人性化护理模式在手术室护理中的应用分析

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  【摘要】目的:探讨人性化护理模式在手术室护理中的应用价值。方法:根据入院单双号均分我院就诊68例患者。对照组34例施行常规手术室护理,观察组施行常规手术室护理和人性化手术室护理模式,对比两组不同护理模式应用效果。结果:观察组手术时间、肛门排气时间、早期下床活动时间及平均住院日均明显短于对照组,(P<0.05)。观察组焦虑(SAS)和抑郁(SDS)分值均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率5.88%明显低于对照组32.35%(P<0.05)。结论:在剖宫产患者的手术室护理工作中,人性化护理模式的应用有积极意义,缩短了手术时间、术后排气时间、下床活动时间及平均住院时间,改善了患者心理状况,降低术后并发症的风险,可加大临床推广力度。
  【关键词】手术室护理;人性化护理;焦虑;抑郁
  【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【DOI】
  Application analysis of humanized nursing mode in operating room nursing
  Yuan Zhenzhen
  (Surgery Center, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical University, Nanchong Sichuan 637000)
  【Abstract】Objective:To explore the application value of humanized nursing model in operating room nursing.Methods:68 patients in our hospital were divided equally according to the double number of admission order.34 cases in the control group received routine operating room nursing,and the observation group received routine operating room nursing and humanized operating room nursing.The application effects of different nursing modes in the two groups were compared.Results:the operation time,anal exhaust time,early out of bed activity time and average hospital stay in the observation group were significantly shorter than those in the control group(P<0.05).The scores of anxiety(SAS)and depression(SDS)in the observation group were significantly lower than those in the control group(P<0.05).The incidence of postoperative complications in the observation group was 5.88%,which was significantly lower than 32.35%in the control group(P<0.05).Conclusion:in the operating room nursing of patients with cesarean section,the application of humanized nursing mode has positive significance,shortens the operation time,postoperative exhaust time,out of bed activity time and average hospital stay,improves the psychological status of patients,reduces the risk of postoperative complications,and can increase the clinical promotion.
  【Key words】Operating room care; humanized care; anxiety; depression
  手術室是延长病人的生命的抢救场所。当前,手术室患者人群越来越多,在接受有效治疗同时,还需给予合理护理。其中,手术室护理服务效果及质量直接影响着医疗效果和患者的预后。近年来,涌现了许多新的护理理念和模式。研究证实,人性化护理模式应用于手术室护理中,成效显著[1]。对此,本研究探讨实施人性化护理模式在手术室护理中的临床效果,现汇报如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  此次实验研究对象为我院2019年1月-2020年3月收治68例手术室患者。纳入标准:(1)知情研究并了解研究意义者;(2)尿常规检验者;(3)住院病案、入院记录、病程记录等完整者。排除标准:(1)凝血功能障异常者;(2)精神失常或是损伤者;(3)不配合护理及研究者。根据入院单双号均分68例手术室患者。对照组34例,男19例,女15例;年龄22-69岁,平均(47.27±6.31);体重44-70kg平均(56.25±8.08)kg;手术科室:呼吸内科11例、麻醉科5例、普外科18例。观察组34例,男18例,女16例;年龄21-69岁,平均(47.28±6.30);体重43-70kg平均(56.26±8.07)kg;手术科室:呼吸内科9例、麻醉科6例、普外科19例。两组涵盖年龄、体重及手术科室等在内基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。   1.2 方法
  1.2.1对照组施行常规手术室护理模式
  对照组常规手术室护理,完成手术前的各项准备和必需的检查,告知注意事项,中监测患者生命体征,做好手术配合,术后指导患者进食、排便、咳嗽、翻身等,极锻炼身体,要多运动等。
  1.2.2观察组施行人性化手术室护理模式
  观察组除施行常规手术室护理模式,增添人性化手术室护理模式,其包括:
  (1)术前访视,调查了解患者的心理狀态及需求,有针对性地对患者进行心理健康教育,对典型性错误的案例进行详细分析。尽力解答,耐心接待周到,护理人员通过娴熟细致操作使其获得安全感并放心接受治疗。鼓励患者表达自己情绪,多与他人交流等,搜集整理关于治疗成功案例,为患者详细解释手术具体操作步骤及注意事项等。若需使用尿管,告知其可能出现的不良后果,发现负面问题,解决负面问题。(2)环境人性化。营造安全、舒适、放松自然的手术室环境,根据患者习惯调整手术间内的温度和湿度,手术室温度22℃~25℃,手术室湿度40%~60%。(3)建立治疗信心。帮助患者树立战胜疾病的信心,指出其恐惧的原因。术前,护理人员应对患者基本情况进行了解和掌握,着重关注患者以往有无特殊病史,有无药物和食物过敏史等。还应详细向患者及家属讲解注意事项,用鼓励性言语激励患者,增加信心,配合积极治疗。(4)心理疏导。检查与操作开始前,应将护理干预的效果对患者进行详细讲解。密切观察患者心理状况、情绪变化,及时疏导患者对手术和疾病而产生的恐慌及焦虑等不良情绪,引导患者将注意力转移。(5)满足情志需求。在手术过程中尽量减少患者暴露部位,对其他非术区部位使用无菌单遮挡,保护患者自尊心,不影响患者体位,手术结束后,护理人员还应用淡盐水或者生理盐水清洗患者身上残留的血污,更换衣服和床单,并告知患者衣物已整理好。满足患者合理需求。
  1.3 评价指标
  (1)手术指标:手术时间、肛门排气时间、早期下床活动时间及平均住院日。
  (2)采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估患者心理状态,满分为100分,焦虑分界值为53分,通过测试测出有轻度的焦虑症:得分为53-62分,测试出中度焦虑,得分为53分以下,测试出中度焦虑,得分为63-72分,测试出重度焦虑,得分为72分以上;测试出轻度抑郁,得分为50-60分,测试出中度抑郁,得分为60-70分,测试出重度抑郁,得分为70分以上[2]。两种量表分数越高表示心理状态欠佳。
  (3)术后并发症:腹胀,胃纳不佳及便秘、产后出血。
  1.4 统计学分析
  使用spss20.0统计分析软件分析并处理上述观察指标数据,计量资料采用中位数(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料用率表示,采用卡方检验或Fisher确切概率法。P<0.05时,差异具有统计学意义、具有统计显著性。
  2 结果
  2.1 两组手术指标分析
  观察组手术时间、肛门排气时间、早期下床活动时间及平均住院日均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见下表1。
  2.2 两组心理状况分析
  观察组焦虑(SAS)和抑郁(SDS)分值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见下表2。
  2.3 两组术后并发症情况分析
  观察组术后并发症发生率5.88%明显低于对照组32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。见下表3。
  3 讨论
  手术室是外科手术治疗的一个重要科室,比较特殊,使得护理工作任务繁重,备受人们重视。许多手术室患者由于受到外界因素影响不太了解手术,并易引发焦虑、无助等不良情绪容,导致手术效果较低,不利护理顺利实施,危害其生命健康[3]。对此,有必要实施有效的护理干预,这对疾病的康复具有重要作用。
  人性化护理模式提倡以人为本核心价值观,在关怀患者基础上,为患者提供全面、优质护理服务,确保患者身心处于轻松自在、满意的状态[4]。基于常规手术室护理模式的人性化手术室护理模式,术前访视,了解患者心理需求,进行针对性解答,发现异常及时处理。环境人性化,合理调整手术室温湿度,营造良好的手术室环境。提升患者自信心、主动性,调整好心态,积极配合治疗。心理疏导,疏导患者焦虑及抑郁心理。满足情志需求,尊重并满足患者安全、归属与爱等需求。
  在此次研究中,和对照组比,观察组手术指标时间较短(P<0.05),抑郁分量表、焦虑自评量表评分均明显变低(P<0.05),且术后并发症发生率明显较低(P<0.05)。可见,相比常规护理,人性化护理模式用于手术室护理中更有助于缩短手术指标时间,改善心理状态,减少并发症。
  综上所述,人性化护理模式在手术室护理中的应用后,缩短了手术指标时间,可有效改善患者心理状态,减少术后并发症发生。
  参考文献:
  [1]罗园,程丽霞.人性化护理模式在手术室护理中的应用效果评价[J].中国医药指南,2021,19(13):202-203.
  [2]白健弘.人性化护理模式在手术室护理中的应用价值分析[J].中国保健营养,2021,31(14):231.
  [3]刘婷.人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].中国医药科学,2021,11(07):154-157.
  [4]张海燕,杨辉.人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].医学食疗与健康,2021,19(02):101-102.
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