牵引配合推拿治疗腰椎问盘突出症的临床观察

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  [摘要]目的:分析在腰椎间盘突出症恩者的临床治疗中,牵引与推拿配合治疗的相关疗效。方法:择取我院于2015年2月至2016年4月期间收治的74例腰椎间盘突出症患者进行研究,将所有患者均分成牵引组与配合组,牵引组患者单纯接受牵引治疗,配合组患者则在此基础之上联合接受推拿治疗,对两组患者的临床治疗效果加以比对。结果:配合组患者的临床治疗疗效明显好于牵引组患者,两组患者的治疗数据接受对比存在明显差异(P<0.05)。结论:在腰椎间盘突出症患者的临床治疗中,牵引配合推拿疗法的效果较好,值得推广。
  [关键词]腰椎间盘突出症;牵引;推拿;配合治疗;临床效果
  在临床各类疾病的治疗中,腰椎间盘突出症十分常见,也是骨伤科中患者相对较多的疾病种类之一。腰椎间盘突出症的患者一般多为中年人,患者在患病后的主要症状表现为腰部疼痛、下肢存在放射状痛感等,患者的腰部、下肢活动也会受到十分严重的限制。腰椎间盘突出症患者的病程相对较长,治疗会出现迁延不愈的现象,患者的个人健康与生活质量均会受到极为严重的影响。我院在此类患者的临床治疗中将牵引与推拿配合应用,现将研究结果进行如下报道:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  在2015年2月至2016年4月时间段内来我院诊治的腰椎间盘突出症患者中选择74例作为此次实验对象,所有患者均接受x线或cT扫描得以确诊。在本实验中,排除以下患者:精神功能紊乱者、意识障碍患者、肝肾功能不全者、肿瘤患者。将上述对象随机均分成牵引组与配合组,每组37例。牵引组男性20例,女性17例,年龄为27-62岁,病程为1-5年;配合组男性21例,女性16例,年龄为29-65岁,病程为2-6年,两组实验对象的相关资料数据对比未提示差异(P>0.05)。
  1.2方法
  牵引组患者单纯接受牵引治疗,患者行俯卧位接受治疗并伸平双下肢。医生选择患者的病变部位,对患者的上半身与下半身进行对抗牵引,牵引力一般为20-35kg不等,對患者实施持续牵引,每次牵引的时间为20min左右,患者每日需要接受1次牵引治疗,治疗10d为一个基本疗程,患者接受治疗后需要静卧半小时。
  配合组患者则在牵引组患者基础上接受推拿治疗,患者先以俯卧位接受推拿,医生选择滚法在患者的胸腰段至下肢进行5次左右的按摩,并给予患者被动的背伸,医生用拇指去按压患者的肾俞穴、夹脊穴、承山穴等。之后,患者以侧卧位进行治疗,医生轻轻摇动患者腰部放松肌肉群,之后用肘臂的力量旋转患者腰部。在听到患者腰部出现复位声后,医生需扶住患者下肢,使患者腰髂部背伸并按压患者的下肢,抬高患者下肢后背伸患者的踝关节。
  1.3临床观察指标
  对两组实验对象接受不同治疗方法后的疗效进行比对分析,可将患者疗效分作未愈、有效及治愈,总有效为有效+治愈。未愈:患者在治疗后的相关症状仍然存在,未见改善,部分患者的症状甚至日趋严重;有效:患者接受治疗之后相关症状得到基本控制,患者的腰部仍存在轻微疼痛,但是个人生活等有所恢复;治愈:患者治疗之后的症状消失,腰部及下肢不存在痛感且可以自如活动,患者的生活等完全恢复至患病前标准。
  1.4统计学方法
  运用SPSS21.0软件包来对次此实验中的所有数据进行分析,计数资料选择[n(%)]进行表示,并利用x2对其进行核算,若是两组对象的治疗数据在接受对比计算后P<0.05,则表示差异明显。
  2结果
  3讨论
  在临床骨科疾病的诊疗中,腰椎间盘突出症极为常见,这也是目前造成很多患者腰部、下肢疼痛的主要诱因。患有腰椎间盘突出症的患者,病变部位很有可能出现充血、水肿、粘连等,若是患者未能接受及时诊治,病情会进一步发展,患者的脊髓及神经根等都会受到严重压迫。
  在腰椎间盘突出症患者的治疗中,牵引治疗较为常用,患者病变部位的肌肉痉挛可以得到较好缓解,腰椎部位的关节负荷可以得到及时解除。但是,患者单纯接受牵引治疗,效果无法达到理想标准。在中医治疗中,腰椎间盘突出症的发病原因与患者七情劳顿、经脉痹阻密切相关。我院在此类患者的治疗中,选择牵引配合推拿治疗,推拿有很强的止痛活血、解除痉挛之功效,患者神经压迫也可以得到较好缓解。腰椎间盘突出症患者接受两种方法配合治疗后,病变部位的解剖位置异常情况可以得到显著改善,患者的椎间孔会被有效扩大,相近的椎体之间会形成极强的负压效果。这样一来,患者椎间盘内压就会出现明显下降,患者后纵韧带的张力会得到显著增强,患者的脊髓与神经根等症状也会得到明显地减轻。
  在此次实验中,两组对象分别接受不同的治疗方法。通过实验结果可以看出,配合组患者的临床有效率高达97.3%,远高于牵引组患者21.6%的临床有效率,两组对象的数据接受对比显示明显差异。
  结语:
  对于患有腰椎间盘突出症患者的治疗而言,牵引与推拿配合治疗可以有效确保患者的临床疗效,并且对于患者的预后及日常生活存在积极影响,两种治疗方法配合应用值得在临床中全面实施。
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