注意力转移法帮助纾解不良情绪，比如：观看电视节目;聊天;聆听音乐。
（3） 手术当日，按要求留置尿管，协助取平卧位，监测血压。待血压稳定后，协助更换半卧位，并给予吸氧以及心电监护。术中密切监测基础体征变化，同时做好患者隐私部位的保暖工作。
（4） 术后，观察引流以及切口敷料的具体情况，记录引流量。制动患肢，并于患者腋下增垫毛巾，然后再行手术切口压迫止血操作。检查导管有无脱落、弯曲以及受压等情况，确保引流通畅。为患者制定科学的饮食计划，并将饮食禁忌症详细告知患者。针对手术切口有较剧烈疼痛感的患者，遵医嘱给予其镇痛药。
1.3 临床观察指标
（1）观察两组术后有无并发症出现，比如：切口出血;感染;血肿。（2）记录各组的住院时间，并作相应的对比分析。（3）采取院制护理满意率调查法，于患者离院前1日对其实施护理满意率的相关调查。
1.4 统计学分析
本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准;计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组住院时间的分析
实验组住院时间为（7.4±0.6）d，对照组为（12.3±1.1）d。实验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组并发症发生率的分析
实验组并发症发生者共2例，所占百分比为5.0%;对照组并发症发生者共8例，所占百分比为20.0%。实验组的并发症发生率明显低于对照组，两者之比为：5.0% vs.20.0%。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组护理满意率的分析
调查结果显示，实验组满意者，22例;基本满意者，17例;护理满意率为97.5%。对照组满意者，13例;基本满意者，18例，护理满意率为77.5%。
比较护理满意率，实验组明显高于对照组（97.5% vs.77.5%）。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
综上所述，乳腺良性肿瘤属于妇科常见疾病，可对女性的身理健康造成较大的影响，同时也可损伤其心理健康[4]。目前，手术是该疾病患者的首选治疗方法，虽能帮助患者抑制疾病进展，可手术的应激性以及疾病等因素都容易使患者在围手术期中出现负性情绪以及并发症。对此，我们还应注重患者的围手术期护理工作。
本研究结果表明，实验组的并發症发生者共2例，对照组共8例。实验组明显少于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。比较住院时间，实验组为（7.4±0.6）d，对照组为（12.3±1.1）d。实验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。从护理满意率上看，实验组明显高于对照组，两者之比为：97.5% vs.77.5%。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
总之，临床路径用于乳腺良性肿瘤术中，护理效果好，并发症少，利于患者病情的康复。
参考文献：
[1]徐敏.对行乳腺良性肿瘤手术的患者进行临床路径护理的效果研究[J].当代医药论丛，2015，13（21）：115-116.
[2]谢兵，熊燕，司浩等.临床路径在乳腺良性肿瘤手术中的应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（30）：3402-3403.
[3]尹爱琴，姜红英.临床护理路径在乳腺良性肿瘤手术中的应用效果[J].中国基层医药，2015，（6）：959-960.
关键字：护理满意率;乳腺良性肿瘤;护理效果;临床路径
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2013年10月～2015年12月，我院接收的乳腺良性肿瘤者80例。本研究所选80例患者都经临床查体亦或者是彩超检查确诊。根据电脑随机分组原理，均分80例患者：分成实验与对照两组。实验组年龄为23～66岁，平均（43.17±4.28）岁;乳腺肿块半径为0.25～1.15cm，平均（0.52±0.04）cm;乳腺囊性增生者，13例;乳腺腺病者，9例;乳腺纤维腺瘤者，18例。对照组年龄为24～65岁，平均（43.06±4.13）岁;乳腺肿块半径为0.24～1.16cm，平均（0.51±0.05）cm;乳腺囊性增生者，12例;乳腺腺病者，8例;乳腺纤维腺瘤者，20例。两组乳腺肿块半径、文化程度等基线资料比较，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
本研究所选80例受试者均接受乳腺良性肿瘤切除术治疗，对照组于围手术期中应用常规护理，包括：术前健康宣教;完善各项辅助检查;术后基础体征监测;病情观察;饮食指导。实验组按照临床路径[1]进行护理，详细如下：
（1） 患者入院时，由责任护士带领认识医院的环境，并向其简单介绍我院的医疗条件、规章制度、科室主任以及相关的医务人员。将临床路径中的内容及时向患者及家属作出详细的解释，取得其积极配合。加强健康宣教力度，提高患者对疾病的认知度，使其能充分了解治疗全过程，提高依从性。
（2） 术前1日，做好备皮工作，并为患者佩戴腕带，标志好手术的部位。详细告知患者手术的时间，叮嘱术前8h严格禁水、禁食。将手术相关知识告知患者，包括：麻醉方法;手术室环境;手术目的;引流管的护理措施。多安抚患者，使其能保持平稳的心态。针对有担忧、恐惧等负性情绪者，及时对其进行心理辅导，亦可采取注意力转移法帮助纾解不良情绪，比如：观看电视节目;聊天;聆听音乐。
（3） 手术当日，按要求留置尿管，协助取平卧位，监测血压。待血压稳定后，协助更换半卧位，并给予吸氧以及心电监护。术中密切监测基础体征变化，同时做好患者隐私部位的保暖工作。
（4） 术后，观察引流以及切口敷料的具体情况，记录引流量。制动患肢，并于患者腋下增垫毛巾，然后再行手术切口压迫止血操作。检查导管有无脱落、弯曲以及受压等情况，确保引流通畅。为患者制定科学的饮食计划，并将饮食禁忌症详细告知患者。针对手术切口有较剧烈疼痛感的患者，遵医嘱给予其镇痛药。
1.3 临床观察指标
（1）观察两组术后有无并发症出现，比如：切口出血;感染;血肿。（2）记录各组的住院时间，并作相应的对比分析。（3）采取院制护理满意率调查法，于患者离院前1日对其实施护理满意率的相关调查。
1.4 统计学分析
本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准;计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组住院时间的分析
实验组住院时间为（7.4±0.6）d，对照组为（12.3±1.1）d。实验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组并发症发生率的分析
实验组并发症发生者共2例，所占百分比为5.0%;对照组并发症发生者共8例，所占百分比为20.0%。实验组的并发症发生率明显低于对照组，两者之比为：5.0% vs.20.0%。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组护理满意率的分析
调查结果显示，实验组满意者，22例;基本满意者，17例;护理满意率为97.5%。对照组满意者，13例;基本满意者，18例，护理满意率为77.5%。
比较护理满意率，实验组明显高于对照组（97.5% vs.77.5%）。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
综上所述，乳腺良性肿瘤属于妇科常见疾病，可对女性的身理健康造成较大的影响，同时也可损伤其心理健康[4]。目前，手术是该疾病患者的首选治疗方法，虽能帮助患者抑制疾病进展，可手术的应激性以及疾病等因素都容易使患者在围手术期中出现负性情绪以及并发症。对此，我们还应注重患者的围手术期护理工作。
本研究结果表明，实验组的并發症发生者共2例，对照组共8例。实验组明显少于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。比较住院时间，实验组为（7.4±0.6）d，对照组为（12.3±1.1）d。实验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。从护理满意率上看，实验组明显高于对照组，两者之比为：97.5% vs.77.5%。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
总之，临床路径用于乳腺良性肿瘤术中，护理效果好，并发症少，利于患者病情的康复。
参考文献：
[1]徐敏.对行乳腺良性肿瘤手术的患者进行临床路径护理的效果研究[J].当代医药论丛，2015，13（21）：115-116.
[2]谢兵，熊燕，司浩等.临床路径在乳腺良性肿瘤手术中的应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（30）：3402-3403.
[3]尹爱琴，姜红英.临床护理路径在乳腺良性肿瘤手术中的应用效果[J].中国基层医药，2015，（6）：959-960.